首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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十二指肠溃疡愈合期会产生疼痛，腹痛程度相较于急性期即A1、A2期有明显缓解。十二指肠溃疡分为三期，即A期、H期、S期，A期为活动期，也称为急性期，H期为愈合期，S期为疤痕期。
从分期而言，此时通常进行药物治疗，如给予质子泵抑制剂加黏膜保护剂，再给予根除幽门螺杆菌治疗的情况之下，黏膜开始出现愈合。此时可在十二指肠溃疡局部发现新生上皮，充血、水肿开始缓慢减退，溃疡面损伤也开始愈合，由于黏膜刺激引起的疼痛大部分也会缓解。所以在十二指肠溃疡愈合期，虽然会有腹痛，但比急性期腹痛有明显缓解。
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"十二指肠溃疡指在患者十二指肠位置有凹陷性病变，患者疼痛是非常明显的，有可能伴有穿孔或出血等情况。所以在明确诊断以后，一般需要口服药物来保守治疗，主要是根据溃疡发生的病因来进行治疗，一般要口服奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，同时要口服胃黏膜保护剂来进行治疗。在整个愈合过程当中，溃疡是从底部逐渐向表面生长的，并且溃疡大小会逐渐缩小，等到溃疡完全愈合好以后，在表面可能会有一些斑痕或有一些白的颜色。溃疡主要是患者胃酸含量过多或胃十二指肠内部有幽门螺旋杆菌感染而导致的，主要是引起十二指肠黏膜屏障发生了改变，所以会导致患者有溃疡。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(94174)
十二指肠溃疡愈合的表现具体如下：1、症状缓解：十二指肠溃疡常见症状为腹痛，表现为... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/26播放(99938)
十二指肠溃疡愈合的表现具体如下：
1、症状缓解：十二指肠溃疡常见症状为腹痛，表现为...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/26播放(99938)
"患者如果出现十二指肠溃疡疼痛，要给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌等药物综合治疗，具体如下：1、抑制胃酸分泌的药物：常用的抑制胃酸分泌的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑等等，通过抑制胃酸分泌，减少胃酸对十二指肠溃疡壁的刺激、损伤，减轻疼痛。2、保护胃黏膜药物：胃黏膜保护剂常用的有硫糖铝、铝碳酸镁、果胶铋等等，保护十二指肠黏膜，减少胃酸的侵蚀性刺激。3、抗幽门螺杆菌治疗：同时查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌感染，给予克拉霉素、阿莫西林抗菌治疗。若患者疼痛剧烈，要排除有无十二指肠痉挛或穿孔，胃肠病患者出现不适症状加重，要立即就医，在医生的指导下调整用药，必要时辅检胃镜，了解病变情况，以免延误病情。平时饮食要规律，给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，禁止生冷、辛辣、油腻等刺激，少食多餐，不暴饮暴食，保持良好的作息、心情，保护胃肠黏膜，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/31收听(38532)
"十二指肠溃疡疼痛的时候可以对腹部进行保暖，或者口服抑制胃酸的药物，以保护胃黏膜的药物进行治疗。十二指肠溃疡主要是因为生活饮食不规律，或者进食对胃和十二指肠有刺激的食物和药物，以及幽门螺杆菌感染，导致十二指肠黏膜出现溃疡性病变，其主要的症状是饥饿痛或者夜间痛。疼痛与季节和天气的变化有一定的关系，所以十二指肠溃疡疼痛发作时，可以通过进食一定的食物缓解症状，同时疼痛发作时还可以给予腹部的保暖解除胃肠道平滑肌的痉挛，可以有效的缓解疼痛的症状。在药物治疗方面，主要是要给予抑制胃酸的药物，减轻胃酸对胃黏膜的和十二指肠黏膜的刺激缓解腹痛，常见的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁等等。此外，还可以给予保护十二指肠黏膜的药物，比如铝碳酸镁片、硫糖铝可以有效的综合胃酸，保护十二指肠局部黏膜修复期黏膜屏障，可以明显的缓解不同的发作。如果有合并幽门螺杆菌感染，需要给予四联抗幽门螺杆菌的药物清除幽门螺杆菌，可以有效的防止溃疡的反复发作，减轻腹痛的症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/03收听(86140)
甲状腺癌一般情况下到中晚期才会出现疼痛，一般甲状腺肿物在甲状腺内没有明显的疼痛感觉。当肿瘤生长的特别巨大，或者有周围的淋巴结转移压迫到周围的神经时，才会出现疼痛的感觉。甲状腺癌属于恶性肿瘤中一种恶性程度比较低的肿瘤，通过手术治疗以及碘-131等相应的治疗，大部分可以完全治愈。目前体检普及，通过甲状腺彩超筛查出的甲状腺癌非常多，治疗的效果也非常好，一般不必太过于担心。如果发现甲状腺癌，建议及时到正规专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效对症处理。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(93460)
晚期肝癌患者可能出现剧烈疼痛症状，但也可能疼痛不明显。肝癌晚期指肿瘤较大，侵犯重要血管或出现肝... 王东│北京大学人民医院 2021/05/06播放(58652)
晚期肝癌患者可能出现剧烈疼痛症状，但也可能疼痛不明显。肝癌晚期指肿瘤较大，侵犯重要血管或出现肝...
