河北医科大学第三医院
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肝硬化通常会因为门脉高压而引起出血，若出现上消化道出血，需要住院积极进行治疗，持续静脉点滴降门脉压药物。目前应用最多且公认效果较好的降门脉压药物是生长抑素，同时要持续应用质子泵抑制剂。常用的是艾司奥美拉唑，能抑制胃酸分泌，提升胃液pH值。若胃液pH值升到6.0以上，有利于出血部位血凝块形成。
上述药物是最基本药物，同时可以给患者口服止血药，常用口服药是凝血酶原冻干粉，能促进出血伤口局部血液凝固，促进血凝块形成。还可口服康复新液，促进出血部位黏膜损伤愈合以及胃黏膜修复。
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消化道出血、止血采用药物主要包括以下几种：...
消化道出血、止血采用药物主要包括以下几种：
迟骋│北京大学人民医院
2021/09/22播放(95962)
肝硬化的止血药物可以用止血敏、氨甲环酸等，也可以通过补充维生素K₁来加强止血的功能。肝硬化的患... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/23播放(45737)
肝硬化的止血药物可以用止血敏、氨甲环酸等，也可以通过补充维生素K₁来加强止血的功能。肝硬化的患...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/23播放(45737)
"导致肝硬化出血的原因主要是食管-胃底静脉破裂出血，此种出血通常出血量较大，急性期就可以造成失血性休克，故应当给予高度重视。常用药物有血管收缩药或与血管扩张药硝酸酯类合用，比如特利加压素、生长抑素及奥曲肽等，其他药物还包括维生素K、氨甲苯酸、酚磺乙胺等。药物治疗的早期再出血的几率还比较高，故应当进一步采取措施防止再出血。对于肝硬化出血的早期，特别是食管-曲张静脉破裂出血时，可以考虑进行内镜下治疗。此种治疗安全性相对比较高，包括硬化剂注射及套扎法，还有一种方法是进行三腔管压迫止血。另外，在进行止血的同时还需要尽快扩张血容量。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/21收听(79562)
肝硬化出血常用的止血药物，包括以下几种：1、生长抑素类药物：生长抑素类药物可以收... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/27播放(31081)
肝硬化出血常用的止血药物，包括以下几种：
1、生长抑素类药物：生长抑素类药物可以收...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/27播放(31081)
如果是因为食管-胃底静脉曲张、门脉高压而导致的肝硬化出血，这种情况下首选的止血药物就是降低门脉... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/26播放(47034)
如果是因为食管-胃底静脉曲张、门脉高压而导致的肝硬化出血，这种情况下首选的止血药物就是降低门脉...
2023/09/26播放(47034)
肾上腺皮质功能不全，需要采用激素替代治疗，无论是什么原因造成的肾上腺皮质功能减退或者功能不全，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/25播放(37084)
肾上腺皮质功能不全，需要采用激素替代治疗，无论是什么原因造成的肾上腺皮质功能减退或者功能不全，...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/25播放(37084)
"对于肝硬化的患者出现消化道内出血，首选的止血药物是使用蛇毒类的凝血酶原制剂，对于部分患者还可以考虑使用垂体后叶素以及生长抑素等药物进行止血治疗。在治疗的过程当中，如果上消化道出血较剧烈，需要考虑下置三腔二囊管予以压迫止血。部分患者还可以考虑进行急诊胃镜检查，在胃镜下进行局部的电凝止血，考虑进行血管的套扎或者硬化剂的注射。部分患者如果有消化道内的出血史，而且肝硬化处于失代偿期，在患者出血停止之后，经肝功能评测之后，需要考虑进行门奇断流术予以治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/22收听(14204)
"休克发生时由于血流动力学发生了严重变化，机体需要充分代偿以保证重要脏器的血供和氧供，为了帮助机体自身的代偿，可以给予患者特殊的体位，不同休克类型所采取的体位有所不同。例如失血、失液所导致的低血容量性休克和感染性休克患者，由于有效循环血容量不足，可采取抬高下肢15-30度左右，可以使患者通过身体自身代偿，下肢的血液回流到心脏而增加心脏的输出量。如果是心源性休克，例如心衰发作时，需要减少回心血量，减少心脏的前后负荷，可以采取端坐位来改善患者心衰的症状。"
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/06/24收听(90008)
止血的药物，一般情况下分为三种类型。第一种，需要通过静脉滴注的药物。此类药物，包括维生素k3或k1注射液、止血敏注射液、止血芳酸注射液等。这几种注射液都可以起到有效的止血作用，一般情况下常用于脏器内部的出血。第二种，口服的止血药物。口服的止血药物，包括三七粉或云南白药胶囊等。这种药物通过口服来止血效果虽然较差，但是也可以起到有效的止血目的。第三种，将三七粉或云南白药散剂，直接喷洒在出血的创面表面，可以起到有效的止血作用。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(45222)
如果在妊娠期间被确诊为甲状腺功能亢进症，孕妈们一定要定期检查甲状腺功能(一般每2-4周检查1次），并在医生指导下进行正规治疗，切不可自行用药。过度治疗有可能会导...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/08/22阅读(1674)
治疗肝硬化主要是根据病因采取对症和对因治疗，药物亦是如此。如果是病毒性肝炎引起肝硬化，包括乙肝... 王东│北京大学人民医院 2021/09/18播放(90528)
治疗肝硬化主要是根据病因采取对症和对因治疗，药物亦是如此。如果是病毒性肝炎引起肝硬化，包括乙肝...
