无创DNA一定要做吗

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

无创DNA一定要做吗

2021-06-09 10:31播放 :

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视频内容

无创DNA检查不一定要做，并不是所有孕妇都要做无创DNA检测，无创DNA检测有一定的适应症，具体如下：

1、无创DNA检测：一般女性预产期>35岁生日或女性进行一般的生化唐氏筛查提示临界风险，此时才是无创DNA检测的最准确指征；

2、生化唐氏筛查：除特殊情况外一般首选普通的生化唐氏筛查；

3、羊水穿刺检查：>38-40岁可以不做无创DNA检测，而需直接进行羊水穿刺检查，如果孕早期NT检测提示高危，NT值>2.5-3mm也建议羊水穿刺检查。

无创DNA检查与普通生化筛查相比准确性略高，但医疗成本较高且不是100%准确，所以要掌握一定的适应症，如果无创DNA检测提示高风险，仍需进一步的羊水穿刺检查确诊。

无创DNA有必要做吗

无创DNA是通过抽取孕妇的血清，根据孕妇的体重、孕周，来综合分析判断胎儿是否有畸形，有先天性遗传基因方面的问题，能够准确的排除是否有21-三体综合征和18-三体综合征，做无创DNA的准确率能够达到99%。但是在做无创DNA之前需要先做唐氏筛查，如果唐氏筛查属于低风险的情况，就没有必要做无创DNA；如果唐氏筛查有中等程度或者高风险，还是建议做无创DNA的检测。因为做唐氏筛查的准确率才能够达到65%左右，做无创DNA能够准确率达到99%。

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/26收听(62722)

01:42

什么样的孕妇要做无创DNA检测

若孕妇进行生化唐筛时提示为临界风险或属于35-38岁的高龄孕妇，需要进行无创DNA检测。但如果...

赵晓东│北京医院

2023/12/05播放(33917)

02:08

什么情况需要做无创DNA

无创DNA是产前胎儿DNA的检测，发现胎儿先天愚型的检测方法。主要是21-三体综合征、18-三...

肖群│首都医科大学宣武医院

2019/08/23播放(74692)

什么样的孕妇要做无创DNA检查

"在进行无创DNA检查时，会有一部分的孕妇自愿选择进行检查，因为无创DNA的准确率比唐氏筛查的准确率要高，这时会有一部分的女性直接进行无创的DNA检查。还会有一部分的女性，因为年龄偏大，35岁以后属于高龄孕妇，这时要进行无创DNA检查。同时，当唐氏筛查结果存在异常的时候，可以进行抽血化验，进行无创DNA化验，排除有没有存在异常，可以免去直接进行羊水穿刺带来的风险。在进行无创DNA检查时，可以根据自身的年龄情况进行相对应的检查。在检查之后，如果结果没有异常，说明胎儿发育良好，注意孕后期的各项检查就可以。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/09收听(57564)

01:45

无创DNA检测有必要做吗

无创DNA检测有必要做，可以作为孕妇一线筛查方案，对21-三体综合征、18-三体综合征、13-...

刘宁│郑州大学第一附属医院

2023/10/25播放(45935)

02:13

试管婴儿需要做无创DNA吗

试管婴儿不一定需要做无创DNA检查，无创DNA是在怀孕11-13周内抽母亲的血，查血里游离胎儿...

张卫援│太原市中心医院

2020/04/25播放(80002)

什么是无创DNA？

"因为母体血浆中含有胎儿的游离DNA，胎儿染色的异常可能就会带来母体中DNA含量的微量变化。无创DNA是一个产前诊断技术，是一种新的DNA测序技术。采用这种新的DNA测序技术，对母体外周血中的游离DNA片段进行测序，并且把测试结果进行生物学信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而筛查胎儿的染色体异常，筛查的多为21-三体、18-三体、13-三体这三大染色体疾病。"

语音时长00:46''

马玲│武汉大学中南医院

2017/07/11收听(49758)

01:55

什么是无创DNA

无创DNA指抽母亲外周血液检测胎儿染色体是否异常，比如21三体综合征、18三体综合征、13三体...

范翠芳│武汉大学人民医院

2021/07/07播放(96370)

什么是无创DNA

"无创DNA是目前重要的产前检查手段，是指通过抽取孕妇的外周血提取胎儿DNA，采用新一代高通量测序技术结合生物信息分析，即可准确得出胎儿发生染色体非整倍体，也就是21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征发生的风险率，对于胎儿是否患有先天性遗传性疾病进行判断。无创DNA虽然准确率高于唐氏筛查，但是仍然属于筛查性质的检查，所以给出的结论是一个风险值，根据风险值的标准进行对比，可以得出低风险或者是高风险。如果无创结果提示高风险，那么说明胎儿患有先天性遗传性疾病的概率比较高，但是不能作为确诊性的依据，也不能根据无创的结果决定是不是保留胎儿。对于无创高风险需要进一步做羊水穿刺进行确诊，羊水穿刺是确诊的手段，如果羊水穿刺确定胎儿没有问题，就可以保留。如果羊水穿刺确定胎儿存在染色体疾病，就只能放弃妊娠。"

语音时长01:41''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/08/14收听(61754)

什么是无创dna

"无创DNA检查全称叫做无创产前基因测序（NIPT），该技术还可以用于18-三体综合征以及13-三体综合征。通过化验孕妇血液的方式，确定胎儿的发育和染色体组成是否正常的一种检查项目，进行无创DNA检查时间，应该控制在孕期的三个月之后。最好的检查时间是12周以后，这个时候孕妇体内的羊水量最为充足，胎儿的发育正在高速进行。如果检查时出现异常，还可以通过羊水穿刺进一步的确定，尽早的确定检查结果，能够有效帮助医生和孕妇研讨下一步的治疗方案，决定胎儿的去留问题。"

语音时长01:14''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(86746)

02:02

为什么有时无创DNA无法得到结果

2、胎儿游离DNA的浓度过低；
3、母体过于肥胖；
4、母体的自身游离DNA浓...

