首都医科大学宣武医院
普通外科
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脾脏囊肿包括三类，如果是真性的脾脏囊肿，一般小的不需要做手术，小是指5cm以下，5cm以上脾脏囊肿是不是要做手术主要看它对身体有没有影响。有不舒服症状，或者压迫胃影响吃饭，这个时候才考虑做手术。脾脏囊肿需要手术治疗的时候有两种手术，一个是整个脾脏摘除的手术，另一个只是把脾脏囊肿做个开窗引流，让引流的液体自身能吸收，这样就把部分脾又保存下来。
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"脾脏血管瘤是临床上非常常见的脾脏良性病变，对于大于6cm以上的脾脏血管瘤，为避免血管瘤破裂引起致命性的大出血，建议患者行手术切除脾脏血管瘤。或行血管瘤的介入栓塞治疗，也可起到促使血管瘤缺血、坏死、体积缩小的目的。如果患者的脾脏血管瘤小于6cm，但是血管瘤位于脾门处，对脾脏的动脉、静脉有一定的压迫作用。引起患者腹痛、腹胀，及脾脏缺血、缺氧等表现，这种情况也可以考虑行手术切除脾脏血管瘤。如果术中发现脾脏血管瘤，侵犯到脾脏的动静脉血管，可考虑行脾脏血管瘤联合脾脏一并切除。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/29收听(29624)
"如果是卵巢囊肿，在临床上如果确诊了是病理性囊肿的情况下，建议根据临床的症状，并不一定要等到囊肿达到多大才做手术，如果是巧克力囊肿，建议临床上尽早的做手术，如果是其它的囊肿，并且怀疑有恶性的情况下，建议也要尽早的给予手术治疗。对于卵巢上的囊肿，临床上要区别的就是生理性囊肿，如果出现生理性囊肿的情况下，绝大部分在月经干净以后再复查，囊肿会明显的缩小甚至消失，在临床上是不需要做手术治疗的，只有病理性囊肿才需要做手术给予治疗。如果是宫颈的囊肿，在临床上绝大部分是纳氏囊肿，比较小，而且没有相应的临床症状，可以不用手术给予治疗。如果囊肿直径大于1cm的情况下，可以做手术进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/14收听(98785)
脾脏囊肿的手术风险不大。多数脾脏囊肿体积较小，通常在体检或其他医疗检查时偶然发现，一般无需进行... 丁元│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/07播放(53147)
脾脏囊肿的手术风险不大。多数脾脏囊肿体积较小，通常在体检或其他医疗检查时偶然发现，一般无需进行...
丁元│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/07播放(53147)
脾脏囊肿有三大类，寄生虫性脾脏囊肿、真性脾脏囊肿、脾脏假性囊肿。一般来说，脾脏囊... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2019/07/05播放(73024)
脾脏囊肿有三大类，寄生虫性脾脏囊肿、真性脾脏囊肿、脾脏假性囊肿。
一般来说，脾脏囊...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2019/07/05播放(73024)
在脾脏上长囊肿，囊性病变往往有三种类型，寄生虫性的脾脏囊性病变、真性囊肿、假性脾囊肿： 王悦华│首都医科大学宣武医院 2019/07/05播放(58068)
在脾脏上长囊肿，囊性病变往往有三种类型，寄生虫性的脾脏囊性病变、真性囊肿、假性脾囊肿：
2019/07/05播放(58068)
脾脏囊肿的典型症状是左上腹部出现肿块并存在隐痛感，当肿块较大时，患者可以清楚的感知到肿块的存在，患者还会出现恶心、呕吐、食欲不振的情况，这是由于囊肿的存在患者在进食后饱腹感增强、上腹不适导致的。病情严重的患者还可能会出现咳嗽、呼吸困难、心跳加快、脱水、意识模糊等症状。脾脏囊肿如果未得到及时有效的治疗，还有可能会引发腹膜炎、过敏性休克、脾破裂、脾出血等并发症。因此，一旦出现疑似脾脏囊肿的症状或者是确诊为脾脏囊肿，应及早到医院就诊并接受针对性的治疗，切不可拖延，以免加重病情，不利于身体的恢复。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/30收听(52434)
脾脏是人体的一个器官，应该说是比较小的一个器官。主要功能就是免疫和储血功能。平时所见到脾脏病比... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2019/07/05播放(51581)
脾脏是人体的一个器官，应该说是比较小的一个器官。主要功能就是免疫和储血功能。平时所见到脾脏病比...
2019/07/05播放(51581)
脾脏囊肿一般不会有明显的症状，因为脾脏位置在左侧，同时脾脏上边是膈肌，内侧是胃，下边与结肠的脾... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/28播放(68467)
脾脏囊肿一般不会有明显的症状，因为脾脏位置在左侧，同时脾脏上边是膈肌，内侧是胃，下边与结肠的脾...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/28播放(68467)
在脾脏上的疾病，如果是长东西类疾病，像脾脏囊肿确诊方法如下。首先说小的脾脏囊性病变，一般没有症... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2019/07/05播放(52765)
在脾脏上的疾病，如果是长东西类疾病，像脾脏囊肿确诊方法如下。首先说小的脾脏囊性病变，一般没有症...
2019/07/05播放(52765)
脾脏在身体的左上腹后面，脾脏如果上面长一个囊性病变，可能会有一些症状。脾脏上的囊性病变，病变如... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2019/07/05播放(65708)
脾脏在身体的左上腹后面，脾脏如果上面长一个囊性病变，可能会有一些症状。脾脏上的囊性病变，病变如...
