浙江大学医学院附属儿童医院
骨科、创伤科
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儿童股骨头坏死的治疗目前方式有很多，年龄不一样，治疗方式也不一样，5周岁以内、5-8岁、8岁以上的孩子治疗不同，性别不同，治疗也不同，疾病早期治疗效果更好，晚期效果更差。保守治疗，早期可以少负重、制动，避免剧烈运动，可以局部做理疗，做下肢牵引。
如果病情程度严重，可能需要做手术治疗。儿童股骨头坏死是自限性疾病，要根据疾病程度决定治疗方案。儿童股骨头坏死是临床中比较常见的疾病，发病原因尚未明确，包括内分泌因素、血管凝结因素、静脉张力高等。
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"对于儿童股骨头坏死，可以通过如下的方式来看：1、对于出现了髋部疼痛和活动受限的儿童，医生会对其进行相应的体格检查。此时医生会检查患儿在髋部的活动度，并且对此处做肌力、压痛、叩击痛等检查。对于该类患儿，还需要辅助特殊的体格检查，像四字试验。2、对于可疑存在此类病变的患儿，医生还会对其使用X线平片之类的辅助检查。对于不能够明确诊断的患儿，医生还会对其使用核磁共振检查，不过在做这类检查的时候，需要的时间比较长，在检查之前，医生会给患儿使用镇静类的药物，使其在检查过程当中保持患处不动。通过上述的检查方式，基本上就能够明确患儿是否存在此类疾病了。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/12/30收听(46847)
对于儿童股骨头坏死，通常早期表现在腹股沟区的疼痛，包括大腿内侧、膝关节和臀部的疼痛，走路过久或... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(66756)
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高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2020/05/07播放(66756)
儿童股骨头坏死又叫Perthes病，病因比较复杂，目前来讲对于发病的机制尚不明确，可概括为以下... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(94171)
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2020/05/07播放(94171)
儿童股骨头坏死在临床上较多见，后遗症较严重，也是儿童骨科当中比较难治疗的疾病。儿童股骨头坏死如... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(52678)
儿童股骨头坏死在临床上较多见，后遗症较严重，也是儿童骨科当中比较难治疗的疾病。儿童股骨头坏死如...
2020/05/07播放(52678)
对于儿童股骨头坏死的康复锻炼是以主动锻炼为主，被动锻炼为辅的原则。要做到从小到大、从多到少，逐... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(66559)
对于儿童股骨头坏死的康复锻炼是以主动锻炼为主，被动锻炼为辅的原则。要做到从小到大、从多到少，逐...
2020/05/07播放(66559)
"儿童股骨头坏死有痊愈的，儿童时期的股骨头坏死主要是由于外伤造成，可以是轻微外伤，比如从高处跌落下来导致股骨头某支血管的供血障碍就会发生股骨头坏死。只要早期发现、早期制动、早期治疗，股骨头保持完整则病人后期的肢体长度、功能基本不受影响，只是在拍片的时候，比如拍X光片或者CT片的时候会看到病人的股骨头变得比较大，所谓的蘑菇头、扁平髋，但是从外观上来讲病人的走路的姿势、走路的步态、功能基本不受影响，所以无需介意。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/26收听(91208)
对于7岁的儿童股骨头缺血性坏死，还要看具体发病时间。目前病变存在的病理分期，包括股骨头坏死的类... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(93411)
对于7岁的儿童股骨头缺血性坏死，还要看具体发病时间。目前病变存在的病理分期，包括股骨头坏死的类...
2020/05/07播放(93411)
问：孩子为什么会得病？怎么治？能治好吗？多久才能好？以后会不会落下根？还可以打蓝球吗？答：病因不明假说很多，主流公认的理念就是包容（手术或非手术），自愈性...
张华东│天津医院
2021/04/01阅读(3502)
Legg-Calve-Perthes病，简称Perthes病，是一种多见于4~9岁男孩的发病原因尚未明了的特发性股骨头缺血性坏死。Waldenstr?m最早发...
2021/04/01阅读(4610)
对于儿童股骨头坏死，如果是由于骨小梁和软骨的分离所出现的股骨头坏死，一般病情比较轻，在临床上多... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(86532)
对于儿童股骨头坏死，如果是由于骨小梁和软骨的分离所出现的股骨头坏死，一般病情比较轻，在临床上多...
2020/05/07播放(86532)
对于儿童股骨头缺血性坏死，截骨手术主要是为增加包容性，再就是为了改善髋臼和股骨头的对位关系。常... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(77840)
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2020/05/07播放(77840)
发现儿童股骨头坏死，一定是发现的年龄越小、症状越轻、越早发现、治疗效果越好。年龄越大的患儿，包... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(93914)
发现儿童股骨头坏死，一定是发现的年龄越小、症状越轻、越早发现、治疗效果越好。年龄越大的患儿，包...
2020/05/07播放(93914)
儿童股骨头坏死进行截骨术，使变形的股骨头获得髋臼的良好的包容，进而改变下肢的负重力线，使股骨头... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(60984)
儿童股骨头坏死进行截骨术，使变形的股骨头获得髋臼的良好的包容，进而改变下肢的负重力线，使股骨头...