董兴盛│中山市博爱医院

2018/12/15播放(77928)

01:33

什么是无创DNA

无创DNA检测是一种无创性的胎儿染色体非整倍体产前筛查，通过采集孕妇的外周血，采用二代测序技术...

董兴盛│中山市博爱医院

2018/12/15播放(56736)

01:53

什么是无创DNA

无创DNA无创伤，在怀孕12周后孕妈妈血液里可找到宝宝游离DNA，抽取血液通过基因测序手段，可...

王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/09/07播放(73130)

孕妇哪种情况下要做无创dna

孕妇如果年龄超过35岁，或者是有过不良的孕产史，也就是分娩过不正常的孩子，需要做无创DNA检查。无创DNA的检查就是抽孕妇的血，在12周以后就可以抽血做检查，如果检查胎儿是正常的，就不需要做进一步诊断，说明孩子问题不大。但是，如果无创DNA的检查胎儿有异常情况，下一步需要做羊水穿刺检查，因为无创DNA检查，准确率能够达到95%以上。所以，如果检查胎儿异常必须要做进一步的诊断，就是羊水穿刺，羊水穿刺的准确率能够达到99%以上。

语音时长01:22''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/16收听(61538)

无创DNA是抽血吗

"做无创DNA的检测，是抽取孕妇的静脉血液，通过这种方式能够检查胎儿是否有染色体异常，能够排除21三体综合征、18三体综合征。无创DNA应该是在妊娠12-22周期间，这个时间段比较好，但是这需要根据孕妇的孕周、孕妇的体重和基本的血压、血脂的状况来排除一些数值，做无创DNA的检测，准确率能够达到99%，但是不是100%，如果做无创DNA检测有问题的情况下，还需要做羊水穿刺，做羊水穿刺才能准确判断胎儿是否有问题。"

语音时长01:11''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/23收听(98354)

01:49

无创DNA需要空腹吗

无创DNA是筛查新生儿染色体疾病的一种方法，和唐筛不一样。唐筛是一种筛查方法，但准确率只有60...

田玉玲│济南市中心医院

2019/04/05播放(84508)

无创DNA需要空腹吗

"进行无创DNA检查不需要空腹，在临床上无创DNA用来筛查新生儿染色体疾病有无先天畸形的一种方法，无创DNA检查时需要通过抽取母亲血液的方法进行检测，不需要空腹。因为孕妇外周血中DNA的含量是恒定不变的，不会受到食物、水的影响，而且无创DNA是指胎儿胎盘边缘红细胞会发生破裂进入母体血液循环中，通过抽取母体血液中所含有的DNA进行高通量测序，查看是否遗传物质出现问题。一般检查结果在半个月左右出来，如果无创DNA结果显示异常，可以通过羊水穿刺进行进一步诊断，临床上通常建议孕妇在12周左右进行无创DNA检查。"

语音时长01:25''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/04/11收听(83268)

无创dna需要空腹吗

"无创DNA的检查可以不空腹，无创DNA是一种产前筛查和产前诊断常用的检查方法之一。在孕妇的外周血清当中约有1%-5%的DNA是来自胎儿的，通过对胎儿DNA的测序分析，是无创产前检查技术的基础。首先是抽取孕妇的外周血，在外周血中提取游离的DNA，然后采用高通量DNA的测序技术来诊断染色体倍数异常和基因突变。检测的染色体是胎儿的染色体，目前临床上主要是用来诊断21三体、18三体、13三体等染色体异常。在孕妇有染色体异常或者多胎的情况之下，不适合用无创DNA的方法来检测，无创DNA抽血时一般不需要空腹。"

语音时长01:28''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/07/14收听(36402)

无创dna费用

"无创DNA检查的费用可能从几百元至几千元不等，费用波动幅度非常大。受到各种因素的影响，就诊医院的性质、级别以及所处地区的消费水平和无创DNA检查过程中具体采取的检查方式、检查内容等，都会影响到无创DNA检查的费用。一般来说，所处地区的消费水平越高，检查所需要的费用就越高，就诊医院的级别越高，检查过程中的费用也就相应的增高。公立医院的检查费用比私立医院的检查费用相对的要低些，具体的费用应当咨询就诊医院的收费处或者主治医师。"

语音时长01:08''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/09收听(50162)

无创dna准确率

"无创DNA的准确率是比较高的，基本上高达99%，但是由于人体基因的多变性，和目前医学发展的局限性，所以还是会有一定的差异性出现。无创DNA是抽取孕妇的静脉血，进行染色体检查，相对于羊水穿剌这种创伤性检查，这项没有创伤性，不会对胎儿和母体造成伤害，出结果的时间也比其它检查的时间要快，是一项很先进的检查。要注意，进行无创DNA检查时，最好去往当地正规医院进行检查，检查结果比较准确放心。无创DNA检查时间，一般是在怀孕12-22周之间进行检查，这个时期的结果比较准确，孕期的时间也会影响无创DNA的检查结果。"

语音时长01:16''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(19742)

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