脑卒中患者要进行鼻饲治疗，最常见的情况就是出现吞咽困难。脑卒中发生在脑干部位，可能会影响咽喉部的肌肉，出现咽反射消失、吞咽困难，这样的情况要鼻饲。
鼻饲可以避免患者由于吞咽困难和咽反射消失而出现的误吸，吸入性肺炎可能会加重患者病情，延迟患者康复，严重时可能还会危及患者生命。因此对于有吞咽困难、咽反射消失的患者，需要进行挖填饮水试验，如果试验是阳性，肯定有吞咽困难，要下鼻饲治疗。
还有意识障碍的患者，如果大面积脑卒中或卒中病变部位影响上行网状系统，患者可能会出现意识障碍。患者不能很好进食，容易发生误吸，导致吸入肺炎等情况，需要进行鼻饲饮食。
保证患者营养供应，同时避免吸入性肺炎，待患者意识好转后，可以逐渐评估吞咽功能，考虑是不是继续进行鼻饲治疗。
