首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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受精卵着床时大部分女性没有明显反应，个别女性可能有少许出血。着床的过程是微观过程，受精卵运送到宫腔后，细胞开始分裂，形成囊胚，临床着床的过程常见如下：
1、定位：正常的情况下绝大部分妊娠应该位于子宫后壁的上段；
2、黏附：通过囊胚的外周细胞使其牢固的黏附在子宫内膜上；
3、侵入：细胞分成合体滋养层和细胞滋养层，合体滋养层分泌激素，同时产生溶解酶，可以溶解子宫内膜的细胞、间质、血管，再加上吞噬作用，使囊胚种植到子宫内膜上。
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"晚期囊胚植入子宫内膜的过程，称为受精卵着床，又称为植入。受精卵着床必须具备四个条件：一、透明带消失。二、囊胚内滋养细胞必须分化出合体滋养细胞。三、囊胚和子宫内膜必须发育同步且功能协调。四、孕妇体内有足够量的孕酮。受精卵着床经过定位、黏附和侵入三个过程。一、定位，着床部位通常在子宫后壁上部，透明带消失，晚期囊胚及其内细胞团端接触子宫内膜。二、黏附，黏附前，晚期胚泡外层细胞表面的糖蛋白结构发生变化，纤溶酶原活化物也参与黏附过程，形成牢固的黏附。晚期囊胚黏附在子宫内膜后，表面滋养细胞开始分化为两层：合体滋养细胞层和细胞滋养细胞层。三、侵入，滋养细胞穿透侵入到子宫内膜细胞、间质和血管，囊胚能完全埋入到子宫内膜中且被内膜覆盖，并通过吞食和接触抑制清除邻近的子宫内膜细胞，此时合体滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素，维持黄体寿命和功能。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/26收听(99876)
受孕的程中精子是从阴道通过宫颈到宫腔，然后到输卵管，卵子是从卵巢排卵以后，由输卵管把卵母细胞吸入输卵管内，再往宫腔运送，在输卵管内精子和卵子相遇，就开始受精，受精以后受精卵就是随着输卵管的蠕动，逐步的移向宫腔，大概在受精后5-7天左右。胚胎到子宫内膜以后再通过一系列的反应埋入子宫内，在内膜里逐渐的长大，所以胚胎向子宫内植入的过程就叫着床。
何方方│北京协和医院
2017/10/18收听(64880)
"受精卵的着床是晚期胚泡植入子宫内膜的过程，其中受精卵着床必须具备四个条件：一、透明带消失；二、胚泡内滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；三、胚泡和子宫内膜必需发育同步，并且功能协调，子宫有一个极短的敏感期，允许受精卵着床；四、孕妇体内需要有足量的孕酮。受精卵着床的经过，需要通过定位、黏附、穿透三个过程。其中定位着床部位通常是在子宫后壁上部，黏附于子宫内膜以后，滋养细胞开始分化成两层，合体滋养细胞层和细胞滋养细胞层。穿透指合体滋养细胞分泌蛋白溶解酶，溶解子宫内膜细胞间质和血管，并通过吞噬和接触来抑制清除邻近的子宫内膜细胞，此时合体滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素，维持黄体的寿命和功能。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/07收听(96214)
人的胚胎是通过精子和卵子的结合而形成，而精子和卵子是在输卵管壶腹部受精，通过输卵管运输进入子宫... 吴燕│北京大学人民医院 2020/05/21播放(55955)
人的胚胎是通过精子和卵子的结合而形成，而精子和卵子是在输卵管壶腹部受精，通过输卵管运输进入子宫...
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/21播放(55955)
通常情况下，受精卵着床没有特殊的临床表现或者自我感觉。有少部分人在此阶段会有一些表现，具体如下... 王少为│北京医院 2021/03/31播放(68828)
通常情况下，受精卵着床没有特殊的临床表现或者自我感觉。有少部分人在此阶段会有一些表现，具体如下...
王少为│北京医院
2021/03/31播放(68828)
"受精卵着床并不一定会有什么感觉或者反应，只有一部分女性可以感觉到轻微的腹痛，也可以有少量的阴道出血，但也有一部分女性没有任何感觉和症状。所以不能根据所谓的感觉或者症状来判断是否怀孕，如果想早知道是否怀孕，可以性生活以后10天看医生做血绒毛膜促性腺激素检查，如果数值大于25mIU\/mL，考虑怀孕的可能性较大。也可以继续耐心等待，如果平时月经规律，月经超期3天还不来，可以买一条早孕试纸，使用晨尿做检查，如果出现两条红线，考虑怀孕可能性大。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/20收听(21120)
性交时，男性精子经女性阴道、宫颈到达子宫腔，逐渐游向输卵管。卵子从卵巢排出后，被输卵管伞部捕获... 何方方│北京协和医院 2017/06/14播放(71993)
性交时，男性精子经女性阴道、宫颈到达子宫腔，逐渐游向输卵管。卵子从卵巢排出后，被输卵管伞部捕获...
