北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
病人反映的心肌缺血主要是指心电图发现有ST段改变，而又没有明确的诊断冠心病的病人。如果明确诊断，一般会告诉病人是冠心病或者心绞痛缺血，但是更多的情况可能仅仅是轻微的心电图改变，跟病人提示可能出现心肌缺血，所以这种情况下最重要的还是要提醒病人到医院来做深入的检查，确定到底是不是存在心肌缺血，是不是存在冠脉狭窄，也就是说到底是不是发生冠心病，如果是确实发生冠心病，应该按照冠心病的治疗进行处理，但如果仅仅是心电图表现为缺血，但最后排除冠心病，就不需要太在意心电图的表现，可能是其它轻微损伤引起的变化。
分享:
"心肌缺血通常是冠心病的表现，心脏是由冠状动脉来供血的，如果冠状动脉由于动脉硬化、血管痉挛使得血管的管腔变小就会造成供用心肌的血液减少。如果在活动情况下心脏对氧的需求增加，由于冠脉的病变而血流不能够增加的情况就会出现心肌缺血，所以如果出现心肌缺血的表现，应该先停止活动、休息、放松心情来达到减少心肌氧耗的目的，这样就可以缓解大部分的心绞痛的情况。如果通过休息仍然不能够缓解，冠心病的患者需要备有硝酸甘油或者速效救心，含在舌下通过扩张冠状动脉来达到增加供血、缓解心肌缺血的目的。如果是出现反复发作的心肌缺血的情况，也可以自行吸氧来增加氧的供给，来缓解心绞痛的发作，而这种吸氧并不需要很长时间，只是在发作的时候进行吸氧就可以。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(44614)
心肌有点缺血，即有轻微的心肌缺血。轻微的心肌缺血就是冠状动脉粥样硬化，引起了冠状动脉的狭窄和斑... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(27976)
心肌有点缺血，即有轻微的心肌缺血。轻微的心肌缺血就是冠状动脉粥样硬化，引起了冠状动脉的狭窄和斑...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(27976)
王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/22播放(42244)
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/22播放(42244)
轻微心肌缺血的治疗方法如下：1、建议患者戒烟限酒，配合运动锻炼治疗，合理的运动锻... 师常喜│银川市中医医院 2019/08/09播放(87008)
轻微心肌缺血的治疗方法如下：
1、建议患者戒烟限酒，配合运动锻炼治疗，合理的运动锻...
师常喜│银川市中医医院
2019/08/09播放(87008)
心肌缺血会引起心肌细胞有氧代谢下降、冠状动脉血管完全闭塞等，具体危害如下：1、心... 李琳│中日友好医院 2021/06/20播放(96506)
心肌缺血会引起心肌细胞有氧代谢下降、冠状动脉血管完全闭塞等，具体危害如下：
1、心...
李琳│中日友好医院
2021/06/20播放(96506)
"心脏是人体重要的组织，全身的血液主要是靠心脏泵功能来推动的，因此心肌细胞担任着重要的作用，当心肌细胞能够保证自己的生理状态时，也可以保证心脏的射血功能。如果心肌细胞处于一种缺血状态，功能就会受到影响，就无法发挥一定的作用，心脏的收缩力会随之下降，导致心脏的功能受到影响。一旦心脏的射血无法保障，就可能会使机体组织出现供血不足的情况。如果这种缺血的状况持续存在就可能出现缺血心肌细胞的坏死，就会出现急性心肌梗死，后果十分严重。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(61278)
在通常情况下，心肌没有缺血的临床症状或者没有临床症状的心肌不缺血的患者，并不一定属于冠心病的情况，也就是说并不能够通过心肌是否缺血来判定患者是否出现冠心病。对于冠心病的确诊，首先要通过完善相关的体格检查，例如心脏系统、循环系统的视、触、叩、听，同时要根据其他辅助检查进行诊断和鉴别诊断。例如检查十八导联的心电图、心肌酶谱的分析、心脏功能学检查、心脏平板运动分析、豪特检查，有条件者进行冠状动脉造影检查和冠状动脉CT的检查。通过上述相关检查，能够发现某些并没有明显心肌缺血的症状的患者属于隐秘性冠心病。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(70344)
