郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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患者痔疮术后出现水肿，可采取以下方法消除水肿：
1、药物治疗：患者可口服减轻静脉曲状、减轻水肿的药物进行治疗，常用的有地奥司明、迈之灵、爱脉朗(柑橘黄酮片)等；
2、局部热敷：患者可进行局部热敷，或局部热疗，常用的是局部红外线灯进行照射，作用机理是促进局部血液循环，减轻水肿；
3、坐浴：患者可在术后进行温盐水坐浴，即用盆子装半盆温水，臀部坐在盆底进行坐浴，减轻术后水肿；
4、制动：痔疮术后，若有水肿，不要做活动，因活动多，易引起水肿，应尽可能卧床活动；
5、防感染治疗：若有感染的情况，应用抗生素进行抗感染治疗，预防感染。
经过上述方法处理后，多数患者的痔疮水肿经过1-2周，一般均会消失。
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"痔疮术后水肿指肛管和肛缘皮肤因局部血液和淋巴循环障碍，血管渗透压增加，水分在组织间隙中游留过多而引起水肿、充血、肿胀或疼痛等一系列的症状，加之术后局部的炎症反应，又可形成肛缘炎性的水肿，原因往往包含有局部麻醉麻药注射过浅、过分集中、不均匀等或者肛门直肠术后肛管、肛缘受辅料压迫或肛门括约肌痉挛或缝扎过多的血管等导致血液、淋巴液的回流阻滞以及术后大便干结、久蹲厕所等均可导致痔疮术后的水肿。一旦发生痔疮术后的水肿，可以选择局部使用高渗液体，如浓盐水等湿敷；若因辅料压迫过紧，影响局部血液淋巴循环而淤血性的水肿，可适当的松动辅料，减轻局部的压力；伴有血栓形成时，应及时的切开、摘除血栓，促进愈合；大便干结者可使用开塞露或温盐水灌肠；感染引起的炎性水肿应消炎止痛，适当选用抗生素，积极换药、及时清理创面的分泌物等措施。"
智从从│中日友好医院
2017/12/13收听(35964)
"痔疮是非常常见的肛门病，大部分痔疮不需要手术，少部分症状严重的痔疮保守治疗无效，需要手术治疗。术后水肿是痔疮术后最常见的并发症，水肿会造成疼痛，给患者恢复带来困难。一旦出现水肿症状，应该积极对症治疗。首先要避免刺激性大的饮食，然后应该口服消除水肿的药物。马栗种子提取物片、地奥司明，都有很好的改善痔静脉循环的作用，可以按照说明书使用。除此之外，一定要注意避免过多活动。过多活动可以刺激肛门局部，加重水肿症状。此外，得了水肿，还应该肛门局部外敷高渗盐水纱条，也能有效促进水肿吸收、缓解疼痛症状。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/05收听(41797)
痔疮手术后出现局部水肿属常见情况，好比人受外伤后，局部可能出现肿胀，大家不必过于担心。因手术本... 周凯亮│武汉市第八医院 2018/11/16播放(91444)
痔疮手术后出现局部水肿属常见情况，好比人受外伤后，局部可能出现肿胀，大家不必过于担心。因手术本...
周凯亮│武汉市第八医院
2018/11/16播放(91444)
"痔疮术后有可能会产生水肿，因为有大量的伤口渗出，会导致周围的静脉淤积回流不畅会形成水肿。水肿早期可以控制排便，减轻排便对痔静脉的压力，可以多吃蔬菜，多喝水，口服液状石蜡油软化大便，促进大便顺利排出。其次应当可以口服改善微循环的药物，如迪奥司明，起到局部消肿的作用。我们也可以外涂痔疮膏及太宁膏，起到消肿抗炎的作用。如果水肿时间比较长，痔静脉淤积肿胀的时间比较长，会形成血栓，如果出现血栓，我们应当及时地行血栓剥离术。所以痔疮术后出现水肿，首先应当注意饮食，还有保持良好的排便习惯，防止便秘，再配合药物治疗，必要时行手术切除。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/21收听(35165)
痔疮术后水肿是肛肠科肛门部位手术最常见并发症，治疗术后水肿的方法如下：1、术前进... 李春生│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(60421)
痔疮术后水肿是肛肠科肛门部位手术最常见并发症，治疗术后水肿的方法如下：
1、术前进...
