患者出现关节积液时，需根据病因进行治疗，针对原发病进行治疗后积液会相对减少。针对骨关节炎、软骨磨损或缺失、股骨头坏死、关节内退变引发的关节积液，患者可以口服非甾体类药物，并通过减少运动等减轻磨损，积液即可逐渐减少。但不建议患者通过抽取积液的方法进行治疗，因为在未治疗原发病的情况下抽取积液，会导致积液再度产生。
若患者是由于韧带断裂、半月板损伤、软骨急性损伤、滑膜炎症等关节内外伤，而引发特异性滑膜炎，如色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜性软骨瘤病等，则需明确诊断后进行手术治疗。常见的手术方法包括韧带断裂时进行韧带重建、半月板损伤时进行半月板修复，当存在软骨损伤时患者还可进行软骨移植、微细骨折术等。对于部分特异性滑膜炎患者，也可以进行特异性滑膜切除治疗，使关节积液减少甚至消失。
