慢性甲沟炎怎么治疗_有来医生

李涛
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

手外科

慢性甲沟炎怎么治疗

2021-09-16 16:40播放 :

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视频内容

慢性甲沟炎要根据形成甲沟炎的原因、甲沟炎的症状、是否有嵌甲畸形综合判断进行综合的治疗，对于慢性长期复发的甲沟炎应该以根治式的手术为主，建议做甲沟成形术，同时配合日常的消毒，足部的卫生护理和指甲的修剪要求。

慢性甲沟炎往往病程较长，会形成慢性炎症的反复刺激而出现肉芽，伴随有嵌甲的情况存在，治疗相对比较困难，单纯的拔甲或修剪一侧的指甲不能彻底治愈，建议做甲沟成形术。甲沟成形术是一种手术方式，主要是将甲旁慢性增生的炎症组织彻底切除，同时把炎性组织下面包埋的部分甲床和甲根彻底切除，并不损伤正常外露的甲床和甲根，所以术后指甲仍然正常生长，有正常的形态，同时又能重塑甲沟，避免术后复发，对于两侧患有慢性甲沟炎，可以同时做同一个指甲两侧甲沟的甲沟成形术，可以避免复发并彻底治愈。

慢性甲沟炎还要注意炎症的预防，定期伤口消毒，不要过紧的鞋子，避免发作期剧烈体育劳动和行走，修剪指甲要保持适当的留长的良好习惯，才能彻底治愈慢性的甲沟炎。

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慢性甲沟炎怎么办

甲沟炎属于炎症类疾病，其形成的原因是在日常生活中处理肉刺以及修剪指甲时，会导致局部组织的损伤，进而导致细菌大量繁止而形成。尤其在足部，由于足部较容易处在潮湿的环境，更加利于细菌的生长，这些生长的细菌导致的甲沟炎可以迁延不愈甚至形成炎性肉芽肿。这类疾病都需要到医院由医生解决，通过切除炎性肉芽肿、脓性肿物以及拔甲等外科操作来加速伤口的愈合。病人在日常生活中要减少对指甲的损伤性操作，并且保持脚趾甲以及手指甲的干燥和清洁，这样才能加速甲沟炎的愈合。

语音时长01:26''

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慢性甲沟炎型灰指甲治疗上应该先做拔甲术，然后再用治疗灰指甲的药物。因为在这种情况下，甲沟炎是主要的问题，局部的疼痛，甚至于影响生活、工作，所以首先要把患病的指甲拔掉，然后局部消炎，另外全身应用治疗抗真菌的药。因为灰指甲实际上是因为真菌感染引起的一种病变，治疗不只是针对局部，其它地方也可能出现类似的情况，要做全身治疗，也可以再用一些局部用药，预防进一步的真菌感染以后，伴发有其它细菌感染，造成甲沟炎。所以先要针对甲沟炎来做拔甲或者局部的消炎治疗，这是针对细菌治疗，也要针对真菌，从根源上进行治疗。

语音时长01:45''

刘治滨│中日友好医院

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甲沟炎怎么治疗最好

甲沟炎分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。急性甲沟炎发病时间很短，几天之内甲周皮肤出现红、肿、疼、痛，...

余进│北京大学第一医院

2019/12/16播放(56258)

甲沟炎怎么治疗

"甲沟炎在指甲的两侧，沟的部位组织的发炎，是由于有些微小的创伤造成了细菌感染。原因可能过度修甲，有的人咬甲或者是嵌甲，指甲长到肉里头，是诱发的因素。治疗的时候，要注意长在脚上的甲沟炎，要少走路，走的多，有挤压，就是反复的出现不爱愈合、化脓的情况。细菌感染可以吃抗生素，如头孢类。涂消炎的药膏，如抗细菌的百多邦类。基础的原因不找出，如经常嵌甲，指甲老是插到沟处的肉里头，有异物在里头，所以经常发炎，尤其是长在脚部，加上走路的挤压或穿鞋过紧，都是容易诱发的因素。如果经常嵌甲，不光是消炎的问题，还要把嵌入肉里头的组织、指甲剪出，才是根本原因。细菌感染最常见，也有其他微生物、真菌、念珠菌引起指甲皮肤组织的炎症，比较少见，细菌是最常见。"

语音时长02:19''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/23收听(39319)

甲沟炎哪里可以治疗

甲沟炎是常见的外科疾病，主要是由于甲沟及周围组织受到外伤、坎甲，或者是拔倒刺后形成局部的感染，主要致病菌是金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。它的起病很急，主要表现为指甲一端的疼痛、红肿，部分患者可形成化脓，疼痛明显。甲沟炎的治疗只要往正规的医院普外科都可治疗，它的治疗方法有保守治疗和手术治疗两种，对于症状较轻的可采用保守治疗，局部酒精湿敷和外用百多邦消炎膏治疗。手术治疗就是通过手术去除坎入肉内的指甲，并行局部彻底的引流。

语音时长01:32''

陈哲│北京大学第一医院

2020/04/24收听(21132)

