肩难产在产科是非常非常危急的情况,孩子头出来以后肩膀出不来叫肩难产,一旦发生这种情况一定要告诉在场有经验的医生、护士都来帮忙来处理。主要包括以下步骤:
1、首先要做会阴侧切,保证孩子出口要宽敞;
2、要让孕妇把大腿屈曲,目的是为了改变骨盆的倾斜度,帮助胎儿肩部进入到骨盆里,便于娩出来。因为肩难产本身就是胎头出来以后肩膀太宽出不来;
3、要有一个助手在耻骨联合上方来向下压胎肩;
4、旋转胎头、旋转胎肩,尽量让胎肩进入到骨盆里头协助胎儿出来;
5、娩出后肩,再让孕妇反转,四肢着地改变姿势,协助胎儿娩出;
6、更加极端的方法也有断锁骨或者有创的方式。
总而言之是以各种手段来协助胎肩来进入到骨盆口里,尽快的娩出孩子,在这个过程中有可能会造成胎儿臂丛神经损伤、锁骨损伤。所以肩难产本身是非常危险,并发症也非常多的一种紧急情况。