乳腺结节和乳腺增生，尽管都是乳房病变的两种变化，但是病因、症状、体征、治疗和预后完全不同，具体如下：

1、病因：乳腺增生通常是由于内分泌失调，特别是雌孕激素比例失衡以后，导致的乳房过度增生。可能与月经周期有关，通常在月经前疼痛加重，月经后缓解。而乳腺结节是指乳房组织中出现病变的异常实质性结构结节，可以是良性，也可以是恶性；

2、症状及体征：乳腺增生通常表现为周期性的乳房胀痛，可伴有乳房的肿块感，但是通常并不明显，肿块也小、较柔软，与周围组织界限不清楚。而乳腺结节则表现为乳房内的实质性肿块，质地较硬、边界感明显，可以单独存在、也可以多发。结节可能伴有疼痛，但大多数情况是无症状。乳腺增生在检查的时候可以触摸到增厚的腺体组织，但是并没有明显肿块，而结节在体检的时候，就可以触及到明显肿块；

3、治疗和预后：乳腺增生的治疗通常可以通过中药来缓解疼痛，如果疼痛不明显，可以不使用药物治疗，而乳腺结节的治疗需要根据良恶性来决定。一般＜2cm的良性结节可以观察、随诊，恶性结节就需要手术治疗，可以根据结节的性质进行手术治疗，甚至需要化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。