甲沟炎怎么治疗

甲沟炎是由于嵌甲，以及甲沟旁的皮肤破损细菌感染导致的疾病，甲沟炎早期仅表现为甲沟旁的皮肤红肿、热痛，后期可伴有甲沟旁化脓，既出现明显的跳痛以及发热的表现。甲沟炎的治疗主要有以下几个方面，1、应用碘伏及双氧水将甲沟沿部位完全浸泡在其中，1次浸泡时间为5分钟左右。2、浸泡后外敷百多邦及金霉素眼药膏起到消炎的作用。3、还可口服或静脉输注抗炎的药物，多采用头孢类的抗生素。4、如合并甲沟脓肿的发生，则还需行脓肿的切排，甚至需要进行拔甲。

语音时长01:24''

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甲沟炎是怎么治疗

"甲沟炎是指甲旁的炎症，由于指甲翻到肉里面去形成沟缝，伴发细菌感染，这个是比较常见的甲沟炎。甲沟炎一般来说比较轻的，可以用这个金黄膏外敷，或者是浸泡消毒药水来进行治疗。如果比较严重，发炎了或者是有脓，可能是需要应用抗生素治疗，服用头孢，严重我们是需要进行拔甲的手术。对于反复发作的甲沟炎，就需要做特殊的甲成形术，把因为指甲内卷而导致的内翻问题解决掉，把甲沟给填平，这时候我们可以减少甲沟炎的再次复发。所以甲沟炎的治疗主要是分为急性和慢性，还有严重和不严重，根据不同的情况我们采取不同的治疗方案。"

语音时长01:25''

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2020/02/12播放(84490)

甲沟炎自己怎么治疗

"如果是出现了甲沟炎的情况，症状相对比较轻的可以考虑自行处理，要注意保持局部的清洁卫生，穿舒适的鞋子，然后要注意局部的消毒，一般可以用碘伏消毒，然后可以局部外涂抗生素类的药膏，比如红霉素乳膏或者是莫匹罗星乳膏，能够起到抗感染的治疗效果。症状明显的也可以考虑联合口服头孢类的抗生素或者是青霉素类的抗生素，平时要注意在剪指甲的时候避免剪太短，以免指甲嵌入到甲沟内。当出现甲沟炎严重化脓的情况时，不建议自行处理，需要及时的去医院外科就诊，进行积极的抗感染治疗，严重的还有可能需要拔甲治疗。"

语音时长01:25''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2019/05/30收听(87778)

甲沟炎如何治疗

"甲沟炎主要是甲沟或者是周围组织急性的化脓性的感染。表现为局部红肿，化脓或者结痂，伴有明显的疼痛为特征。甲沟炎有急性甲沟炎，还有慢性甲沟炎。急性甲沟炎主要致病菌为金黄色葡萄球菌，慢性甲沟炎成常见于皮肤癣菌以及念珠菌感染引起。临床治疗的时候主要采用局部治疗，还有全身治疗。炎症肿胀时可用10%的鱼石脂软膏涂抹患处，纱布包扎，每天1次。已经有脓液积聚时，可以沿甲沟做纵行切口排除脓液。如果是真菌感染，要进行抗真菌局部外用抗真菌类的药膏，比如硝酸咪康唑，这一类的药膏。全身治疗可以采用青霉素或者是红霉素，如果是真菌感染，可以服用伊曲康唑等。物理治疗，病变处可以做紫外线，或者是红外线的照射去进行治疗。"

语音时长01:42''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/07/24收听(41974)

甲沟炎怎么自己治疗

"轻症的甲沟炎可以自行处理，主要是通过修剪多余病甲，解除局部嵌顿阻塞，然后外用消毒剂，口服抗生素等预防改善。具体方法为：1、使用斜口指甲钳，剪除多余的指甲；2、用干棉签擦干表面脓液，清理创面；3、外用碘伏消毒；4、干棉签再次擦拭多余的消毒药水；5、外用百多邦或夫西地酸软膏等抗生素药膏，2次\/天；6、注意保持局部干燥，不沾水，不穿狭窄的鞋子；7、酌情使用头孢呋辛酯、甲硝唑等消炎药，预防感染。生活上注意不穿尖头鞋，少穿高跟鞋，不穿透气性差的鞋子。如病情较重，建议尽快就诊外科。"

语音时长01:11''

蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/14收听(73146)

甲沟炎该怎么治疗

"甲沟炎可以分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎，是指指（趾）甲周围组织的炎症，表现为红、肿、热、痛，严重时会有化脓。急性甲沟炎的治疗方式取决于炎症影响范围和脓肿是否形成，对有轻微炎症而没有脓肿形成的患者，可以用温肥皂水冲洗或者用聚维酮碘做湿敷患处。对有轻度红、肿，但是没有脓肿形成的甲沟炎，再用温肥皂水冲洗的时候可以加用抗生素口服。通常手术治疗急性甲沟炎仅适用于有明确的脓肿形成，或者是保守治疗失败并且炎症广泛的患者。对于慢性甲沟炎，要尽可能的寻找甲沟炎的病因，去除慢性刺激性因素，比如患者是否患有灰指甲等。"