王东│北京大学人民医院
2021/09/18播放(90528)
"肝硬化的常用药物，主要先要查找一下肝硬化的病因，肝硬化的病因主要有乙肝、丙肝病毒，酒精因素、药物因素以及自身免疫因素，还有其他代谢的因素。如果肝硬化的病因是由于乙肝或者丙肝病毒引起的，就需要加用抗病毒的药物，尤其是乙肝病毒引起的肝硬化，如果是丙肝因素引起的肝硬化，是不需要抗病毒治疗的，还需要常规加用保肝的药物。如果出现了大量腹水，也需要加用利尿药物。如果静脉曲张、门脉高压比较严重，就需要适当地配合降门脉压力的药物。如果肝硬化的病因是酒精因素引起的，或者其它非常少见的因素，就不需要加用抗病毒药物，其他的药物基本是等同的。肝硬化的患者一般容易出现消化性的溃疡或者消化道的出血，所以需要常规应用抑酸药物和保护黏膜的药物。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/04收听(80132)
肝硬化疾病至今尚无特效药物。目前常用的治疗药物有：1、原发疾病的治疗：抗乙肝病毒... 贾克丽│郑州人民医院 2018/05/21播放(60398)
肝硬化疾病至今尚无特效药物。目前常用的治疗药物有：
1、原发疾病的治疗：抗乙肝病毒...
贾克丽│郑州人民医院
2018/05/21播放(60398)
"肝硬化是比较常见的临床疾病，可以分为代偿期肝硬化以及失代偿期肝硬化，临床大量的数据证实，对于早期的肝硬化如果得到及时正规的治疗，是可以有效逆转的。首先，要明确一下基础病因，长期的慢性肝炎可能来自于病毒性肝炎，比如常年的乙肝、丙肝等。另外，也有可能来自于大量的饮酒所造成酒精性的肝炎、肝硬化，包括其他的一些自身免疫性因素，都可能造成肝硬化的发生。首先，要进行基础病因的治疗，比如病毒性肝炎的抗病毒治疗，有效的控制病原学。如果是酒精性肝硬化，可以考虑及时的戒酒，同时使用一些抗肝纤化的药物。抗肝纤维化的药物大多来自于一些中成药，比如临床当中比较常用的有扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、肝爽颗粒等，效果都是非常好的。可以按照疗程使用，注意定期复查，早期的肝硬化是可以得到较好控制的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/03收听(63614)
针对肝硬化的治疗是综合治疗，包括针对病因、针对肝功能恢复方面以及针对并发症的治疗，具体如下：<... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/23播放(85768)
针对肝硬化的治疗是综合治疗，包括针对病因、针对肝功能恢复方面以及针对并发症的治疗，具体如下：<...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/23播放(85768)
肝硬化是由各种慢性肝病进展而来，最常见的肝病就是乙肝肝硬化。乙肝肝硬化需要长期服用抗病毒药物，此时可以选择进口的抗病毒药物抑制病毒，效果比较不错。可以选择进口恩替卡韦和替诺福韦抑制乙肝病毒，同时需要密切监测乙肝病毒定量情况，才能很好的了解抗病毒效果如何。自身免疫性肝硬化也需要长期服用药物进行保肝，可以服用进口的优思弗进行治疗，效果比较确切。丙肝肝硬化也可以选择进口的抗病毒药物进行治疗，目前推荐的是直接口服抗病毒药物，效果比较明确，治愈率比较高。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/28收听(10292)
"得了肝硬化该怎么办？肝硬化属于内科性疾病，当然除了生活当中注意一些事项以外，主要的是药物治疗。药物治疗都包括哪几个方面？主要包括：1、病因治疗。肝硬化的病因治疗是最重要的，如果是由于饮酒导致的肝硬化，那么需要立即戒酒。如果是由于乙肝病毒、丙肝病毒引起的肝硬化，要积极的抗病毒治疗，把病毒转阴，因此病因的治疗是最重要的。2、保肝治疗。如果肝脏有损伤、转氨酶升高，则要保肝治疗。3、抗纤维化治疗。如果出现纤维化指标高，要给予中成药和中药进行抗纤维化治疗。4、并发症的预防和治疗。如果出现腹水、消化道出血等并发症，要积极控制并发症。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/20收听(41346)
