北京协和医院
血液内科
手机浏览
多发性骨髓瘤疼痛,是由于浆细胞的增殖,导致骨骼受累所造成。可以采取以下方式治疗:
1、用双膦酸盐的药物缓解高钙血症引起的疼痛,常用的药物有唑来膦酸、天晴依泰等。另外,二膦酸盐这类药物也可以治疗;
2、尽快对骨髓瘤原发病进行治疗。比如可以用万珂为主的方案,或者是类似的方案,使患者的M蛋白迅速下降,从而使患者的骨痛也随之消失。以上是常见的缓解疼痛的方法;
3、部分患者的骨髓瘤,其骨质破坏非常严重,可以破坏到他的腰椎承重部位,可造成截瘫,病人会非常痛苦。这种病人应请骨科会诊,给患者做腰托进行临时缓解,即缓解其腰部的支撑能力,也可以达到止痛的目的。
分享:
疼痛包括关节性... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/30播放(73126)
疼痛包括关节性...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/30播放(73126)
缓解疼痛的方式主要有如下几种:一、制动休息,这种方式适合绝大多数情况。在疼痛发生的时候采取制动休息,能够最大限度地减少对疼痛部位的刺激。二、可口服消炎、消肿、止痛的药物。在骨科应用最为广泛的是非甾体类的药物,如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸纳、洛索洛芬等,该类药物适用于轻度到中度的疼痛,而且有很多是非处方药,患者在医生指导下进行选择。三、针对疼痛部位采取外用的处理措施。如果是急性的损伤,在24小时之内可以使用冷敷,对疼痛的部位尽早采取冷敷,能够在最大限度上缓解疼痛以及缓解肿胀。而如果超过24小时或者是陈旧性的损伤,可改用热敷,能够起到活血化瘀的作用,进而缓解疼痛。四、还可使用外用药物,像红花油、云南白药喷雾类。五、针对疼痛的疾病,最根本的处理措施是处理原发病,积极处理引起疼痛的原发病,能够彻底的缓解疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(49568)
多发性骨髓瘤是导致疼痛,特别是全身骨痛很重要的原因。多发性骨髓瘤可以导致溶骨性的骨损害,导致骨痛伴有局部的压痛,做CT、X光检查,或者是磁共振检查会发现多发性的虫蚀样缺损,在缺损处穿刺可以找到浆细胞,从而明确多发性骨髓瘤诊断。针对多发性骨髓瘤疼痛治疗,主要是以全身化疗,配合局部放疗为主。多发性骨髓瘤是全身性疾病,需要化疗为主,可以使用硼替佐米、来那度胺加上化疗药物,如环磷酰胺、柔红霉素、多柔比星等药物,再加上激素组成的所谓三药方案,对于多发性骨髓瘤合并疼痛,甚至是贫血等。因此,多发性骨髓瘤导致疼痛可以治疗,预后也还很好。
任斗│湖南省脑科医院
2020/06/24收听(78410)
骨髓瘤为恶性疾病,肿瘤分化越差,恶性度越高,治疗效果越差。但骨髓瘤整体的治疗效果较好,常规采用... 陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/17播放(52094)
骨髓瘤为恶性疾病,肿瘤分化越差,恶性度越高,治疗效果越差。但骨髓瘤整体的治疗效果较好,常规采用...
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/17播放(52094)
骨髓瘤是一个恶性疾病,因为它是一个浆细胞的疾病,是一个B细胞成熟的肿瘤,肿瘤分化的越好越成熟,恶性度越低;如果肿瘤分化的越差,恶性度越高。恶性度越高,治疗效果越差。恶性度越低,治疗效果越好。骨髓瘤整体的治疗效果还是很好的,我们常规的治疗就是化疗。恶性度低的肿瘤我们不强求治愈,只有恶性度特别高的肿瘤对化疗非常敏感,包括造血干细胞移植让它别复发,病人才能治愈;恶性度非常低的肿瘤往往对常规的化疗很敏感,很难彻底把它治愈,所以我们针对多发性骨髓瘤治疗的目标不是治愈,是提高生活质量,在此基础上尽可能的延长寿命,因为表现贫血、肾脏受损或者骨头疼。我们的治疗是包括化疗、自体干细胞移植,而不是做异体移植。其实自体移植就是一个大剂量的化疗,把病人体内的坏细胞尽可能的减少,让病人别那么快复发。病人复发的时间越长,生活质量就提高的越来越好,在家里该干什么干什么,都不受影响,日常生活都很好,也不增加家庭的负担,所以目前我们还是以化疗为主,有一些年轻人做自体造血干细胞移植,我们大部分病人是老年人也做不了移植,就是靠常规的化疗。因为老年人往往有很多并发症,比如心脏也不好,肺也不好,各种各样的器官功能都不太好,一般不一定很积极的治疗,温和的治疗或者压根就不治疗,就这么待着,能保证很多年疾病不进展,甚至是很稳定,病人生活质量也挺好。骨髓瘤是不能治愈的,我们治疗的目标就是提高生活质量,延长寿命。针对一个80岁以上的老人,他本身自然寿命就不是很长,能生存的时间就不是很长,在有限的生命之内,不治疗肿瘤生存很多年,他活的也很好,所以针对特别老的老年人,治和不治,一定要权衡利和弊。
2017/07/10收听(26218)
