靶向治疗是专门针对特定的靶点进行治疗。乳腺癌的治疗分为几大类,一类是化疗,第二种是内分泌治疗,第三就是靶向治疗,第四就是中医中药治疗。靶向治疗讲解如下:
1、狭义的靶向治疗:现在的纯粹的靶向治疗,针对于乳腺癌组织上面的癌基因的受体,叫人表皮生长因子受体-2,英文名HER-2,所以现在狭义的靶向治疗,就是指的是抗HER-2治疗,是一种静脉给药的方式进行注射,进行抗HER-2治疗,一般是21天/周期,在辅助治疗的时候,一般建议完成一年,又分为单靶和双靶,这是其中比较狭义的靶向治疗;
2、广义的靶向治疗:在激素受体阳性的患者里进行内分泌治疗,因为靶点是乳腺癌组织上的雌激素受体,专门针对这个靶点进行治疗。乳腺癌的内分泌治疗又分为早期和晚期。早期治疗,可以通过口服抗雌激素药物进行治疗,晚期的叫CDK46抑制剂,也是一种口服药物,治疗时长一般也是根据疗效。早期乳腺癌治疗时长,一般标准时长是5年,再根据高危因素决定是延长或者终止。
随着个体化精准医疗的进展,还有针对基因突变的治疗,其实也可以理解为靶向治疗。比如针对于乳腺癌的晚期,乳腺癌的BRCA1、BRCA2的基因突变治疗,可以用PARP抑制剂,或者针对其他突变基因的治疗,实际也是一种靶向治疗。