腋窝下有肉疙瘩有点疼怎么办_有来医生

王悦华
主任医师

首都医科大学宣武医院

普通外科

腋窝下有肉疙瘩有点疼怎么办

2019-07-05 11:01播放 :

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视频内容

有些患者说腋窝发现一个肉疙瘩，或者发现一个结节，通常我们说的结节，患者自己描述为一个肉疙瘩。如果发现这种情况，建议大家首先要到医院看医生，因为腋下发现有结节增大，有很多种情况，首先如果是炎性淋巴结肿大，有疼痛的可能，消炎治疗就可以。但是在这个地方如果有淋巴结增大，大家非常要小心一些，因为有其他周围有肿瘤，很有可能转移到腋下淋巴结。一个要看医生判断什么情况，判断也可以做超声，可以做腋窝下超声，可以看这个肉疙瘩有什么特性，超声下来看，同时也可以看乳腺肿瘤容易转移到腋下，同时也可以检查乳腺，也可以检查X片、胸片，或者是其他CT检查这些。总之在腋下如果发现有结节，大家要特别小心，需要到医院仔细检查，排除比较恶性的东西。

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"腋窝下有肉疙瘩有点疼要看肉疙瘩在什么地方，如果在腋窝的皮肤以上突出于的小肉疙瘩多数的可能是软纤维瘤，就是平常说的皮赘。皮赘根部有时候因为汗液沤着了，或者是在运动的时候牵拉出现小裂口可能引起感染，常常感染是发生在软纤维瘤的蒂，就是靠近皮肤的地方，感染局部清洗干净，涂上抗菌素软膏一般来讲就可以好转。还有一个是在皮肤里面，不突在外面，能摸到一个肉疙瘩，分成两种情况，一个就是腋窝的副乳，是因为先天的退化不全遗留下乳腺的痕迹，里面会有乳腺腺体，这个腺体可以随着月经周期的变化而出现增生，出现增生的时候有可能长大，这个时候可能摸起来有点疼，不需要特殊处理，只需要观察就可以，月经完了以后就会变小，疼痛减轻。另一个就是腋窝下淋巴结，腋窝下淋巴结常常是光滑的、活动的，当有炎症的时候就可能出现疼痛。所以如果出现腋窝下的肉疙瘩，搞不清楚是怎么回事的时候应该到医院检查，不要耽误病情。"

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"腋窝下有肉疙瘩有点痛，处理要看肉疙瘩的性质。如果是脂肪瘤引起的疼痛，就建议手术切除脂肪瘤，疼痛就会逐渐的缓解。如果是皮脂腺囊肿并感染而引起的肉疙瘩，并伴有疼痛。这种情况首先建议先应用抗生素来消肿消炎，等待炎症局限化或者是炎症控制以后，再手术切除就可以了。 "

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产后腋窝下有肉疙瘩有点疼怎么办

"导致产后腋窝下有肉疙瘩且有点疼的原因主要包括以下几方面：1、考虑是由于乳腺腋尾叶组织在产后随着机体内分泌变化而产生的增生、水肿等，引起肉疙瘩且有点疼。腋窝处分布有乳腺组织的腋尾叶，在产后随着机体激素水平的变化会导致乳房组织增生、乳房体积增大，进而引起腋尾叶相应产生的肉疙瘩、有点疼等；2、考虑是由于腋窝处副乳组织增生引起的肉疙瘩、疼痛，副乳和正常乳腺组织一样，同样受机体的内分泌水平变化影响，在哺乳期副乳也会相应的增生变大、疼痛等；3、考虑是由于腋窝处脂肪组织堆积形成的脂肪瘤，脂肪瘤发生炎症时也会形成疼痛。需要到医院乳腺外科就诊，做腋窝处B超检查以明确。"

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"女性病人在腋窝下有个肉疙瘩，说明是腋窝淋巴结增大的可能性比较大。可以见于很多种疾病，常见的是炎症感染所导致的，另外是恶性肿瘤所导致的。腋窝的淋巴结也是表浅的淋巴结，如果增大之后很容易被发现，患者也会有疼痛以及不适的症状。对于恶性肿瘤所导致的淋巴结肿大，也会出现融合，腋血管或者神经也会受累及，病人会出现上肢的肿胀、麻木、感觉异常。炎症通常是由于局部乳腺炎或者脓肿形成所导致的，通常抗感染治疗之后，腋窝肿大的淋巴结也能逐渐消退。对于恶性肿瘤，应该进行根治性切除手术治疗，在平时需要定期进行复查乳腺的超声。"