"治疗肝硬化的药物包括：1、促进新陈代谢的药物。肝硬化晚期，患者肝脏代谢失常，可以服用促进新陈代谢的药物，理论上能供给机体能量需求，如三磷酸腺苷、辅酶A等。2、维生素类药物。维生素类药物对于肝脏有保护作用，可参与机体代谢，维持细胞功能，常用的有酵母片和复合维生素B制剂等。3、降酶退黄药物，强力宁、门冬氨酸钾镁、丹参注射液、思美泰等药物，具有降低肝硬化患者转氨酶，促进黄疸消退的作用。4、营养支持药物。人血白蛋白、鲜血浆、脂肪乳、能量合剂，具有较好的护肝、补充营养的作用。5、抗纤维化药物，肝纤维化是肝病发展的一个过程，秋水仙碱、干扰素等，都具有抗肝纤维化的作用。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(58548)
肝硬化的病因有几类，一类是病毒性肝炎所发展的肝硬化，一类是酒精性的肝硬化，还有一类是自身免疫性肝炎所引起的肝硬化。病毒性肝炎所引起的肝硬化，在治疗的时候要注意运用以下几类药物：第一类是保肝药，保护肝细胞的功能；第二类抗病毒药，病毒性肝炎所引起肝硬化是以乙肝肝硬化为主的，因此要使用抗病毒药；第三类要注意，已经到肝硬化的程度了，因此要选用软坚散结、活血化瘀的药、中医的特点，可以采用诸如软肝丸或者鳖甲煎丸，或者复方鳖甲软肝片的药。在肝硬化的过程中，会发生纤维化的阶段，要采用一些抗肝纤维化的药，比如水飞蓟宾这样一些药。如果是属于酒精性的肝硬化，首先要让患者戒酒，这是前提。再根据后续发展的情况，给予患者保肝，抗肝纤维化的这种药。如果是自身免疫性肝炎所引起的肝硬化，要采用比较特殊的这种药物，叫熊去氧胆酸，是进口的药，这是治疗自身免疫性肝炎的一线用药。再根据发展情况，一样的要使用一些保肝，抗肝纤维化的药。肝硬化也分成代偿期和失代偿期，前面提到的都是代偿。一旦进入失代偿期它的标志就是要出现腹水，一旦出现腹水，要增加新的药物，就是利尿剂。尽可能快地把腹水消除掉。引起腹水的原因一般是低蛋白血症，要给患者输入蛋白，来提高患者的胶体渗透压。肝硬化是综合性的疾病，是相对比较难治的疾病，在整个发展过程中，可能用药相对就比较多一些，用药的原则要掌握，第一个是按阶段用药，在某个阶段用什么药物。第二个用药要少而精，多增加一种药物就会增加肝脏的负担，要用的药物切实能够起到治疗作用，而不是增加肝脏的负担。还有一点就是要注意减少患者或者患者家庭的负担，肝病是一个无底洞一样，一旦得了肝硬化，经济负担就非常重，一定要用一些经济实惠，既不增加患者负担，又能够真正起到效果的用药。
韩捷│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/13收听(31696)
"对于肝硬化的患者，要找出引起肝硬化的病因。一般看是否是病毒性肝炎患者，或者是酒精性肝炎以及药物性肝炎，或者患者有无自身免疫性肝炎以及长期胆汁淤积之后，而引起的胆汁淤积后肝硬化。对于此类情况来说，查明病因以后，最根本的治疗就是病因治疗。病毒性肝炎的患者如果提示病毒有复制，而且合并有肝功能当中谷丙、谷草转氨酶的升高。这时就要积极的考虑行抗病毒治疗，抗病毒治疗是病毒性肝炎引起肝硬化治疗的根本。对于肝硬化的患者，如果已经提示患者有肝纤维化的情况，需要进一步做肝硬度检测以及肝纤四项。如果提示患者肝纤维化，可以积极考虑服用鳖甲软肝片等中成药物，进行抗纤维化治疗。患者如果是肝硬化的失代偿期，已经出现腹膜腔的积液以及脾脏增大、脾功能亢进。还有部分患者出现胃底食管静脉曲张之后，引起的消化道出血。此时患者需要积极的静脉输注血浆以及白蛋白进行支持治疗，待白蛋白升至正常以后，通过利尿治疗或者是穿刺引流，患者腹膜腔积液的症状会得到好转。如果肝功能处于A级，可以积极考虑行门奇断流手术治疗。"
2019/06/06收听(21332)
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