"痔疮犯了,如果肿痛明显,则需要及时的就医,从而明确病情情况。因为如果属于痔疮嵌顿或急性严重血栓性外痔等情况,是需要临床及时手术治疗的指征,如果非上述急性发作,而是平时慢性反复发作的痔疮疼痛,我们可以考虑保守治疗缓解症状,包括温水坐浴、中药泡洗以及外用痔疮的膏剂以及栓剂纳肛等等。另外疼痛明显时可口服相关止疼药物缓解症状,这些都是一些对症治疗的方法。平时日常生活中的预防也非常重要,包括清淡饮食、避免辛辣刺激食物、多摄入富含纤维的食物、避免大便干燥、保持排便通畅等等也非常重要。一旦痔疮急性发作,疼痛明显,我们应当注意到正规医院进行咨询和治疗,以便早日康复。"
智从从│中日友好医院
2017/08/28收听(90628)
"肩关节出现了疼痛,首先要明确原因,然后再进行相应的缓解治疗。如果是外伤导致的肩关节疼痛,首先还要积极的完善检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。手术治疗也是缓解肩关节疼痛一种非常重要的方法。如果保守治疗,可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,局部使用氟比洛芬巴布膏,也可以注射硫酸吗啡注射液或者盐酸布桂嗪注射液等等。如果没有受到外伤,有可能是肩关节周围炎症,要积极的端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免长时间重复某一种动作,在睡觉的时候避免局部受到压迫,避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗,适当的进行推拿按摩针灸理疗,应用一些消炎镇痛药物对症处理。如果肩关节痛是由于颈椎病导致的,需要营养神经药物治疗,同时静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗,减轻神经根的肿胀程度,从而能够有效的缓解肩关节的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(44904)
"腰肌劳损的疼痛可以采取针灸理疗、按摩、热敷等一些物理治疗的方式来缓解,因为根据疾病的成因,此疾病为腰大肌有瘢痕,在腰大肌活动的过程中,瘢痕有可能会和周围的组织有粘连,所以在活动的过程中会产生腰痛。针对于疾病形成的原因,可以采取像针灸理疗、热敷、按摩等方式,使瘢痕软化或者是瘢痕逐步吸收,从而使腰大肌在活动的过程中没有粘连,而解决疼痛的问题,也可以采取局部外敷止疼的膏药,或者口服活血化瘀药物解决此疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/02/03收听(95410)
"因胆囊结石引起的胆绞痛,出现结石性胆囊炎的症状,缓解可以应用解痉止痛的药物,比如盐酸消旋山莨菪碱、注射用间苯三酚等解痉止痛的药物,可以起到缓解疼痛的作用。如果是结石性胆囊炎反复发作,要想治愈还是建议行手术治疗,对于反复发作的胆囊结石,应当考虑手术治疗,以免引起胆囊炎症状反复发作。对于胆绞痛的缓解,需要系统进行治疗,饮食上应当暂禁饮食,不要吃东西也不要喝水,应用抗炎、解痉、止痛的药物进行对症治疗。建议反复发作的结石性胆囊炎患者应考虑行手术治疗,比较安全有效的治疗方式,可以达到治愈的目的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/02收听(62820)
"清楚疼痛的具体原因,主要是骨折出血、局部软组织损伤,还有充血水肿等,若刺激到周围神经造成非常严重的疼痛,可缓解疼痛的方法有口服非甾体镇痛药物如常用的尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊,或者用止痛针,比如吗啡注射液,止痛效果很好。还有并发骨折的脱位,主动复位的,由于脱位持续时间久会刺激周围神经疼痛,使其难以缓解。要严格注意休息,保护好制动,防止骨折断端的微动,否则容易刺激周围神经,需要抬高患肢,有利于静脉回流和消肿。通过以上这些积极的治疗,久而久之,骨折稳定了,疼痛就会慢慢减轻。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/02/13收听(27684)
痛风疼痛主要分急性期和慢性期,在急性期的时候,确诊血尿酸高的情况下,用药包括:1、要... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/10播放(87334)
痛风疼痛主要分急性期和慢性期,在急性期的时候,确诊血尿酸高的情况下,用药包括:1、要...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/10播放(87334)
颈椎病最常见的证型是颈型,典型症状是颈部疼痛、活动受限,可出现前屈、后伸或旋转的活动受限。主要... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/10播放(54726)
颈椎病最常见的证型是颈型,典型症状是颈部疼痛、活动受限,可出现前屈、后伸或旋转的活动受限。主要...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/09/10播放(54726)