2019/07/05播放(65708)
肾脏囊肿在临床上有相对规范的标准，即囊肿... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/26播放(51672)
肾脏囊肿在临床上有相对规范的标准，即囊肿...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/26播放(51672)
腹膜后囊肿是临床上比较少见的疾病之一。一般腹膜后囊肿一旦大于5cm以上，建议患者行手术治疗。但是临床上仍然需要依据囊肿是否引起了患者的临床症状，患者自身身体状况等因素来进行客观分析。一、如果患者囊肿体积较小，虽然小于5cm但囊肿位于胰尾处，造成了局部胰腺和神经的压迫，患者伴有顽固性的腰背部疼痛、胰管扩张。此时即便囊肿体积较小，也建议患者行手术切除，以免引起更加严重的并发症。二、如果患者腹膜后囊肿大于5cm，但囊肿并没有引起局部的神经、血管压迫，且患者年龄较大，合并有糖尿病、冠心病等基础疾病，手术风险较大，此时也可选择密切观察的方法，暂时不需要行手术治疗。
2019/12/04收听(98219)
"肾囊肿一般是直径大于4cm的时候才需要进行手术治疗。如果囊肿直径小于4cm是不需要处理的；如果囊肿大于4cm，增大以后会压迫肾实质，造成肾功能的损害或者出现一些临床的症状，常见的临床症状是腰痛、高血压、感染，这时候就需要进行手术治疗了。手术有两种手术的方法，一种就是传统的开放式手术，就是在腰部进行一个切口，这种传统的手术方法创伤比较大并且容易复发。另一种是现在比较常用的经腹腹腔镜，是囊肿的去顶减压术，来治疗比较大、有症状的肾囊肿。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(17900)
"肾囊肿如果超声显示是Ⅰ级或者Ⅱ级，当体积增大的时候，特别是直径>5cm，就需要内科和外科的穿刺抽液处理。如果直径<5cm，只是动态观察，并不需要特别的处理。如果在肾脏B超上提示是个复杂性肾囊肿，有恶性病变的可能，经过肾脏强化CT以后证实，需要进行外科的手术，及时把将存在恶性病变的囊肿祛除，以利于身体的健康。肾部囊肿多大需要处理，刚才所说的是肾实质囊肿，如果肾窦囊肿不造成积水的话，也是这个大小进行处理。如果造成积水了，只要发现就需要积极处理。因为只要出现积水，肾功能就可能受到损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/09收听(65044)
"肝囊肿是肝脏常见的良性病变。肝囊肿一般如果较小，不需要特殊的处理，定期的观察就可以了。如果肝囊肿直径大于10cm，或者肝囊肿已经压迫了周围的组织脏器，产生了不适的症状，可以进行手术治疗。目前手术方式有腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，或者行肝囊肿的穿刺引流术。具体的肝囊肿治疗，需要根据具体的病情进行综合的判断制定治疗方案。如果较小的囊肿一般不需要特殊的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(13257)
宫颈囊肿不需要做手术治疗。宫颈囊肿的成因，是宫颈的腺体分泌物被新生的鳞状上皮堵塞而形成的。简单来说，和青春痘的成因非常类似的。所以，即使查出有宫颈囊肿，也不需要治疗，更不需要手术。一般情况下，有宫颈囊肿也不会有特殊的不舒服表现。有性生活的女性，只需要每年定期检查宫颈TCT和宫颈HPV。如果这两项检查有问题，需要根据相应的结果选择治疗方案。如果这两项检查没有问题，更不需要因为宫颈囊肿，而对宫颈做任何其他的治疗以及手术。
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/12/01收听(14187)
我国指南和世界其他各国指南中明确说明，卵巢巧克力囊肿在＜4cm时，可以采取观察随访。通常在不影... 单淑芝│河北医科大学第二医院 2021/09/03播放(89698)
我国指南和世界其他各国指南中明确说明，卵巢巧克力囊肿在＜4cm时，可以采取观察随访。通常在不影...
单淑芝│河北医科大学第二医院
2021/09/03播放(89698)
如果诊断明确是单纯性肾囊肿，绝对手术适应症是巨大肾囊肿，巨大肾囊肿指囊肿直径＞8cm，囊肿内积... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/27播放(63141)
如果诊断明确是单纯性肾囊肿，绝对手术适应症是巨大肾囊肿，巨大肾囊肿指囊肿直径＞8cm，囊肿内积...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/27播放(63141)
肾脏单纯性囊肿是肾脏最常见的良性占位，对于这类的疾病处理，可根据囊肿大小进行选择。如果囊肿＜4... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(66860)
肾脏单纯性囊肿是肾脏最常见的良性占位，对于这类的疾病处理，可根据囊肿大小进行选择。如果囊肿＜4...
2023/05/17播放(66860)
乳房囊肿一般建议在两厘米以上考虑手术治疗，因为乳房囊肿本身是良性病变，有可能是乳汁淤积引起的，也有可能是在乳腺增生基础上发生囊性变导致的。如果囊肿比较小，比如在两厘米以下要定期检查，有可能会自行消失或缩小等。如果是在两厘米以上的囊肿，有可能会逐渐增大，也有可能会伴有隐痛、胀痛等不适症状，自行消失的可能性就比较小，建议要做手术。一般是在局部麻醉下将囊肿切除就可以，但是建议在手术切除以后，常规要做病理检查，虽然良性的可能性非常大，但是也有一部分有恶性肿瘤细胞，所以还需要做补救性手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/22收听(83735)
宣武医院 王悦华
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