李春生│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(60421)
"痔疮手术后局部出现水肿，要想消除应该从以下几方面着手：1、要尽量的卧床休息，避免活动。在饮食上应该吃一些低盐、低脂、低油腻的食物，减少粪便对直肠周围水肿的黏膜刺激，有利于消肿。2、可以局部的用温水坐浴，必要时也可以加用一些高锰酸钾，能够起到消炎、消肿的作用。3、对于痔疮手术后出现水肿比较明显的，最好是应用一些局部药物，包括马应龙痔疮栓剂或者太宁栓，这些药物能够起到活血化瘀、清血止血、消炎止痛的效果，对于痔疮手术后的水肿效果都比较不错。如果明显的水肿，在应用药物或者一些物理方法不能够缓解，必要时也可以到医院进行复查，查看一下是否有复发的可能性。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/18收听(26546)
"痔疮作为常见肛门病，以保守治疗为主，只有保守治疗无效，才考虑手术治疗。痔疮术后水肿是非常常见的并发症，痔疮术后一旦出现水肿这样的并发症是很难消除，需要一段时间才能够得到缓解。根据以往的经验，痔疮术后如果出现水肿症状，往往需要一个月的时间才能基本彻底消除水肿。痔疮患者如果术后出现水肿症状，千万要避免负面情绪过多，不必着急上火，要了解痔疮水肿消除需要时间，需要有一个很长的过程。一定要保持大便顺畅，避免用力排便，可以口服消除水肿的药物。"
2019/04/28收听(12594)
"消除痔疮水肿的方法可见于以下几种：1、用花椒盐水熏洗坐浴，加温敷，花椒盐水就是抓一把花椒，抓一把盐，放在锅里，倒入1000-1500mL水，开锅以后10分钟端下来，倒入一个能放在马桶里的小盆中，待温度耐受的情况下，用热气熏，熏五分钟，然后再撩着洗，洗五分钟，然后用小纱布或者小毛巾，蘸花椒盐水温敷肿胀处15-20分钟，每日1-2次。2、可以加用迈之灵片或者地奥司明片口服，以利于消肿。3、要避免大便干燥、腹泻等，因为大便干燥、大便次数多会加重痔疮水肿。4、以静养休息为主，少活动，以促进痔疮局部的淋巴回流，减轻水肿。5、如果是内痔脱出并且还能还纳回肛内，建议多做提肛运动。如采取以上措施仍不能消肿，建议到正规医院的肛肠科就诊。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/09/20收听(28006)
"痔疮出现嵌顿时，会影响痔疮的血液回流障碍，而导致痔核的水肿，痔核水肿可以通过以下用药去控制：第一、需要口服消肿的药物，就是改善循环的药物，包括地奥司明片、消脱止-M。第二、外用马应龙痔疮膏，马应龙痔疮膏里面含有人工麝香和冰片，有消肿止痛的作用。第三、可以采用温水，温盐水或高锰酸钾溶液坐浴，坐浴有加速痔核内血液循环的作用，对消肿也有很大的帮助。第四、要注意饮食，多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物，保持大便的软化和通畅，便后需要注意肛门部的清洁。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(60187)
痔疮较为常见，在临床上的表现也有很多种，其中水肿、肿胀、疼痛等，消除水肿的方法具体如下： 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/26播放(55357)
痔疮较为常见，在临床上的表现也有很多种，其中水肿、肿胀、疼痛等，消除水肿的方法具体如下：
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/26播放(55357)
很多患者在痔疮手术后不可避免的会出现肛缘水肿的情况，不仅疼痛不适，还会影响身体恢复，所以术后尽早消除水肿迫在眉睫。可以选择内服中药、中药外敷、熏洗坐浴、物理治疗...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(3800)
"患者痔疮手术后，水肿最快的消除方法是水肿处外敷痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用具有清热燥湿、消肿止痛作用的中草药进行肛门熏洗、坐浴，口服改善静脉和淋巴回流、消除水肿的药物，如地奥司明片、迈之灵等。肛门痔疮水肿处可用硫酸镁或芒硝湿敷，有炎症者可应用抗生素。经过治疗，水肿会很快消退，痔疮手术后第三天水肿最明显，经过治疗后水肿会逐渐的消除。为防止痔疮手术后出现水肿，手术时要合理设计切口，引流要通畅，保留的皮瓣内不要含有曲张静脉和血栓，手术后要保持大便通畅，防止出现排便困难和便秘。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/05收听(39045)
痔术后的水肿是痔疮术后一个常见的并发症，发生原因是因为做完痔疮手术之后在肛门周围的皮肤存在切口。切口原来的皮肤有正常的血液循环和淋巴循环，做切口之后，部分血液循环和淋巴循环就被阻断，所以切口旁边正常的皮肤循环压力要相对的增大一些。患者术后如果排便困难、蹲厕所时间比较长或者大便干结等刺激因素，会导致水肿的加重。但是水肿后期随着切口慢慢的愈合可以消除，慢慢的可以恢复到正常皮肤。如果水肿比较大，影响伤口的愈合，可以随时找大夫复查，必要时在局麻下进行切除，有利于创面的恢复。
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/26收听(99176)