王东│北京大学人民医院
2021/05/06播放(58652)
晚期肿瘤病人疼痛分为多方面，某些病人的晚期肿瘤压迫神经或晚期肿瘤引起营养障碍、营养衰竭，都可引... 项颖│重庆市肿瘤医院 2018/11/13播放(84668)
晚期肿瘤病人疼痛分为多方面，某些病人的晚期肿瘤压迫神经或晚期肿瘤引起营养障碍、营养衰竭，都可引...
项颖│重庆市肿瘤医院
2018/11/13播放(84668)
"肝硬化早期一般不会出现疼痛的症状，或者仅仅表现为上腹部隐痛、肝区隐痛，但是大多被患者忽略了，而且没有放射痛，这种隐痛跟饮食、体位没有相关性。肝硬化早期一般表现为乏力和食欲减退，可以伴有腹胀、恶心、轻微腹泻、食欲减退等。但这种症状一般呈间歇性，可以忍受，可以因劳累或者有伴发疾病而出现，但是经过休息或者治疗伴发疾病后就可以得到明显的缓解。只有肝硬化出现严重并发症的时候，才会有相应的临床症状。如大量腹水的时候，患者会表现为明显的腹胀，而且会出现腹痛、双下肢水肿，出现低蛋白血症的时候，还有红细胞、血小板、血红蛋白减少的时候，也会表现为贫血、明显的乏力、头晕等。如果发展为肝癌，大多会出现腹痛的症状，也就是会有肝区疼痛。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/22收听(32630)
"很多癌肿的早期往往不会有特别的症状或者表现，肝癌也不例外。但是肝癌有一点比较特殊，肝癌疼痛往往是因为肿瘤组织侵犯到肝脏的被膜，也就是肝包膜，引起神经牵拉导致疼痛。所以肝癌初期会不会痛，关键在于癌肿或者癌块长在哪个位置。如果早期癌肿长在距离肝被膜比较近的位置，随着时间的推移或者肿瘤组织的逐渐增大，牵扯到肝被膜就会引起疼痛。如果早期的肝癌或者很晚期的肝癌，长在肝脏的内部或者没有膨大到牵扯肝被膜的情况也不会引起特别的疼痛，或者疼痛不会特别剧烈。所以肝癌初期会痛么，关键在于肝脏的癌块长在哪个位置，或者肝脏癌块造成肝脏体积有没有特别的增大。如果增大牵扯的到肝被膜，会引起疼痛。如果没有，疼痛的几率比较小。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/08收听(54908)
饥饿痛通常为十二指肠溃疡的表现，胃溃疡与十二指肠溃疡在临床表现上存在区别，常见于以下几种情况：... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/12播放(81662)
饥饿痛通常为十二指肠溃疡的表现，胃溃疡与十二指肠溃疡在临床表现上存在区别，常见于以下几种情况：...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/12播放(81662)
胃溃疡和十二指肠溃疡，都是属于消化性溃疡范畴。消化性溃疡典型症状特点，表现为周期性、规律性，还... 刘晓│北京医院 2021/05/10播放(74350)
胃溃疡和十二指肠溃疡，都是属于消化性溃疡范畴。消化性溃疡典型症状特点，表现为周期性、规律性，还...
刘晓│北京医院
2021/05/10播放(74350)
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤，早期一般没有任何症状，表现为乳腺上结节或者肿块，乳腺癌多在体检或... 郝世平│山西省中医院 2019/09/20播放(56198)
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤，早期一般没有任何症状，表现为乳腺上结节或者肿块，乳腺癌多在体检或...