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腋窝下有肉疙瘩而且疼是怎么回事

"腋窝下出现肉疙瘩的原因比较多，要考虑可能是毛囊炎引起的，如果是毛囊炎，局部可能会出现红肿的情况，可以使用皮炎平等之类的药膏涂抹就可以。还可能是腋窝下面淋巴结肿大，引起腋窝淋巴结肿大的原因比较多，可能是转移瘤、淋巴瘤、结核，也可能是局部的炎症导致的，需要到医院进行进一步的检查，明确病因进行相应的治疗。还有是皮脂腺囊肿，很少会出现疼痛的情况，也可能是副乳，有腺体组织出现增生的时候也会出现疼痛。"

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"腋窝下有肉疙瘩，而且还伴有疼痛，这种情况最常见的原因就是淋巴结炎。淋巴结由于周围组织的感染而增大，并且会伴有局部的疼痛。第二个常见的原因就是皮脂腺囊肿并感染。所谓皮脂腺囊肿就是皮脂腺在正常分泌汗液的时候，可以通过小管排出体外，但是如果小管被汗液或者是其他的组织堵塞，导致汗液不能正常的排出，从而引起皮脂腺囊肿比较容易感染，感染之后就会有周围的疼痛。 "

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腋窝下有肉疙瘩有点疼是怎么了

"发现在腋窝下有肉疙瘩，并且有疼痛的症状。考虑是腋下的淋巴结增大所导致的，也非常多见，原因有很多，比如外伤之后，胸壁的肌肉软组织拉伤或者是挫伤，以及乳腺的外伤，都容易出现继发的反应性腋窝淋巴结的肿大。因为胸部尤其是乳腺组织的淋巴回流是回流到腋窝，所以是和淋巴回流相关。另外就是乳腺增生的病人，也会出现反应性腋窝淋巴结的肿大。多见于增生发作期，病人也会有明显的乳房的胀痛，超声检查也可以确诊。这种情况下可以选择理疗的方法，进行局部的热敷，也能够有改善微循环的作用，在一定程度上能够减轻病人局部不适的症状，平时要注意适当的休息，避免劳累。"

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腋窝下有肉疙瘩有点痒怎么办

腋窝下有肉疙瘩伴瘙痒，考虑是丝状疣的可能性比较大。是一种病毒感染性的疾病，具有一定的传染性，应该尽早治疗。可以采用物理治疗办法，比如二氧化碳激光治疗、电灼烧治疗以及液氮冷冻治疗。具体的诊治建议尽早到正规医院就诊，在临床医生诊断明确后结合具体情况而采用个性化的治疗方案，并且采取治疗。治疗期间需注意避免用手直接抓挠瘙痒部位，可引发局部皮肤感染，同时需保持清淡饮食促进缓解。

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"怀孕期间发现腋窝下有肉疙瘩，常见的是腋窝淋巴结的肿大，考虑和孕期乳房代偿性的增生肿大，出现腋窝淋巴结反应的增生相关，不用过分的担心，可以选择局部热敷的方法，也能够缓解病人疼痛以及不适的症状。另外，也有一部分病人是由于发生于腋下的副乳，也是常见的一种良性疾病，由于怀孕期间体内雌孕激素水平异常，也会导致副乳体积增大出现增生，所以会表现为腋下明显的隆起性包块，不用特殊处理，在生产之后可以择期选择手术切除，局部麻醉下将副乳切除。在平时要注意定期进行复查，副乳这种疾病也非常多见，是由于胚胎时期的乳腺组织退化不全遗留的。"

