一、尿液呈酱油色要考虑是否存在血红蛋白尿和肌红蛋白尿，尿液的红细胞往往呈阴性，而隐血试验呈阳性。如果尿液中出现血红蛋白和肌红蛋白，尿液的颜色通常表现为浓茶色、葡萄酒色和酱油色，具体如下：

1、血红蛋白尿：常见于各种严重的血管内溶血，比如溶血性贫血、血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症；

2、肌红蛋白尿：通常见于挤压综合征、缺血性肌坏死，人在剧烈运动以后也会出现肌红蛋白尿。

二、出现尿液呈酱油色的另外一种可能是血尿，如果是静脉性出血，量较多，这时尿液的颜色可能呈暗红色接近黑色，要进一步追查血尿的原因。血尿的原因可以有泌尿系统原因和非泌尿系统原因，具体如下：

1、泌尿系统原因：常见于内科的急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎和IgA肾病，外科疾病如泌尿系统结石、结核、感染、肿瘤、畸形、损伤、血管等因素；

2、非泌尿系统原因：常见的是血液病、心脏病、自身免疫病和严重感染。尿路邻近器官的疾病，如果波及到尿路也会出现血尿，如男、女生殖系统的疾病，还有药物性血尿以及剧烈运动后的运动性血尿，通常需要结合伴随症状进行综合分析、判断，找到原因。