首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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儿童比较轻微的心肌炎，临床上较推荐果糖二磷酸钠，即瑞安吉口服液，效果也较稳定，整个应用过程中较安全。同时可以服用能气朗，即辅酶Q10，是经典的支持和营养心肌代谢的药物。通常会把果糖二磷酸钠和能气朗配伍治疗轻微的心肌炎，临床效果较理想。
临床还曾经使用过中医荣心丸，效果较明显，但是部分孩子吃中药较困难，难以下咽。果糖二磷酸钠和辅酶Q10进行较稳定的配伍，整个效果较确定，对于轻微心肌炎进行两种药物配伍，治疗效果较好，预后也相对良好，无需过度紧张、焦虑。
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"由于儿童心肌发育尚未完善，容易受病毒感染而引起病毒性心肌炎，所以一旦确诊病毒性心肌炎，轻度患者可以选择口服用药对症治疗。儿童常用的药品，包括抗病毒药物如利巴韦林、金刚烷胺等。另外针对心肌炎的用药，可以选择口服营养心肌的药品，比如维生素C，参麦黄芪口服液等中成药。用药期间一定要注意休息，严密监测心功能、心电图等变化，必要时需要住院输液治疗，尤其在急性期。具体口服药品建议在专业儿科大夫的指导下，根据患者具体情况，比如年龄、体重等问题适量选择口服。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(35355)
"儿童心肌炎的治疗第一部分是针对病因的治疗，大多引起心肌炎的病原菌是病毒感染，可以口服抗病毒药物，常用的有利巴韦林颗粒，或者抗病毒口服液。如果是细菌感染所引起，则需口服头孢或者青霉素类的抗生素；如果有支原体感染所引起时，则需口服大环内酯类抗生素，常用的有阿奇霉素或者红霉素等。第二部分治疗是以营养心肌、改善心肌代谢为主的治疗，常用维生素C、辅酶Q10、果糖等，这些都有很好的营养心肌作用。而在心肌炎治疗时也可以口服辅助口服中药，比如黄芪口服液等，都有着很好的扶正固本、益气养阴的作用。心肌炎的儿童一经确诊一定要注意休息，最好是卧床休息，可以口服低热量、高蛋白的食物有利于心肌炎的恢复。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/02/12收听(31745)
轻微心肌炎，也称为轻微心肌损害，临床上部分儿童症状并不明显，可能不易被发现。 许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/24播放(80687)
许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/24播放(80687)
"针对儿童轻微的脑炎可以吃下面的药物来处理：1、给儿童应用清热解毒的中成药，比如可以给儿童应用清开灵颗粒，清开灵颗粒具有良好的清热解毒、抗病毒的效果，对于儿童由于病毒感染引起的轻微脑炎具有良好的改善作用。2、给儿童应用营养脑神经的药物，比如可以给儿童服用脑活素。3、可以给儿童及时应用退热药，如果轻微脑炎的患儿还是出现了发热，温度超过38.5℃，可以应用对乙酰氨基酚。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/19收听(39589)
"心肌炎的治疗分为对因治疗和对症治疗。对因治疗包括对细菌、真菌、病原微生物的这些抗真菌、抗细菌、抗病毒的治疗。心肌炎的对症治疗，包括心肌炎并发了心力衰竭之后，通过利尿剂来解决，和强心的治疗。出现心律失常，我们对心律失常进行相对性的治疗，还有包括营养心肌的治疗。对因治疗，比如用抗病毒的药利巴韦林。合并了心衰，我们可以用小剂量的利尿剂，用地高辛。心律失常，比如缓慢性心律失常，如果达到指征，可能需要安起搏器。还有一些免疫球蛋白可以用，营养心肌的药物可以用一些三磷腺苷、辅酶Q10、辅酶A、维C。"
李军│成都市郫都区中医医院
2018/05/02收听(77105)
"临床上一旦确诊为心肌炎，最常见的是病毒性心肌炎。对于病毒性心肌炎的患者，主要分为两方面的治疗：第一、建议患者注意休息、避免劳累、避免感冒和情绪激动以及重体力的活动。注意劳逸结合，心情舒畅；第二、对症治疗。患者出现了室性早搏、房性或短暂性室性心动过速、心慌胸闷的症状，建议患者服用β受体阻断剂等抗心律失常的药物，给予对症治疗。出现心率缓慢或房室传导阻滞，建议患者服用提高心率的药物，必要时安装临时起搏器。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(98141)