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腋窝下有肉疙瘩怎么回事

"腋窝下长肉疙瘩的原因有很多，具体是什么原因造成，还应去医院进行明确，其中常见的可考虑有以下几种原因引起：第一、是淋巴结肿大造成，如果是这种情况还要去医院明确是由淋巴结炎症造成，还是其他恶性疾病引起淋巴结肿大等，如肿瘤转移扩散，也会导致腋窝下的淋巴结肿大，也就是长肉疙瘩；第二、是皮脂腺囊肿引起，主要是因腋窝下的腺体堵塞引起，在治疗时多是去医院进行手术治疗；第三、是由皮下脂肪瘤引起，在治疗时除了长肉疙瘩外，并无其他任何症状，都是以观察为主，若是当脂肪瘤面积增大，而且还出现疼痛等症状，这时才会考虑进行手术切除治疗；第四、是毛囊炎引起，一般症状较轻的毛囊炎多半能自愈，若是严重的还需要积极采取药物治疗。"

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"腋窝下有肉疙瘩，考虑最常见的情况是腋下淋巴结肿大、腋下脂肪瘤、皮脂腺囊肿以及副乳等。患者最好去医院进行相关的检查，淋巴结肿大通常是反应性的增生，常伴有轻微疼痛；脂肪瘤质地比较软，没有触痛；皮脂腺囊肿可呈现囊性的感觉，有轻微的触摸痛；副乳有类似乳腺组织的存在，但触诊并没有特异性。建议患者去正规的医院进行诊治，通常确诊并不困难，治疗需要根据具体的结果，选择合适的方案。"

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怀孕后腋窝下有肉疙瘩

"怀孕后由于本身雌激素水平比较高，会导致双侧乳腺有增生的情况。如果感觉腋窝有肉疙瘩，首先考虑是不是有副乳腺，因为激素刺激，副乳腺本身也有腺体，会导致本身增大的情况。如果存在这种情况，可以去医院超声科做双侧腋下的超声看是不是乳腺组织，即可了解是不是副乳腺。另外也有可能是淋巴结，因为双侧腋下属于双侧主线的淋巴结的引流区域，所以有可能是双侧乳腺的炎症而导致的淋巴结增大，但是一定要查明到底是不是炎症造成的，可以做超声看淋巴结的结构还有结门如何，如果结门不好，考虑是不是有乳腺癌，所以要早期诊断以后再进行治疗，以免耽误病情。"

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腋窝下有肉疙瘩，原因很多。有可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿，肿大淋巴结或纤维瘤以及肉瘤等，具体还需要根据查体以及影像学的结果进一步检查。对于脂肪瘤，一般质地较软、边界清、活动度好、呈分叶状，可以考虑继续观察，如果增大或有疼痛感也可以给予局麻下手术切除。对于皮脂腺囊肿，质地较坚硬，合并感染时可以有红、肿、热、痛的情况。对于皮脂腺囊肿，容易出现感染以及形成脓肿，一旦发现，建议局麻下给予手术切除。如果出现炎症，可以考虑用敏感抗菌药物进行静脉滴注，局部还可以运用硫酸镁进行湿敷。对于淋巴结肿大，如果是良性的病变，可以观察；如果是转移癌，多见于乳腺癌的患者，还应当行乳腺彩超的检查；如果确定是乳腺癌伴腋窝淋巴结转移，还需要做乳腺癌的改良根治术加腋窝淋巴结清扫。对于纤维瘤和肉瘤的患者，建议肿瘤在内周围部分正常的肌肉筋膜，一并完整的切除，术后根据病理结果，来决定是否进一步行化疗。

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腋窝下面长肉疙瘩有几种可能，局部软纤维瘤又称为皮赘，主要是皮肤松弛逐渐疏松，结缔组织增生下垂而...

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"腋窝下长了疙瘩，首先要明确这个疙瘩是什么疾病、什么组织，才能考虑如何治疗。比如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结炎、毛囊炎、副乳等，都会出现腋窝下的疙瘩，多数可以通过B超来确诊。如果是皮脂腺囊肿或者脂肪瘤，这类疾病局部用药效果并不明显，可以通过手术进行治疗。如果是淋巴结炎，可以口服消炎的抗生素类药物进行治疗。如果是毛囊炎，时间比较长会形成脓包，建议进行手术切除。化脓时可以手术切开引流，比较小的时候，可以涂抹红霉素或者百多邦进行治疗，注意避免用手挤压，以免感染加重。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/11收听(28150)

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