郝世平│山西省中医院
2019/09/20播放(56198)
"晚期的乳腺癌有可能会出现疼痛，由于患者病情比较晚，由于可能是肿瘤比较大，比如直径超过5cm，或者引起肿瘤在局部有侵犯，比如胸壁有侵犯或者皮肤有侵犯，皮肤破溃、出血等。另外，也有可能会导致肿瘤转移，包括腋窝淋巴结转移或者引起肺转移、骨转移等，所以患者有可能会出现疼痛。如果转移的病灶比较多，可能患者疼痛的症状比较明显，特别是导致乳腺癌出现椎骨转移的时候，有可能会出现一些非常剧烈的疼痛。建议患者要定期的到医院做检查，如果疼痛明显，也可以考虑口服一些止痛药来对症治疗。"
2020/12/08收听(71024)
夜间痛往往是十二指肠溃疡，溃疡病，尤其上消化道溃疡分为胃溃疡与十二肠溃疡，二者的临床表现区别主... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/07播放(69098)
夜间痛往往是十二指肠溃疡，溃疡病，尤其上消化道溃疡分为胃溃疡与十二肠溃疡，二者的临床表现区别主...
2021/09/07播放(69098)
"肝硬化早期不会出现疼痛，肝硬化早期没有特异性的症状，肝硬化主要是通过定期复查发现。肝硬化早期可有轻度乏力、腹胀等非特异性的症状，到了失代偿期，可以出现肝功异常以及门脉高压的症候群，可以有全身症状，如乏力、消瘦、面色晦暗，也可以出现尿少、下肢水肿、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状，也可以出现消化道症状，比如食欲减退、恶心、厌油腻等。对于肝病的患者，在治疗的同时一定要注意定期复查，及时发现病变，积极进行治疗。一旦到了肝硬化阶段，一定要注意休息和饮食。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/08收听(75982)
牙龈癌早期患者会有轻度疼痛，但是此疼痛可以忍受。由于肿瘤细胞向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，可... 孙睿│山西白求恩医院 2020/09/03播放(80278)
牙龈癌早期患者会有轻度疼痛，但是此疼痛可以忍受。由于肿瘤细胞向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，可...
孙睿│山西白求恩医院
2020/09/03播放(80278)
饭前痛是十二指肠溃疡较多见。消化性溃疡发病机制是各种各样原因引起胃酸分泌增加，损伤消化道黏膜，... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/26播放(57328)
饭前痛是十二指肠溃疡较多见。消化性溃疡发病机制是各种各样原因引起胃酸分泌增加，损伤消化道黏膜，...
2021/08/26播放(57328)
胃溃疡和十二指肠溃疡有一定区别，如果患者夜间表现为上腹部或稍微偏右的疼痛，基本是十二肠溃疡。胃... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/20播放(80676)
胃溃疡和十二指肠溃疡有一定区别，如果患者夜间表现为上腹部或稍微偏右的疼痛，基本是十二肠溃疡。胃...
2021/06/20播放(80676)
十二指肠溃疡出现疼痛，如果经过及时的服药或进餐，通常疼痛的时间不超过半小时。在临床上消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，十二指肠溃疡通常发病在年轻人，主要与不良的饮食习惯、幽门螺杆菌感染以及熬夜、劳累，进食辛辣、刺激性食物有密切的相关性。十二指肠溃疡疼痛的特点是空腹疼痛，因为胃酸分泌比较多，所以引起十二指肠球部溃烂，进食以后可以获得缓解，服用制酸剂，比如奥美拉唑，也可以获得缓解。所以对于十二指肠溃疡出现疼痛，经过及时的进食或服用药物，通常半小时左右可以获得缓解。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/14收听(50676)
"排卵期的疼痛持续的时间不是特别长，会在2-3天就会消退，因为卵泡破裂之后卵泡液会流向盆腔，刺激盆腔会引起小腹部的坠胀不舒服，伴随腰部的疼痛，是属于正常的生理现象。只是会有部分女性比较敏感而已，可以在这期间进行局部的热敷按摩来缓解排卵性的疼痛。如果3天以后或持续性的疼痛，考虑不是由于生理性原因而造成的，而是由于炎症而造成的。例如慢性的盆腔炎症、子宫内膜炎症、输卵管炎症，都可能会造成有疼痛持续性发生。需要通过彩超的检查来判断有没有存在这些疾病，根据情况是要口服药物，再加上肛门塞药来进行治疗，不然会对正常的工作和学习产生影响。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/21收听(34886)
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