癫痫后遗症有哪些_有来医生

刘锋伟
副主任医师

郑州大学第三附属医院

儿童康复科

癫痫后遗症有哪些

2021-01-11 15:21播放 :

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视频内容

癫痫是由于大脑同步异常，过度放电导致的以抽搐发作为主的一组临床症状，往往表现为突发突止、反复发作。癫痫患儿经过积极的治疗，可以像正常人一样工作、生活、结婚、生子。由于癫痫反复发作，从而导致脑部组织供血供氧障碍，继而发生脑损伤，导致孩子在认知、理解、逻辑推理、书写等各方面存在障碍。由于脑部实质性病变导致的癫痫发作，还会造成肢体运动功能障碍。

另外，由于缺乏社会认同，会对孩子造成一些心理方面的疾患，包括行为异常等等。

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"癫痫病的后遗症，其中最明显的主要是智力低下，这也是癫痫病主要的后遗症之一，特别是在一些癫痫病的儿童中表现得更为明显。癫痫患儿的智力远远的要低于正常孩子，考虑是由于反复的癫痫发作影响了脑部的神经功能，导致患儿出现智力低下。一些成年人反复癫痫发作，导致脑细胞的缺血、缺氧、坏死，也可以出现记忆力下降、反应慢、反应迟钝等。癫痫病的后遗症还可以出现癫痫脑病，比如长期或者反复的癫痫发作，导致脑组织的缺血、缺氧、水肿、坏死，病人可以出现脑组织不可逆的损害，表现为一些神经功能缺损的症状，比如肢体的活动不利、肌张力的问题等。癫痫的后遗症还可以表现为注意力不集中、脾气大、精神心理缺陷等，对于癫痫病要在医师的指导下规律的口服控制癫痫的药物，避免癫痫反复的发作。"

语音时长01:31''

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"一般的癫痫是不留有后遗症的，癫痫反复发作而且是在儿童生的长发育期就会使脑组织受到损伤，出现脑功能障碍，患儿可以出现智力方面的下降影响学习。癫痫的患者长期出现癫痫会造成患儿心理抑郁的情况，有的患儿可能会不爱接触人，抑郁症状比较明显；有的会因为癫痫，脑功能下降而丧失劳动能力。有癫痫的患者要积极的治疗，在心理上也要给予充分的关爱、鼓励、支持。"

语音时长01:11''

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癫痫手术的后遗症有哪些？

"癫痫手术现在的风险已经很小，是神经外科常开展的手术，多数患者术后恢复很好，没有后遗症。目前癫痫手术的难点在于病灶部位的精确定位。癫痫患者一般术后需要两年左右的服药，之后才在医生的监督下逐渐减药、停药，否则会有一些不好的习惯导致癫痫发作，这是因为术后可能会有一些癫痫病灶没有切除干净，还有就是在进行手术的部位也会可能再次产生病变，因此术后癫痫护理很必要。要知道任何手术都会有风险，癫痫手术同样如此，有很小的几率，患者会在手术后出现一些行为、语言或认知上的障碍，这主要是由于手术部位位于大脑的功能区域内，如果后期有这些现象的产生，一定要及时治疗。"

语音时长01:26''

徐庆怀│上海蓝十字脑科医院

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癫痫手术后遗症有哪些

"癫痫手术后遗症要根据病人的不同情况来判断。因为有些病人癫痫多年、长期发作以后，通过手术控制，可能他有些伴发症也会出现，常见的像记忆力的下降，或者视野的缺损，或者肢体的功能受限。但是这个要根据不同病人的情况来综合判断。如果这个致痫灶位于功能区，不手术把这些致痫灶切除的话，可能癫痫不能得到控制；你把这功能区的病变切除以后，可能就会出现肢体的运动障碍，或者语言障碍，这要综合来判断病人是否适合手术。"

语音时长00:49''

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语音时长01:12''

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"癫痫都是有病因的，但限于对癫痫病因认识的局限性。有些病因人类已知，有些则在探索之中；前者称为症状性或继发性癫痫，后者称为特发性癫痫，继发性癫痫的病因主要包括皮质发育障碍、脑瘤、头伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、寄生虫病、遗传代谢性疾病、神经系统变性疾病、脑病等等。8%-20%的系统性红斑狼疮的患者，可以出现癫痫发作；甲状旁腺功能低下的患者出现癫痫发作的比例可达30%-50%。特发性癫痫是病因不清楚的癫痫，但目前临床上倾向于基因突变和某些先天因素所致，有明显的遗传倾向，不同病灶的家族性部分性癫痫是常染色体显性遗传。"

语音时长01:22''

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癫痫是大脑皮层异常的、过度的、爆发的放电，放电程度、放电扩散范围的不同，它的临床表现也千差万别。有简单部分性发作、复杂部分性的发作、失神发作、强直发作、肌阵挛发作、失张力发作、强直阵挛发作。我们老百姓通常说的癫痫发作，可能往往指的是全身抽，口吐白沫，摔倒在地，口唇发青的这种，但是其实癫痫的表现千人千面，就是一千个癫痫患者可能有一千种形式，意思是说它的表现形式特别复杂。

语音时长00:55''

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癫痫在民间俗称羊羔疯、羊癫疯或猪婆疯等，癫痫包括多组疾病和综合证，是由多种原因引起的慢性脑功能障碍性疾病。不论病因如何，均以病程中有反复发生的大脑神经元过度放电，所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征，以肌肉抽搐和（或）意识丧失为重要表现。另外还可以表现为感觉、行为、自主神经及植物神经等障碍，具有发作性、复发性及自限的特点。我国癫痫人群的患病率为0.33%-0.58%，癫痫的发病特点是不分时间、地点，无论在什么场合下都可能突然发作。癫痫的发病机制是脑神经细胞的异常放电，能诱使脑神经细胞异化放电的因素很多，除了脑组织本身遭受损害的主要原因之外，其他的体内急剧变化和某些外界环境因素刺激，均可以诱使癫痫发作。癫痫频繁出现或常处于癫痫持续状态，则可以损害人的高级神经机能，尤其是可致智力障碍。

语音时长01:44''

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语音时长00:53''

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语音时长01:09''

司维│中国中医科学院西苑医院

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