心肌炎在服药方面，一般情况下口服的药物主要就是维生素类的药物，像维生素C，再就是营养心肌，改善心肌代谢的其他药物，像曲美他嗪、门冬氨酸钾镁片。另外，倍他乐克、比索洛尔也能起到一定的作用。对于心炎的治疗，除了口服药物以外，如果患者的病情比较严重，可以给予抗病毒药，常用的有金刚烷胺，伴有细菌感染，应该给予抗生素，像喹诺酮类的抗生素，左氧氟沙星，以及头孢类的抗生素。急性期应该卧床休息，症状好转以后适当的活动，给予加强营养，吃容易消化的食物。另外要积极的补充能量，防止水电解质平衡紊乱。如果是心肌炎比较严重，患者出现低血压，甚至休克，应该给予激素治疗，同时需要应用血管活性药物。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(59330)
"心肌炎目前没有特效的治疗，主要是针对可能出现的左心衰竭进行对症处理：1、患者出现胸闷等心力衰竭症状的时候，可以应用托拉塞米、螺内脂等利尿剂进行利尿，改善心脏的功能，如果效果不好，可以应用血管扩张剂、贝那普利等药物进一步处理。2、如果出现快速性心律失常，需要使用抗心律失常的药物，比如美托洛尔缓释片、胺碘酮等。3、如果出现缓慢性心律失常，可以服用心宝丸、沙丁胺醇片等提高心率，效果不好，需要安装临时心脏起搏器。4、可以应用营养心肌的药物，这些药物可以促进心肌的代谢，常用的药物比如腺苷三磷酸、辅酶A、环腺苷酸等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(68867)
"心肌炎一般于机体受到病毒感染之后而引起心肌的炎症，重症的患者可能会危及生命。在日常生活中心肌炎主要是要避免过度劳累，久病、先天禀赋不足所造成的气血亏虚、心律失常、缺氧和缺血，因此多吃补血、补气、活血的药物。治疗上可以多吃富含维生素B、维生素E或者维生素C的药物。平常也可以吃曲美他嗪或肌酐这类药物，来调一下心肌生长。同时要避免食用过多的盐或者过多脂的食物，也就是要低盐、低脂，不要过度劳累，补充维生素B族、维生素C族，还要补充谷维素以及肌酐来营养心肌治疗。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(62085)
确诊为心肌炎以后，要卧床休息，进食易消化、多维生素和蛋白质的食物，并根据不同类型选择不同药物：... 徐莉│武汉科技大学附属普仁医院 2018/02/26播放(79655)
确诊为心肌炎以后，要卧床休息，进食易消化、多维生素和蛋白质的食物，并根据不同类型选择不同药物：...
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2018/02/26播放(79655)
儿童出现心肌炎，食物的选择主要以清淡饮食为主，可以选择新鲜的水果、蔬菜来补充维生素，有助于改善心脏代谢。维生素C含量比较高的水果，比如橙子、柚子、苹果等都可以吃，深色的蔬菜也可以选择，像胡萝卜、西红柿等都比较好。儿童出现的心肌炎，在急性期一定要嘱其卧床休息，不要过早下床活动，预防由于活动而导致的心肌负荷加重。在平时的食物上，尽量在急性期不要吃肉以及蛋等难消化的食物。儿童出现心肌炎，多数经过严格的卧床休息以及应用维生素C、辅酶Q10等改善心肌代谢的药物，预后都比较好。
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(62308)
一般来说儿童患有心肌炎以后，不能吃下面的一些食物。首先是不建议吃刺激性的食物，比如不建议儿童吃辣椒以及喝咖啡、可乐等等，因为这些食物往往会造成儿童体内兴奋性的增高，引起儿童心跳次数的加快，从而加重心脏的负荷。其次，不建议儿童吃高盐、高脂肪的食物，尤其是高盐的食物吃过多以后，往往体内的血压水平会有所升高，从而也有增加儿童心脏负荷的风险，这种食物也是要少吃的，尽量给儿童适当清淡饮食。
2020/05/14收听(26312)
建议家长给心肌炎患儿吃比较清淡的饮食，要同时兼顾生长发育，比如富含维生素C的食物，大量的青菜或... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/05播放(76588)
建议家长给心肌炎患儿吃比较清淡的饮食，要同时兼顾生长发育，比如富含维生素C的食物，大量的青菜或...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/05播放(76588)