"心肌缺血主要原因是由于冠状动脉内动脉粥样硬化斑块的出现，从而导致了冠状动脉管腔出现了一定程度上的狭窄，当出现狭窄后，血流不能够通过冠状动脉给心肌提供相应的养分，从而引发心肌缺血的症状。而这些症状里主要包含的就是像位于心脏部位或者前胸部位出现胸闷、胸疼、气短，还可以放射到肩部、背部、下颌等位置。有些时候心肌缺血的症状与活动负荷的增加有一定的关系，比如在爬楼、慢跑或者提重物时出现类似症状，如果出现静息状况下就出现上述症状以后，要特别的小心，此时的斑块可能非常不稳定，需要尽快的到医院进行相应的检查，明确心肌缺血的程度，进行必要的干预和治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/17收听(28756)
心肌缺血的常见原因，是冠状动脉粥样硬化导致冠心病。在一系列危险因素上，如高血压、高血糖、高血脂... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/23播放(76928)
心肌缺血的常见原因，是冠状动脉粥样硬化导致冠心病。在一系列危险因素上，如高血压、高血糖、高血脂...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/23播放(76928)
心肌有点缺血，如果缺血的程度不是太严重，通过规范的治疗有可能恢复。心肌缺血常见于冠状动脉粥样硬... 李琳│中日友好医院 2023/04/23播放(30737)
心肌有点缺血，如果缺血的程度不是太严重，通过规范的治疗有可能恢复。心肌缺血常见于冠状动脉粥样硬...
2023/04/23播放(30737)
"如果发现心肌缺血，建议进一步行冠状动脉CT或者是冠状动脉造影检查，了解冠状动脉的情况。如果冠状动脉狭窄不严重，可以选择冠心病药物治疗，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯、美托洛尔、丹参滴丸等，具有抗血小板、稳定斑块、扩冠、减慢心率减低心肌耗氧、改善心肌供血等作用。而如果检查结果显示冠状动脉狭窄严重，建议行冠状动脉支架或者是冠状动脉搭桥手术治疗。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/06收听(70722)
如果心肌严重的缺血想要通过饮食来补得快，一般主要就是水果类的食物，包括苹果、猕猴桃、山楂等起到... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/25播放(41549)
如果心肌严重的缺血想要通过饮食来补得快，一般主要就是水果类的食物，包括苹果、猕猴桃、山楂等起到...
2023/12/25播放(41549)
在临床上对于心肌缺血患者而言，其食物的选择应该是给予低盐、低脂、低胆固醇、低热量、清淡易消化的饮食结构安排，可以多摄入新鲜的蔬菜，比如日常当中的芹菜、韭菜、菠菜、黄瓜等时令的果蔬均可以食用。在主食方面提倡五谷杂粮兼顾搭配，保证营养的均衡摄入，不能够只吃细粮；在烹饪的过程当中以植物油为主，少食用动物油脂。在肉制品的食用上，应该少吃牛羊肉，可以适当的吃鸡肉、鸭肉等禽类，严格地控制患者摄食动物内脏，可以适当增加鱼肉的摄入；在辅食的补充上可以适当的吃一些坚果。此外对于心肌缺血患者而言，其食物的选择应该结合患者的相关基础疾病来进一步的选择。比如患者有高血压、高血糖、高血脂的情况，在食物的摄入选择上，应该结合上述的基本病情来进行甄选。
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/13收听(81386)
心肌轻微缺血，主要是在活动、劳累或者情绪激动时，出现胸闷、胸痛、心慌等症状。这是比较常见的心肌... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/12/22播放(36429)
心肌轻微缺血，主要是在活动、劳累或者情绪激动时，出现胸闷、胸痛、心慌等症状。这是比较常见的心肌...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/12/22播放(36429)