2020/05/07播放(60984)
肾结石的治疗也是非常重要的一个话题，如果只有3、4mm在肾脏里面，没有明显的肾积水和感染的时候，是不需要治疗的。当肾脏结石稍微长大一点，引起了轻微的疼痛血尿，对肾脏有很轻微的伤害的时候，我们就不能再观察了。可以选择多喝水，跳一跳，或者是采取吃利尿、排石、融石的药物。通过体外的活动，配合多喝水，把肾里面的结石让它争取排到膀胱里面，再随着尿流排到体外。当结石再大的时候，不能够从输尿管膀胱排到体外的时候，我们还有一种方式叫做体外冲击波碎石，通过X线机或者是B超机用冲击波聚焦到结石表面，把结石击碎，变成几个小块，随着人体的尿流排到体外。体外碎石也不是所有能够解决的。对于＞1.5公分的输尿管结石或者大于两公分的肾结石来说，就要进行手术治疗。结石治疗目前都是微创的手术，比如说在输尿管的下段，中下段的结石，可以去采取硬性的输尿管进入的碎石治疗，对于上段或者肾脏的1.5公分或者2公分的结石，可以采取输尿管软镜治疗。对于＞2公分的肾脏结石，一般来选择叫做经皮肾镜治疗。
陈亮│北京大学人民医院
2017/07/10收听(42391)
"多囊卵巢综合征是最近几年呈上升趋势的一种疾病。多囊卵巢确实不好治，它是一个世界性的难题。现在好多人来看病月经不调、月经稀发，一年来不到两次，百分之七八十来看病诊断都是多囊卵巢。怎么治呢？没有结婚、没有生育要求的女孩子，用中西医结合的办法，还对她们进行宣教，要清淡饮食，锻炼身体，如果三个月没来，还是建议吃点黄体酮，让她来一次月经。再就是一年之中，确实高雄激素很高，就要吃达英-35，3—6个月。平时有的不愿意吃，就吃点中药、针灸一起配合来治疗。如果有生育要求的怎么治？有生育要求的就积极降雄性激素，吃达英-35，三个月或者半年，雄激素降了，ARH和FSH比值降到正常，再促排。中西医结合治疗，也可以西医治疗，促排，让她早早的怀孕。基本上就分这两种情况来治疗。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/19收听(46828)
"老年人便秘往往有几种原因，一个是因为年老体弱，所以出现气血不足，导致肠道蠕动减慢，而无力排解；还有一些是长期卧床的老人，也会出现便秘的情况；还有一些老人饮食结构不太合理，也可能是消化问题，往往大便的排泄不是太通畅。老年人主要是以补充气血治疗为主，吃一些活血化瘀的药物来促使肠道蠕动，在饮食上可以多进食一些含有高纤维素的食物，可以帮助排便。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(63859)
"由于精索静脉的解剖原因，左侧的精索静脉容易发生曲张的表现。症状来说，会出现阴囊的坠胀感，同时有的也会出现少精、精子无力等这些情况，所以会导致不育。如果出现了精索静脉曲张，传统的手术方式会结扎精索静脉，现在有一种微创的方式，可以用药物去闩塞精索静脉，这样避免了开刀手术。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(35864)
"银屑病是一种复杂的疾病，我们首先要清楚的认识到它不能够根治，我们治疗的目的在于控制病情，延缓向全身发展，减轻它的症状，稳定病情，避免复发。另外尽量避免药物的副作用，提高生活质量。所以我们治疗的过程中要遵循一定的原则。第一个原则要使用目前公认的一些治疗方法和药物；再一个就是安全,不能够为了追求近期的疗效而发生严重的药物不良反应；再一个治疗的时候要个体化，要全面的考虑病情。每个人病情不一样，耐受程度、经济承受能力以及之前的用药情况不一样，综合合理的制定方案。"
刘栋│天津市中医药研究院附属医院
2017/08/17收听(24709)
"多发性脑膜瘤的治疗以手术切除为主，手术指征和手术处理原则需权衡患者的年龄、健康状况、肿瘤的大小、部位和数目，肿瘤与患者症状的关系，各个部位肿瘤手术的可能性和危险性等因素进行综合考虑。多发性脑膜瘤的切除基本原则是首先切除引起患者主要症状和体积较大的脑膜瘤，一般先切幕上肿瘤，后切幕下肿瘤，先切表浅肿瘤，后切深在肿瘤，相邻部位的肿瘤可以考虑一次手术切除，不同部位的肿瘤可以考虑分期手术。对于体积较小、无症状、症状轻微、位置深在的肿瘤，也可以暂时不考虑手术，密切观察，必要时也可以考虑行X刀或伽玛刀等放射治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/15收听(52987)
"眼眶脑膜瘤多源发于眼眶，肿瘤细胞来自视神经外的蛛网膜和眶内异位脑膜细胞，少数由颅内脑膜瘤蔓延而来，主要来自蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的蔓延。患者主要表现为视力下降、眼睑肿胀和眼球突出，在治疗上以手术切除为主，因为脑膜瘤呈浸润性、侵袭性生长，难以完全切除干净，术后极易复发。而儿童的眼眶脑膜瘤侵袭性更强，预后更差，必要时可以行视神经管减压或改良的眶内容物摘除，也可尝试放射治疗，以抑制肿瘤生长。"
2017/09/15收听(70825)
郴州市第一人民医院 王全发
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