缓解尿路感染疼痛最快的药物组合选择是抗生素加M受体阻断剂,临床上具体是联合使用喹诺酮类抗生素,... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(49599)
缓解尿路感染疼痛最快的药物组合选择是抗生素加M受体阻断剂,临床上具体是联合使用喹诺酮类抗生素,...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(49599)
"痔疮发作可能会有明显的疼痛,不同类型的痔疮发作都可以引起疼痛,要区分具体的情况相应处理,具体如下:1、血栓性外痔疼痛可能是血栓的原因,小的血栓性外痔可以外用痔疮膏,大便后药物熏洗、坐浴治疗,症状会减轻。如果症状未见缓解或者血栓外痔较大,进行专科检查,必要时手术治疗。2、炎性外痔疼痛可能是炎性结缔组织,可以使用高锰酸钾溶液,按1:5000配水坐浴,控制炎症,还可以局部外用痔疮膏,大多能够控制症状。3、如果是内痔脱出,必须要塞回去,也就是复位,才会缓解疼痛,否则会造成嵌顿、缺血、坏死。疼痛明显时可以服用止痛药物,痔疮疼痛如果保守治疗无效,或者有加重趋势,需要考虑手术治疗。4、痔疮伴有疼痛,还有可能是肛周脓肿或者肛瘘伴急性感染,这两种疾病都需要进行手术治疗,不要误认为是痔疮。所以,患者出现痔疮疼痛,应该及时去医院就诊,明确原因后再行相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/28收听(28004)
在临床上有很多疾病都会导致脊柱疼痛,一般劳累、久坐和缺乏锻炼都会导致脊柱的疼痛,这类患者可以通过平躺休息来缓解疼痛。因为脊柱在人坐着或者起立、弯腰的时的压力比较大,患者平躺休息的时候脊柱的压力最小,所以平躺休息是缓解脊柱疼痛的一个很好的方法。患者如果因为某种疾病,比如强直性脊柱炎导致疼痛,也可以选择在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物缓解症状,此外也可以选择做物理治疗,比如针灸和推拿,可以很好地缓解因为强直性脊柱炎所导致的疼痛。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(80294)
肩膀疼痛的缓解方法如下:1、如果患者有外伤史,应该建议患者去医院完善肩部的核磁共振检... 赵洁│湖南省脑科医院 2019/10/30播放(86120)
肩膀疼痛的缓解方法如下:1、如果患者有外伤史,应该建议患者去医院完善肩部的核磁共振检...
赵洁│湖南省脑科医院
2019/10/30播放(86120)
"痛经主要就是子宫内膜释放的前列腺素增加导致子宫肌收缩、血管痉挛使子宫肌缺血,从而产生痛经的症状。如何能缓解痛经症状:1、不要着凉,尤其是手脚和腹部在来月经的前1周和月经期,一定要做好保暖措施千万不要着凉,如果着凉会加重痛经。2、可以提前就口服活血化瘀的药物,比如益母草胶囊、调经活血胶囊,在来月经的时候经血排出比较顺畅,从而缓解痛经的症状。也可以辅助仪器,比如盆疗机能缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。3、上述症状不能缓解的情况下可以加服药物,比如芬必得、止痛片等,从而减轻痛经的症状。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/10/21收听(55992)
肩关节疼痛的缓解方法较多,具体如下:1、西医:可以口服止痛药,包括芬必得、扶他林... 应晓明│浙江中医药大学附属第三医院 2021/03/18播放(76052)
肩关节疼痛的缓解方法较多,具体如下:
1、西医:可以口服止痛药,包括芬必得、扶他林...
应晓明│浙江中医药大学附属第三医院
2021/03/18播放(76052)
阑尾炎确诊以后,可以采取一定止疼措施。阑尾炎疼痛以内脏痉挛疼痛为主,因此对阑尾炎儿童有时候可以... 龚伟│西安交通大学第二附属医院 2021/04/27播放(80362)
阑尾炎确诊以后,可以采取一定止疼措施。阑尾炎疼痛以内脏痉挛疼痛为主,因此对阑尾炎儿童有时候可以...
龚伟│西安交通大学第二附属医院
2021/04/27播放(80362)
"孕妇得了痔疮,缓解疼痛的主要办法包括以下几方面:1、可以适当的卧床休息,减少活动,能够减少盆底充血,减轻痔疮的疼痛。2、可以通过温水坐浴或者高锰酸钾溶液浸泡等方式,能够起到消炎消肿、止疼的效果。3、可以应用消炎软膏或者痔疮膏,临床上应用比较广泛的包括泰宁栓,这类药物能够起到活血化瘀、消肿止痛的效果。4、疼痛难忍或者出现了血栓性外痔、嵌顿性痔疮,最好到正规的肛肠科医生那里检查,评定病情之后采取综合的治疗方法,以免延误病情造成意外和风险。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/13收听(84278)
河北医科大学第三医院 吕鸿雁
播放次数:8.21万
中南医院 周芙玲
播放次数:8.23万
播放次数:6.19万
浙江省肿瘤医院 谭亚敏
播放次数:3.64万