中日友好医院
肾内科
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从目前医疗技术上看，多囊肾是不能治愈的疾病。多囊肾是一种遗传性疾病，多数人群属于常染色体显性遗传，少数人群属于常染色体隐性遗传。
对于多囊肾的治疗，目前有临床研究正在进行，如应用托伐普坦来治疗多囊肾，研究显示能抑制囊肿增大、保护肾功能，但具体的治疗效果还在观察中。
目前多囊肾人群的治疗方法，一个是控制血压，另一个是饮食控制。多囊肾人群发生高血压的风险比较高，特别是有颅内血管畸形的人群，还容易发生颅内出血，危害生命。随着病情进一步发展，多数会向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。
因此多囊肾人群要低盐饮食，适当控制蛋白质的摄入，减少咖啡因的摄入，同时积极控制血压，定期监测。
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多囊肾一般比较严重。多囊肾是遗传性疾病，通常见到的多囊肾是成人显性遗传性的多囊肾，这个多囊肾向... 马强│中国人民解放军总医院 2021/01/20播放(65226)
多囊肾一般比较严重。多囊肾是遗传性疾病，通常见到的多囊肾是成人显性遗传性的多囊肾，这个多囊肾向...
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/20播放(65226)
"多囊肾比较严重，多囊肾是一种遗传性疾病，多有家族史。多囊肾患者临床表现为血尿、高血压、肾功能下降，所以多囊肾的患者要积极的控制血压，避免剧烈运动和感染，导致反复肉眼血尿发作。多囊肾患者一旦出现了肾功能下降，就会呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期尿，即毒症期。一旦出现了尿毒症的症状，比如消化系统的症状，如恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血；出现心衰的表现，如胸闷、气促、呼吸困难、尿毒症心包炎、尿毒症肺炎、皮肤瘙痒；出现骨痛、骨质疏松、肾性骨病的表现；出现高钾血症导致心动过缓、心律失常；出现重度贫血，贫血难以纠正；出现感染，感染难以控制；代谢性酸中毒。这个时候就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，控制感染，提高生活质量和生存率。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/16收听(30174)
"多囊肾是一种遗传性疾病，是由于基因异常造成的，往往它的遗传方式是常染色体显性遗传，也就是说可以有同等的机会遗传给儿子和女儿，而没有性别倾向。多囊肾在早期可以发现双侧肾脏多个小的囊肿，数目比较多。随着年龄的增长，疾病的进展，到了40-50岁的时候，双侧肾脏可以出现大小不一、多少不等的囊肿，这种囊肿直径最大可以达到十几厘米，在腹部可以触摸到相应部位的包块。在肾脏超声或者肾脏CT上可以发现双侧多个囊肿，同时可以出现胰腺的囊肿、肝脏的囊肿，15%的人可以出现蛛网膜下腔的囊肿，这时候病人就可以出现血中肌酐的升高和血压的升高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(93540)
多囊肾在中国人中并不是少见病，尤其在肾脏病透析的病人中，有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾... 刘欣颖│上海市第十人民医院 2018/11/30播放(70416)
多囊肾在中国人中并不是少见病，尤其在肾脏病透析的病人中，有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾...