语音时长01:26''

刘卫卫│长春市中心医院

2019/08/05收听(37016)

甲沟炎怎么治疗

甲沟炎是一种常见的甲旁的炎性疾病，其主要的诱因有嵌甲或者甲旁的皮肤破损导致细菌入侵而形成。甲沟炎的治疗主要包括以下几个方面：1、用双氧水以及碘伏浸泡甲沟炎处，一般一次浸泡的时间为5分钟。2、浸泡结束后可用百多邦或金霉素眼药膏外敷甲沟炎处，起到消炎的作用。3、可口服相应的抗生素，最常用的抗生素为头孢类的抗生素。4、如发现甲旁有明显的脓肿，则需于医院专科就诊，行脓肿切排术。如脓肿较为严重，影响甲床，还需行拔甲术。

语音时长01:13''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/03/17收听(78956)

甲沟炎怎么治疗

"甲沟炎是致病微生物感染引起的指甲周围组织的炎症，致病的微生物、细菌感染是最常见的，然后也有真菌。引起甲沟炎的原因主要是各种的外因，例如经常的咬甲、修甲、指甲剪的不合适，以及各种甲的外伤，都可以引起甲沟炎。甲沟炎的治疗主要是根据甲沟炎的严重程度，以及性质决定治疗方案。通常的甲沟炎是细菌感染，以抗细菌感染为主，可以局部外用抗生素的软膏，严重的口服抗生素，辅助红蓝光半导体激光的照射，促进炎症的消退。如果是真菌感染的甲沟炎，局部要涂抹抗真菌的外用药，必要的时候还要口服抗真菌的药物。对于甲沟炎引起了甲周化脓的还要进行脓肿的切开引流，保守治疗失败的，还要手术进行拔甲治疗。治疗方法的选择就是要根据甲沟炎的炎症程度、类型、炎症影响的范围、是否形成脓肿制定不同的方案，日常要注意避免各种甲的外伤，修剪指甲得当，不要有咬甲的习惯，减少甲沟炎发病的诱因。"

语音时长01:55''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/07收听(79482)

怎么治疗甲沟炎

"甲沟炎是临床上常见的一种疾病，甲沟炎的发生与嵌甲以及甲沟处皮肤破损导致细菌入侵有关。甲沟炎早期的症状为甲沟旁的红、肿、热、痛，随着病程的进展或治疗不及时，还会出现甲沟旁的脓肿以及全身发热、骨髓炎等严重疾病。甲沟炎的治疗主要包括：1、碘伏及双氧水浸泡甲沟炎处，每次5-10分钟，一天2-3次。2、可于浸泡后外敷百多邦软膏或金霉素眼药膏，起到消炎、消肿的作用。3、口服或静脉输注相关的抗生素，主要有头孢类的抗生素，联合甲硝唑治疗。4、如甲沟旁有脓肿，还需及时行手术切开排脓以及换药。"

语音时长01:23''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/03/17收听(79202)

怎么彻底治疗甲沟炎

甲沟炎指趾甲（指甲）两旁由于细菌感染引起的炎症，表现为局部的红肿、疼痛等症状，走路刺激的时候疼痛更加明显，严重的会出现局部化脓。出现甲沟炎想要根治，建议积极进行手术治疗，选择甲沟炎根治手术，把趾甲（指甲）边缘切除四分之一，再把甲基质和甲床切除，然后进行缝合，使趾甲（指甲）边缘不再长出新的趾甲（指甲），达到彻底根治嵌甲的目的。大部分病人术后不再复发，术后注意按时换药，防止感染，不吃辛辣、油腻、刺激性食物。日常生活中也要注意不穿挤脚的鞋子，防止趾甲（指甲）因过度挤压引起甲沟炎，养成良好的卫生习惯，不要随意拔除倒刺，要用消毒指甲刀剪除，切忌硬性拔除，剪指甲时不能剪得太短，避免甲床受到损伤引发感染。

语音时长01:21''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/09/30收听(68780)

得了甲沟炎怎么治疗

"甲沟炎是指指甲甲板两侧的甲沟部细菌或者真菌感染，引起的炎症，可以分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎，还可以分为细菌性的甲沟炎和真菌性的甲沟炎。通常出现甲沟炎之后，轻度可以外用药物治疗为主，比如对于细菌性的甲沟炎，可以外用碘伏消毒，外擦夫西地酸乳膏、百多邦软膏等进行治疗。如果是真菌性的甲沟炎，可以外用酮康唑乳膏、美克乳膏等进行治疗。症状比较明显的，可以口服抗菌素和抗真菌药物，比如头孢菌素、大环内酯类抗菌素，还有抗真菌的伊曲康唑等口服治疗。如果局部症状较重，已经出现了化脓，那么可能需要局部做切口排脓、引流换药。如果指甲下面明显的积脓，则需要拔甲，然后再进行外科换药治疗才能好转。一些慢性的甲沟炎，往往与嵌甲等甲部畸形有关系。在控制炎症之后，还需要做相应的处理，这样才能防止甲沟炎复发。"

语音时长01:56''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/04收听(52006)

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