支气管镜后的注意事项_有来医生

肖磊
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

呼吸内科

支气管镜后的注意事项

2019-11-26 16:54播放 :

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视频内容

因为在操作支气管镜之前会给病人做相对镇静、镇痛的处理，同时在做支气管镜之前会在局部喷洒利多卡因类的局麻药，来减少病人吞咽和呛咳反射。因此病人在做完支气管镜以后不能够马上吃东西和喝水。如果在做完操作以后马上吃东西和喝水，很有可能会引起呛咳或者误吸。因此一般做完操作以后会叫病人2小时以内不要吃东西和喝水。过了2小时如果没有再出现明显的喝水呛的表现，可以开始吃东西。尤其是做了活检或做了治疗的病人，可能会痰里面带血，痰里面带一定的血丝，一般情况下只要注意观察就可以了。如果血越来越多或者出现咯大量的鲜血，要随时跟医生联系。

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支气管镜的注意事项

"支气管镜的注意事项如下：第一、要严格掌握禁忌症，如严重心、肺功能差的病人不宜做，特别是严重的心律失常病人，再就是麻药过敏、有出血性疾病、大咯血的病人等要慎重。第二、术中的时候一定要小心操作，特别是活检的时候，要注意防止大出血的并发症，如果高度怀疑是血管瘤或者真菌性肉芽肿的病人，尽量避免活检。第三、术后要回病房观察生命体征的变化，如有异常要及时处理，两小时以后进食。"

语音时长01:34''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/07收听(31382)

支气管镜注意事项有哪些

"支气管镜术前需要做一些术前的准备工作，特别是对于年纪比较大的患者、有基础疾病的患者，需要常规的术前检查。比如心电图的检查、抽血、凝血功能的检查，常规的乙肝、丙肝、艾滋、梅毒的筛查。因为它是一个有创性的检查，所以这些术前的筛查都是必须做的。并不是所有的患者说做支气管镜，第二天马上就可以进行支气管镜的检查，必须要等完善了术前检查以后，再由医生申请安排这个检查。其他的检查和注意事项，就是要做好心理、生理方面的准备，不要过度的恐惧，尽量的和医生、护士配合好，顺利的完成该项检查。"

语音时长01:12''

胡智敏│武汉市金银潭医院

2018/04/27收听(66762)

纤维支气管镜注意事项

"做支气管镜检查前，先要做到充分的告知，以提高患者对操作的可耐受性。检查过程中需要有患者家属的陪伴，以便在发生不良事件时能够及时的医患沟通。检查前需要监测患者的血压，同时评估患者心肺功能，还要完善胸片。必要时做胸部CT检查，以确定病变部位。支气管镜检查前的四小时应禁食，两小时前做到禁水。需要做活检的患者，应该在监测凝血功能及血小板计数正常的基础上进行。对于有慢性阻塞性肺疾病，以及支气管哮喘的患者，需要监测血气分析。对于有近期有脾切除、心脏瓣膜置换术，以及心内膜炎的患者，需要预防性使用抗生素。需要做支气管镜活检的患者，应该在检查前停用抗凝剂三天，或者是服用小剂量维生素K拮抗剂。"

语音时长01:29''

李东方│成都市双流区中医医院

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支气管镜检查之后注意事项如下：

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"做支气管纤维内镜的检查要注意一些事项，首先患者在检查之前，一般晚上八点以后不要吃东西，尽量保证空腹达到六个小时以上。其次检查之前要做相应的一些检查，比如凝血功能全套、血常规以及心电图、血压、血糖的检测，还要做一下双肺的X光片或者CT，来明确需要检查的部位的准确位置。一般先观察健康一侧的肺部，再观察有问题的一侧肺部，明确没有禁忌证的时候，可以做支气管纤维内镜的检查。再次做完检查之后，三个小时左右不要吃东西或者饮水。另外做支气管纤维内镜的时候，可以必要的做麻醉，这样要注意防止误吸入食物，所以要定期的复查以防止出现感染。"

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纤维支气管镜检查后的注意事项

"　　纤维支气管镜检查，是呼吸系统疾病诊断和治疗的常见手段之一，具有时间短、创伤小、可重复性高的特点，广泛应用于临床。做完支气管镜检查后，病人要注意以下事：　　1、在1小时内禁止进食，因为在做支气管镜检查时，口咽部进行了局部表面麻醉，在麻醉药物的作用下，吞咽时咽反射敏感性差，极容易导致食物误入气管。　　2、保持静卧休息，避免激烈运动，以免支气管内张力增大引起支气管内出血。　　3、做完支气管镜检查后避免剧烈咳嗽，痰中出现少许血丝属于正常现象，但要避免进食辛辣刺激性食物和过热、过烫的食物。如果血量明显增多，及时向医生汇报。　　4、如果出现突然的胸闷、胸痛、气喘或高热症状，应及时向医生反映。"

语音时长01:24''

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纤维支气管镜检查的注意事项如下：

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什么是支气管镜检查

"　　支气管镜检查属于呼吸内科常用的有创性检查手段，主要通过镜下检查以了解是否有支气管占位，通过支气管肺泡灌洗液了解肺部感染、肺结核、肺肿瘤的可能。　　支气管镜检查分为普通支气管镜和无痛支气管镜检查，适用于大部分人群，检查手段操作易行、安全。如果提示肺结核，可在镜下查见抗酸杆菌，如果表现为支气管结核，也可以在镜下发现干酪样肉芽肿样改变，引起支气管阻塞。胸部高分辨CT可以提示肺不张，临床表现为咳嗽、咳痰、潮热盗汗、胸痛，甚至痰中带血、长期低热。所以支气管镜对肺结核的检查非常有价值，主要增加肺结核查糖酸杆菌的阳性率，对临床诊断非常有帮助。"

语音时长01:15''

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支气管镜多少钱

支气管镜其实就是通过纤维支气管内镜，进行检查的一项特殊检查。一般费用在600块钱左右，不同级别的医院收费略有差距，价格不一样。做支气管镜的时候，可能还要增加做前的一些检查，这些费用可能要增加一、两百块钱。一般要做凝血功能全套，以及血常规，包括有心脏的彩超、心电图以及检测一下肺部功能。这些主要是防止可能由于心肺功能不良，一些心肺的慢性疾病，是支气管纤维内镜的禁忌症。如果检查之后都正常，就可以进行支气管镜的检查，所以总体费用应该在800块钱左右。

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

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