2017/06/14播放(71993)
生育年龄女性在排卵期同房后，想要早知道受精卵是否着床，需在排卵期7-10天做尿妊娠试验即可确定... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/28播放(66468)
生育年龄女性在排卵期同房后，想要早知道受精卵是否着床，需在排卵期7-10天做尿妊娠试验即可确定...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/28播放(66468)
"卵巢排卵以后，输卵管的伞端捡拾卵子，将输卵管向子宫腔的方向移送，卵子停留在输卵管壶腹部等待精子过来跟它一起受精。精子通过男性的外生殖器射入女性的阴道，通过宫颈管、子宫腔到达输卵管壶腹部，与卵子结合形成受精卵。受精卵在输卵管纤毛的作用下向宫腔方向移送，移动到子宫内膜，接受子宫内膜并且植入，这个过程我们叫做着床。子宫内膜在着床过程中会产分裂出滋养细胞层，滋养细胞层又分泌一种糖蛋白激素，叫人绒毛膜促性腺激素，就是我们常说的HCG，大概在受精后第六天，受精卵滋养层形成的时候就开始分泌少量的HCG了，通过检验母亲的血，就可以检测出HCG来，就证明是怀孕。因为在早期的时候，血里边产生的HCG也比较少，排出到尿液里面的也都比较少，随着妊娠周数的增加，一般在早期的时候分泌量增加的非常快，一点七到两天就可以增长一倍。这时候我们就可以从血中检测到HCG的值，还可以从尿中检测到HCG是否阳性，通过这个来判断是否早孕。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/07收听(30308)
"临床上所说着床早和着床晚，主要跟每个女性月经周期长短不同，有直接的关系。有的女性月经周期比较短，排卵期相对比较提前，同房受精后着床就相对比较早。而有的女性月经周期比较长，排卵期相对比较迟，同房受精后，着床相对比较晚。所以着床早跟着床晚，主要跟女性的月经周期长短，有直接的关系。临床上同样怀孕50天，孕囊的大小尺寸可以完全不一样，主要是着床早跟着床晚有一定关系。如果月经周期短，着床早，孕囊相对比较大。而月经周期比较长，着床比较迟，孕囊大小尺寸比较小。所以孕囊的大小尺寸，跟本身月经周期的长短，着床的早晚有直接的关系。"
2018/08/10收听(86560)
"着床早和着床晚的区别，所谓的着床早和着床晚主要是和女性自身的月经周期的长短有密切的相关性。有的女性的月经周期比较短，那么排卵期就相应的比较提前，同房受孕后着床就相对的比较早。如果女性的月经周期比较长，排卵期相对延迟，同房受孕后着床就相对的比较晚，所以着床的晚和早主要是和女性的月经周期的长短、排卵期的时间有密切关系。临床上同样是闭经50天的孕卵的大小的尺寸可能完全不同，主要是取决于着床的早和着床的晚这样的时间。如果月经期短着床早，孕卵相对比较大，月经周期比较长，排卵时间延后着床时间比较迟，孕卵就会相对的比较小，所以着床的早或者着床的晚取决于月经周期的长短。在临床的主要表现就是同样的一个闭经时间，孕卵的大小和着床的早晚是密切相关的。如果着床的早也就提示着排卵期早，它的孕卵相对的发育就比较大。着床晚就恰恰是相反的，就是我们的月经周期长，排卵期之后着床的时间短，所以同样的这个闭经的时间着床早的孕卵期就大，着床晚的孕卵期就小，这就是它的区别。"
2020/04/12收听(12723)
着床出血是指受精卵在子宫腔内进行着床时导致少量子宫内膜脱落从而引起的少量阴道出血，但这并不代表着床已经完全成功只能代表正在进行着床。对于大多数女性出现着床出血的情况，一般受精卵都能够正常着床而且其出血量比较少，多在1~2天内会自然干净同时对女性的身体健康以及胚胎的发育，不会造成不良影响，所以出现着床出血后是不需要做任何的处理治疗。但由于目前的检查手段有限，因此还没有任何检查可以确诊受精卵的着床过程，所以女性出现少量阴道出血是否是因为着床导致没办法确定，只有等到女性怀孕以后再反过来推算考虑。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/02收听(20278)
受精卵从输卵管进入到宫腔着床，大约经过时间要2-3天的时间。其主要是找合适的位置才会着床，找到合适的位置之后就会着床，着床以后滋养细胞就开始分泌血HCG，受精卵就在子宫内膜上开始生长、发育。建议最好是在着床之后抽血检查，了解血HCG是否已经开始升高。建议着床以后在饮食上一定要加强营养，多补充蛋白质。每天喝一杯牛奶，多吃鱼、多吃青菜、多吃水果，这样营养才能均衡也更有利于胚胎的发育。建议最好是在停经50天以后再做B超检查，通过B超了解妊娠囊的大小与停经天数是否相符。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/12收听(43845)