刘欣颖│上海市第十人民医院
2018/11/30播放(70416)
"多囊肾主要指的是常染色体显性遗传性多囊肾，这是一种常染色体显性遗传性疾病，也就是说，如果父母双方一方有这个疾病，孩子发生该疾病的概率达到50%，不分男女。患者在年轻的时候通常没有症状，肾脏也没有什么大的问题，一般来说，患者到30-40岁的时候，肾脏开始出现多发性囊泡，同时肝脏也会出现囊泡，囊泡会越长越多，越长越大，造成患者肾功能的损害。多发的囊肿最终有可能会导致患者肚大如孕并且引起肾脏衰竭，50%的患者在60岁的时候会发展到尿毒症。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(42682)
"多囊肾是一种累及肾脏的疾病，当发生多囊肾的时候肾脏中，会长出异常的充满液体的囊腔或者叫囊肿，有囊肿病变的肾脏体积要大于正常的肾脏，肾囊肿也会阻碍肾脏正常的工作，从而导致出现问题，比如高血压、肾脏感染甚至肾衰竭。多囊肾患者肌酐高，要看肌酐有多高，如果肌酐不是很高，可以使用药物进行控制或者延缓肾衰竭的进一步发展。另外，可以改善生活方式和饮食调整等。如果肌酐高的特别多，比如血肌酐超过707μmol\/L，并且伴有明显的恶心、呕吐，血钾也特别高，血钾大于6.5mmol\/L，建议透析治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/04收听(44580)
"多囊肾是人类最常见的单基因遗传性肾脏疾病，患者的双肾出现许多大小不等的液性囊泡，且此囊泡随着年龄增长而渐进增多增大，侵占及破坏肾脏正常结构，致使慢性肾功能不全出现，并最终进入终末期肾衰竭。根据欧美国家报道，多囊肾是导致终末期肾脏病的第四位病因。按照遗传方式，多囊肾可分为常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病，成人患者主要是常染色体显性多囊肾病，发病年龄患者通常在30岁以后才出现多囊病变及相应症状。多囊肾发病后，囊肿随着年龄增长而增多增大，导致肾脏体积渐进性增大，以致腹部检查可触及肿大的肾脏，如果伴发多囊肝，右上腹还能触及肿大的肝脏。30%到50%的患者呈现血尿，囊肿感染时患者可以出现高热、患侧腰疼及叩击痛。高血压常常于多囊肾早期出现，随着年龄增长，囊肿逐渐增多增大、侵占及破坏正常肾组织，可以导致慢性进展性肾功能不全，最终进入终末期肾衰竭。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(44490)
多囊肾往往由遗传性因素导致，特别是常染色体显性遗传性多囊肾，和PKD1和PKD2基因的遗传有一... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(49641)
多囊肾往往由遗传性因素导致，特别是常染色体显性遗传性多囊肾，和PKD1和PKD2基因的遗传有一...
2023/05/11播放(49641)
多囊肾与多发性肾囊肿不相同，两者区别如下：...
多囊肾与多发性肾囊肿不相同，两者区别如下：
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/25播放(31339)
多囊肾是由于基因突变导致的肾脏遗传性疾病，可同时合并多囊肝。随着肾脏囊肿逐渐增多，肾脏失去了正... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/09播放(28503)
多囊肾是由于基因突变导致的肾脏遗传性疾病，可同时合并多囊肝。随着肾脏囊肿逐渐增多，肾脏失去了正...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/09播放(28503)
"多囊肾没有任何传染性，属于一种遗传性疾病。多囊肾有两种类型：一种是常染色体隐性遗传型，一般指婴儿型，这种多囊肾发生于婴儿期临床上比较罕见；还有一种是常染色体显性遗传型，是成年型，可发生于任何年龄。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/23收听(71902)
"多囊肾是一个遗传性的疾病。这个会有隔代遗传，也有的就是上一代有下一代也有。这个病是一个遗传病，它是没有传染的倾向的。如果这个人得的是多囊肾合并有其他的一些传染性的疾病，比如乙肝、丙肝或者梅毒、艾滋这些其他的病会传染，多囊肾是不会传染的。多囊肾是一个遗传病，而且一般有多囊肾的，也会合并有多囊肝，这个一般都是伴发的，像多囊肾的预后也不太好，大部分多囊肾发展到最后都会引起慢性肾功能衰竭，会引起尿毒症，预后一般都不怎么好。这个病一般是不会传染的，也是需要注意预防感染。平时尽量不要挤压腹部，避免多囊肾破裂，如果有机会可以做手术治疗或者是肾移植，预后可能会好一些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(42674)
"多囊肾发展一定程度会引起死亡，多囊肾是遗传性肾脏疾病，因为其它原因导致肾脏里边出现很多囊腔，这些囊腔里面充满液体，大多数是尿液。随着疾病进一步发展肾脏功能会出现衰竭，最终多囊肾会发展到尿毒症，会出现一系列问题，如尿毒症性脑病、肾性贫血、电解质紊乱等，严重的会出现高钾血症而引起心脏骤停导致死亡。另外，尿毒症性脑病会引起昏迷，也会导致死亡。所以多囊肾发展一定程度，特别是发展到末期，尿毒症时会引起一系列并发症导致死亡。"
2020/03/03收听(15610)
先天性多囊肾是一种遗传性疾病，具有遗传倾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/01播放(26574)
先天性多囊肾是一种遗传性疾病，具有遗传倾...