"心肌炎是指心肌本身的炎症病变，是临床较为常见的心血管疾病，以心肌细胞非缺血性炎症改变为主要病理特征。心肌炎的临床表现多种多样，大多数患者由于心肌功能不良，呈亚急性、自限性病程，而无明显症状，一半以上的患者1-3周前有病毒性感染症状，如发热、流涕、咳嗽、咽痛等卡他症状。90%左右的患者以心律失常为主诉或首发症状，一般较轻的心肌炎患者常会有心悸、乏力、胸闷、头晕、心前区不适、做事有些力不从心、易困、易乏等症状，还有些患者由于炎症为局灶性，呈亚临床或隐匿型，仅有乏力或在做心电图时发现心电图有缺血性改变，需要到医院继续检查心脏彩超、血常规、血沉、心肌酶谱，以进一步明确诊断。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(54603)
对于轻型的心肌炎，一般经过休息、营养心肌等治疗5-7天会好转。对于重型的心肌炎，特别是爆发型的心肌炎其治疗难度往往比较大，需要住在重症监护室。轻型的心肌炎患者，往往症状表现不明显，有的仅表现为心悸、心慌。对于这种患者要多休息，适当的使用营养心肌的药物，一般症状就会缓解。爆发型的心肌炎，则需要使用抗病毒的药物、抗心律失常的药物、强心、利尿，必要的时候还需要安置临时的起搏器。
郑桂安│漳州市医院
2020/03/23收听(89872)
"对于轻度的心肌炎患者，治疗措施具体如下：第一、进行一般治疗，让患者进行卧床休息，避免情绪激动和情绪波动。第二、给患者进行血压的监测，心率、血氧饱和度、脉搏等生命体征，患者还要完成相关检查，例如十八导联心电图、心肌酶学检查，同时患者还应该限制体力运动至少六个月，在饮食方面给予清淡、易消化和富含营养的饮食，做到少吃多餐的饮食原则。第三、给予药物治疗，首先可给予改善患者心肌能量代谢的药，例如磷酸肌酸钠、复合辅酶、辅酶Q10等等。第四、补充水溶性维生素，例如注射用维生素C。第五、如果患者有病毒感染，可以给予抗病毒的药物，例如利巴韦林、更昔洛韦、阿糖胞苷等等。如果患者出现心律失常可以对症应用β受体阻滞剂或者胺碘酮来调控心率。综上治疗轻微心肌炎通常能够得到缓解。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(83432)
轻微心肌炎的症状如下：1、前驱病毒感染的病史，在发病之前1-3周有肠道病毒或者上... 吴小波│海南省人民医院 2020/02/21播放(64122)
轻微心肌炎的症状如下：
1、前驱病毒感染的病史，在发病之前1-3周有肠道病毒或者上...
吴小波│海南省人民医院
2020/02/21播放(64122)
小儿心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，与多种病因及发病因素有关。感染性心肌炎包括病毒、细菌... 余宝梅│长沙市妇幼保健院 2020/03/17播放(65514)
小儿心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，与多种病因及发病因素有关。感染性心肌炎包括病毒、细菌...
余宝梅│长沙市妇幼保健院
2020/03/17播放(65514)
"儿童心肌炎可能是由于病毒感染或者细菌感染导致，也有可能是自身免疫性疾病、遗传因素导致，以上都会导致儿童的身体出现胸闷、心悸的症状，还会导致儿童出现浑身酸痛和身体发热、乏力。如果不及时进行治疗，小朋友有可能会导致心脏功能受损，而导致心力衰竭的表现。如果出现胸闷、胸痛或者有感冒的情况下，需要在医生的指导下进行血液以及心电图的检查，来排除是否出现了心肌炎。如果小朋友出现了感冒的症状，应该避免剧烈运动，以免出现心肌炎。"
俞怡建│宁德市闽东医院
2021/07/16收听(19018)
"心肌炎常由于普通的病毒感染或者病毒反复感染后免疫反应，所介导，所以在病因上分为感染性和非感染性两类。其实对于心肌炎本身而言，最主要的危害就在于这一类的免疫反应被激活后，对心脏肌肉造成重大的损伤。对于本身出现了心肌炎，目前在临床的治疗上主要会针对由于心肌炎所引起的不良后果，比如心律失常，心肌收缩力减低所引起的低血压进行对症支持的治疗。心肌炎是否存在着特效药？其实这个答案是否定的。目前临床中所使用的药物都是营养或者保护心肌的药物，但是并不是最好的药物。因为心肌炎的康复还有赖于让心肌的自我修复。所以，对于整个心肌炎来说是药物或者器械治疗的综合治疗方案。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/27收听(31119)
北京医院 张妮
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