"对于大多数的女性来说，受精卵着床并没有任何的感觉。有一部分女性由于身体的特殊性，对于身体上的变化敏感度比较强烈，所以在受精卵着床的时候会出现隐约性的腹部疼痛，有一部分人群还会出现受精卵着床出血现象，但是出血量比较少而且出血时间相对比较短。受精卵着床之后的，10-14天左右，可以通过早孕试纸或者是通过去医院抽血检查的方式来确定自己怀孕，在怀孕40天以后可以通过做B超检查的方法来排除宫外孕。受精卵着床之后，就应该注意自己的日常行为，不要去做剧烈的运动。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/20收听(28691)
"着床就是胚胎种植在子宫内膜上，一般精子排入女性体内，通过宫颈管、宫腔进入输卵管，这时如果有卵子排出，输卵管拾卵，拾卵后进入输卵管壶腹部，在这个部位精子卵子会结合形成受精卵。受精卵先在输卵管内停留几日，然后进入宫腔，在宫腔内再停留几日，种植于子宫内膜上着床，着床之后胚胎分泌的HCG就可以进入女性体内，表现为血HCG阳性，诊断为妊娠，一般一周以后尿妊娠试验阳性。"
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(75694)
"从受精卵结合开始，着床时间大概在1周左右。着床的时间要从怀孕的过程说起，卵巢排出优势卵泡之后，输卵管伞端会拾到卵泡运送到壶腹部等待受精，卵子等待受精的时间大概是1-2天，如果这个时候有精子进入，精卵就会结合。精卵结合之后会分裂成16个细胞，桑葚胚的时候开始往宫腔转运，是大概3-4天，进入到宫腔之后，受精卵就会着床在子宫内膜，着床的时间也大概是2-3天。所以如果从同房开始，也就是精卵结合开始，到着床的时间大概是1周左右。着床之后有一些人会有反应，会有点滴的阴道出血，都不是异常的，可以观察。怀孕后要注意勤洗澡、勤换衣服，以保持体表清洁，要用温水淋浴，不可坐浴，以免感染。孕妇饮食要多样化，忌挑食，应增加营养，吃易消化吸收并富含蛋白质的食物。"
周丹│北京医院
2020/05/16收听(39935)
受精6-7日会出现受精卵着床，着床是指胚胎植入子宫内膜的过程，受精卵着床要经过定位、黏附和侵入三个过程。同时受精卵着床的时候必须具备一些条件，首先透明带消失，然后囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，囊胚和子宫内膜要同步发育，并且功能要协调。同时体内分泌足量的雌激素和孕酮，成功着床需要由黄体分泌的雌孕激素支持，子宫内膜具有容受性，子宫内膜的容受性仅在月经周期的第20-24日之间才具有，也就是窗口期，子宫仅在极短的窗口期允许受精卵着床。
葛静│北部战区总医院
2020/10/13收听(14162)
"胚胎着床期不会发生出血，即使存在出血，通常出血量不会超过5毫升，否则考虑有生化妊娠的可能。精子和卵子结合在输卵管形成受精卵，然后向宫腔内移动，并慢慢的沉入子宫内膜完成着床。在胚胎着床时，有可能导致少量的子宫内膜发生剥落引起少量出血的，出血量非常少，主要表现为点滴状出血，不必处理，可以多注意休息，禁止性生活和做重体力劳动，注意不要服用具有活血作用的药物或者食物，以免加重出血。如果出血量比较大，在30毫升以上，考虑胚胎没有着床成功，发生生化妊娠、月经来临。如果多次发生生化妊娠，需要及时查找病因，对症治疗。"
2019/11/27收听(30585)
输卵管的伞端像手一样，卵巢排了卵以后伞端把卵泡抓进来，在输卵管内经过7个小时的行走到输卵管的壶... 王少为│北京医院 2020/08/09播放(73708)
输卵管的伞端像手一样，卵巢排了卵以后伞端把卵泡抓进来，在输卵管内经过7个小时的行走到输卵管的壶...
2020/08/09播放(73708)
"受精卵着床后，一般会出现体温下降，着床降温的幅度一般是在0.5度左右，不同体质的女性情况是不一样的，着床降温幅度也有所差异，着床降温一般持续1天，第2天体温就会恢复上升，着床降温是判断受精卵成功着床的参考症状，排卵时女性体温会下降，但是当成功排卵后，女性的体温会持续升高，大概维持12天左右的时间，着床通常发生在排卵后的第8-10天之间，如果体温突然下降。但是第2天体温又明显上升，这个突然的体温下降就是着床降温。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/25收听(39961)
北医三院 王雪梅
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