2023/09/01播放(26574)
遗传性的多囊肾，总体来说还是比较严重的。遗传性的多囊肾通常常见的是成人显性遗传性多囊肾，另外还... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(26033)
遗传性的多囊肾，总体来说还是比较严重的。遗传性的多囊肾通常常见的是成人显性遗传性多囊肾，另外还...
2023/05/16播放(26033)
"多囊肾长到5cm，通常算是比较严重，此时要给病人充分关注。多囊肾是一个遗传相关性疾病，通常遗传概率是50%，该概率还比较高。多囊肾通常是在20岁左右体检中无意发现肾脏有很多小囊泡，但该过程病人不发病。到了40-50岁，甚至50-60岁时囊肿逐渐长大，此时病人会出现血尿、白细胞尿、尿路结石等情况，甚至部分人会出现肾功能不全。囊肿一般长大到5cm，对肾脏就会造成一定挤压，而且多囊肾囊肿，虽然可能有个别在5cm，但其他小囊肿也不会太小，长到3-4cm，对于病人肾脏就会造成一定挤压，使肾功能受到损害，故此期还是要多关注。"
2021/04/16收听(13162)
"多囊肾是遗传性疾病，是常染色体显性遗传，也就是一个人得了多囊肾，有同等机会遗传给儿子和女儿。多囊肾早期没有任何症状，只是在查体的时候发现双侧出现多个小的囊肿，此时可以正常工作。多囊肾晚期，到了40-50岁以后，可以发现双侧肾脏多个大小不一、直径大小不等的囊肿，囊肿直径最大的达到十几厘米，病人出现腹部摸到相应的包块。即使这样，也可以进行正常的工作，只要工作不十分劳累。病人出现血压升高、肌酐升高，随着疾病进展，可发展到尿毒症，此时病人不能参加工作，因为尿毒症可以使病人出现乏力、不适等症状，必须应用肾脏替代治疗进行治疗。"
2020/05/26收听(76266)
"先天性多囊肾比较严重，所谓的先天性多囊肾一般分为两个方面，一个是成人显性遗传性多囊肾，另一个是隐性遗传性多囊肾。具体如下：1、隐性遗传性多囊肾：病人大多数往往不能生长到成年，就是不能活到成年，所以相对比较严重。2、显性遗传性多囊肾：这种疾病通常在20岁左右，体检的时候会发现肾脏有大小不一的囊泡，以后囊泡会逐渐长大，到了40-50岁的时候，病人开始出现症状，出现血尿、蛋白尿、尿路结石、尿路感染等，甚至有的病人会很快发展到肾功能不全，甚至尿毒症。所以从这个角度看，即便是成人显性遗传性多囊肾，也比较严重。"
2021/06/16收听(14574)
多囊肾可以遗传，而且遗传的几率很高，可以高达50%。多囊肾是一个遗传性的疾病，平常碰到的多囊肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/20播放(31115)
多囊肾可以遗传，而且遗传的几率很高，可以高达50%。多囊肾是一个遗传性的疾病，平常碰到的多囊肾...
2023/04/20播放(31115)
"多囊肾是一种常染色体遗传性疾病。其原因是由于肾小管与集合管连接不良，分泌的尿液排出受阻，形成肾小管潴留性囊肿，导致肾脏双侧发生多个囊肿，并且进行性增大，肾脏体积增大，肾功能单位逐渐减少，肾的结构和功能受到损害，最终使得有功能的肾组织逐渐压迫而功能丧失，是导致终末期肾脏病的第四位原因。在临床上，可以分为常染色体隐性遗传型为婴儿型，常染色体显性遗传性为成人性，而成人型在临床上比较常见。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/15收听(13324)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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