"心肌前壁缺血多提示左冠状动脉前降支存在狭窄性病变，需要口服的药物包括以下几种：一、硝酸酯制剂：如单硝酸异山梨酯缓释片，可以改善心肌缺血，扩张冠状动脉。二、抗血小板聚集的药物：如阿司匹林、替格瑞洛、硫酸氢氯吡格雷片，可以抑制血小板聚集，防止血栓形成。三、钾通道开放剂：如尼可地尔片，可以改善微循环的心肌供血。四、他汀类药物：可以稳定斑块、降低血脂，如阿托伐他汀钙片。五、β受体阻滞剂：如美托洛尔、富马酸比索洛尔，可以降低心肌耗氧，改善心肌供血。六、ACEI制剂或ARB制剂：如福辛普利、缬沙坦，可以改善血管内皮功能，保护心功能。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/21收听(24718)
前壁心肌缺血，常见原因是冠状动脉粥样硬化性狭窄，因此针对病因，常用的药物治疗如下： 范书英│中日友好医院 2021/07/27播放(71408)
前壁心肌缺血，常见原因是冠状动脉粥样硬化性狭窄，因此针对病因，常用的药物治疗如下：
范书英│中日友好医院
2021/07/27播放(71408)
"股骨头缺血最后会导致股骨头缺血性坏死，现在还没有一种可靠有效的治疗办法。因为这个病理过程一旦出现，依靠外力是很难阻断的，一般需要3-5年。它恢复的程度和诊断治疗的早晚、坏死灶大小以及程度、治疗是否恰当有很大关系。首先就是非手术治疗：第一、限制负重。严格限制负重或者不负重，可使缺血骨组织恢复血供，并且免受压力的作用，这种情况下能够控制病情的发展，预防塌陷。第二、可以适当进行皮牵引，使患肢处于外展内旋位，这种情况可以缓解周围软组织的痉挛，也能增加髋臼对股骨头的包容量。第三、电刺激。也有一定的成骨作用，能够促进骨折的愈合。同时，有激素应用的患者，需要积极停用激素。如果保守治疗不能有效改善，可以进行手术，包括钻孔减压、植骨术、截骨术以及关节成形术等等。但是，关节成形术就是全髋关节置换术，它是最终的治疗方法。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(500)
"脑子缺血可以通过药物治疗，常见于中老年人，大多数是脑血管痉挛、血管动脉粥样硬化、高血脂引起的脑部供血不足，导致的脑缺血，严重的脑缺血患者会出现头痛、头晕、脑梗。临床上治疗脑缺血常用钙离子拮抗剂，如尼莫地平、氟桂利嗪，增加脑部血流量治疗脑缺血，由于高血压、高血脂引起的脑缺血，应合理控制血压和血脂，避免食用含脂肪较高的食物。脑子缺血可以服用安神补脑液，脑子缺血应注意休息，避免过度劳累，以免造成大脑缺氧引起休克，脑缺血患者应放松心情，适当运动，保证脑部血液的正常运行。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(57906)
脑干缺血就是脑干供血不足，治疗需要改善供血、扩血管，治疗基础疾病，如高血压、动脉狭窄、动脉粥样硬化等。脑干缺血其实就是后循环缺血，后循环的血供主要来自于双侧的椎动脉以及基底动脉，因此也被称之为椎-基底动脉供血不足。一般颈椎供血不足、颈椎动脉狭窄、颈椎病，都可能导致脑干供血不足。椎-基底动脉供血不足的治疗方法，优先考虑口服药物治疗，主要是口服阿托伐他汀钙、拜阿司匹林、复方丹参滴丸或者甲磺酸倍他司汀口服液、尼莫地平、银杏叶片、维脑路通、灯盏花素等。如果口服药物效果不佳，血管狭窄非常严重，可以考虑血管内支架手术治疗。
2019/12/10收听(60794)
脑部缺血也就是常说的脑供血不足，其治疗方法主要如下：一、原发疾病的治疗，很多脑缺血都是继发于高血糖、高血压、高血脂等危险因素，所以常规要控制这些危险因素，避免动脉硬化加重，从而加重脑缺血的症状。二、二级预防的治疗，一般脑缺血的患者要口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，配合使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等抗动脉硬化的药物，避免血管硬化、狭窄加重。三、扩管药物的使用，像尼麦角林、丁苯酞软胶囊、盐酸氟桂利嗪，包括银杏、丹参类制剂等，均具有扩张脑血管、改善脑部缺血的作用。
余芬│武汉市第三医院
2019/09/20收听(42644)
武汉大学人民医院 冯高科
播放次数：8.44万
北京安贞医院 康云鹏
播放次数：9.89万
中日医院 李菁
播放次数：2.28万
播放次数：3.79万