"在做完痔疮手术之后出现水肿，可以根据引起水肿的原因来进行消除治疗。首先，可能是由于手术之后局部的瘢痕出现挛缩，出现肛门闭合不紧，使得肛门里面的肠液以及粪便流出，刺激到肛门周围的皮肤出现水肿，此种情况在手术之后半年左右，瘢痕变软之后可以恢复。其次，可能是由于手术的伤口没有完全愈合，这是属于正常的术后现象，可以口服罗红霉素胶囊、头孢氨苄等进行治疗，然后可以局部使用马应龙痔疮膏进行涂抹，可以起到消炎止痛、消肿止血以及祛腐生肌的功效。另外，还有可能是由于手术之后的创口受到局部感染导致，需要使用淡盐水进行清洗，或者是使用高锰酸钾溶液稀释后进行坐浴治疗，再口服阿莫西林胶囊等进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(76821)
"痔疮水肿几天可以消除，需根据病情严重程度、治疗情况以及患者个体情况而定，应具体问题具体分析。痔疮按其体积的大小以及是否脱出肛门外，分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度的痔核体积较小，一般无明显不适的症状。而Ⅲ-Ⅳ度的痔疮体积较大，解大便后易脱出肛门外，并可伴有水肿、疼痛、肛周坠胀不适，即反复发生的大便带血，因此除用药物治疗外，需行手术治疗。痔疮水肿主要是由于痔核受到大便的摩擦，导致其压迫而产生的水肿。一般需经过高锰酸钾温水坐浴，以及外用痔疮膏加以治疗，肿胀一般在1周左右即可消退，具体时间因人而异。痔疮患者平时应该注意养成良好的生活习惯，避免久蹲久坐，避免过度劳累。饮食方面应注意禁止食用辛辣、刺激的食物，禁烟禁酒。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/15收听(21164)
"痔疮的病人表现为局部的水肿，最快的消除办法就是选择温盐水坐浴，温度在42℃左右，每次坐浴15-20分钟，也可以加入适量的浓氯化钠注射液。因为高渗溶液能够明显地减轻局部的水肿，同时也要配合抗炎治疗，选择广谱的抗菌素，应用头孢菌素或者选择红霉素类的药物。另外就是进行手术治疗将痔核切除，需要在麻醉支持之下将病变剥离，并且避免栓子残留。痔疮的患者发生原因，主要是由于习惯性便秘所导致的，而常见的症状就是排便带血、肛门疼痛、坠胀感，甚至有痔核脱出于肛门口外，严重的出现嵌顿，所以会表现为局部水肿明显。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(87203)
现代社会中，痔疮已经成为了大多数人难以言说的痛，尤其当出现痔疮水肿的症状时，往往会坐立难安，仿佛戴上了“痛苦面具”。这种情况下，需要及时咨询医生，一般给予药物、...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/28阅读(3342)
"痔疮发作时可能会有明显的水肿、疼痛，不同类型的痔疮发作都可以引起水肿、疼痛，要区分具体的情况相应处理。1、血栓性外痔，水肿、疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗、坐浴治疗，症状会减轻。如果症状未见缓解或者血栓外痔较大，进行专科检查必要时手术治疗。2、炎性外痔，水肿、疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。3、如果是内痔脱出，必须要塞回去就是复位才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物，痔疮水肿、疼痛如果保守治疗无效，或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。4、另外一种情况痔疮伴有水肿、疼痛，还有可能是肛周脓肿或者是肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要进行手术治疗，不能误认为是痔疮。所以，患者出现痔疮水肿、疼痛，应该及时去医院就诊，明确原因再行相应的治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(91497)
"痔疮的患者表现为局部充血和水肿，主要是急性期的一种病理性改变，在发作期可以先应用温盐水坐浴的方法，能够明显起到消肿的作用，盐水的温度控制在42℃左右，坐浴15-20min。另外，在清洗肛周之后，要保持局部干燥，也可以在病变的表面外用马应龙痔疮膏，局部也有消肿的功效。同时，也应该配合抗炎治疗，可以口服广谱的头孢菌素或者应用青霉素V钾片。对于严重的痔疮嵌顿出现了水肿，病人疼痛明显，最有效的消除办法是选择手术，在麻醉支持之下将痔疮切除。"
2019/05/21收听(61962)
"骨折手术后会出现水肿现象，可以通过以下几种方法消除水肿。可将患病部位抬高，使其高度高于心脏部位。可以加速血液循环，使静脉血液能够快速回流心脏，对消除水肿有很大的帮助。骨折手术以后由于血管损伤或血管受压等原因，导致血液循环不畅会出现水肿现象。这种情况可以通过理疗、热敷、烤电以及按摩等方法消除水肿，也可以使用药品消除水肿，可以外用活血化瘀的药、口服活血化瘀的药消除水肿。在骨折手术以后患者要忌口，要清淡饮食，防止由于食盐过重导致水肿。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/20收听(52316)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
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中日医院 郑丽华
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