长沙市第一医院
神经外科
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绝大多数椎管内神经鞘瘤属于良性肿瘤，只有约2.5%硬脊膜内神经鞘瘤为恶性病变。椎管内神经鞘瘤首发症状最常见者为神经根痛，再就是感觉异常和运动障碍。良性神经鞘瘤治疗主要为外科手术切除，绝大部分病例均可通过标准后路椎板切开肿瘤全切而达到治愈，一般很少复发。
但有些椎管内神经鞘瘤会因为椎管空间狭小，如肿瘤体积较大，加上外伤、剧烈运动等诱因，可以短时间内导致病情恶化，出现脊髓神经根障碍，如截瘫、大小便障碍等。罕见恶性病变者也有神经鞘瘤会因为出现囊变，或者出血而导致急性脊髓神经功能障碍，如突发肢体疼痛、肢体瘫痪、大小便障碍等。此时要立即就诊，并尽快手术治疗，故早发现、早治疗尤为重要。
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椎管内神经鞘瘤属于神经外科的范畴，椎管内神经鞘瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，约占硬膜内椎管肿瘤的... 杨立坚│长沙市第一医院 2021/02/27播放(99449)
椎管内神经鞘瘤属于神经外科的范畴，椎管内神经鞘瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，约占硬膜内椎管肿瘤的...
杨立坚│长沙市第一医院
2021/02/27播放(99449)
"神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤，是一种孤立性、有包膜、生长缓慢，由神经鞘细胞组成的良性肿瘤，可以发生于全身各处的周围神经，椎管内也比较常见，椎管内的神经鞘瘤也是孤立性、有包膜。首发症状是神经根痛，疼痛的位置与肿瘤部位相关，其次就是感觉异常，以感觉异常为首发症状的占20%，分为感觉过敏和减退两种，运动障碍为首发症状的占第三位。因为肿瘤的部位不同，产生的神经根性或束性损害致运动障碍，随着症状的进展，可能出现锥体束的功能障碍。通过临床症状和核磁共振检查，可以明确神经鞘瘤，神经鞘瘤由于包膜完整、边界清楚，一般行外科手术治疗效果比较好。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(77526)
椎管内神经鞘瘤是神经鞘瘤的一种表现。神经鞘瘤可发生在椎管内或椎管外，可分为恶性神经鞘瘤和良性神... 张西峰│北京清华长庚医院 2018/08/10播放(75823)
椎管内神经鞘瘤是神经鞘瘤的一种表现。神经鞘瘤可发生在椎管内或椎管外，可分为恶性神经鞘瘤和良性神...
张西峰│北京清华长庚医院
2018/08/10播放(75823)
椎管内神经鞘瘤是椎管内最为常见的肿瘤，绝大多数属于良性肿瘤，生长较为缓慢，但肿瘤具体的生长速度... 杨立坚│长沙市第一医院 2021/02/27播放(62696)
椎管内神经鞘瘤是椎管内最为常见的肿瘤，绝大多数属于良性肿瘤，生长较为缓慢，但肿瘤具体的生长速度...
2021/02/27播放(62696)
"神经鞘瘤又称为施万瘤，是由神经鞘膜细胞发生的一种良性肿瘤，占外周神经系统肿瘤的22%左右，主要发生于40-60岁人群，男性发病略多于女性。90%以上的肿瘤为单发，而多发者称为神经鞘瘤病。本瘤多见于体表，少数见于纵隔、肠系膜和腹膜后，体表肿瘤多发生于皮肤、头颈部或四肢，脊柱硬膜内髓外发生的也较为常见。脑神经发生者约85%位于小脑、桥小脑角、脊髓内、中枢神经系统、实质脏器，如胃肠道和骨发生者罕见。此种肿瘤生长比较缓慢，恶性变者较为罕见。肿瘤一般肿物呈球形，表面光滑，直径多小于10cm。约50%的病例可见于周围小神经粘连，有包膜与神经束分开，切面质韧、半透明、白色，可以伴出血、囊性变等。在显微镜下肿瘤有完整的包膜，瘤细胞密集核呈梭形或卵圆形，染色质疏松。肿瘤一般以手术切除治疗为主，术后密切随诊、定期复查，患者预后较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/14收听(59659)
神经鞘瘤的良恶性主要依据其病理学检查，单纯的神经鞘瘤是一种良性的软组织肿瘤，经过手术切除后，即... 王爱武│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(67747)
神经鞘瘤的良恶性主要依据其病理学检查，单纯的神经鞘瘤是一种良性的软组织肿瘤，经过手术切除后，即...
王爱武│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(67747)
良性神经鞘瘤不会出现转移，如果只是肢体远端的良性神经鞘瘤，通常对生命不会造成影响，因为它不会影... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(70689)
良性神经鞘瘤不会出现转移，如果只是肢体远端的良性神经鞘瘤，通常对生命不会造成影响，因为它不会影...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/25播放(70689)
"神经鞘瘤属于良性肿瘤，主要生长在神经鞘膜上。肿瘤一般生长缓慢，外型形状规则、质地均匀，一般质硬或者质韧。神经鞘瘤如果非常小，那可以没有症状。这样的神经鞘瘤特别是在身体表面，比较表浅的，可以不做手术和处理，平时继续观察，定期复查就可以。如果神经鞘瘤持续增大，可以通过手术切除。而对于椎管内或者颅内的神经鞘瘤，虽然属于良性病变，但是也需要处理。因为即使肿瘤比较小，以后也会逐渐的生长，最终压迫脊髓和脑组织而导致症状。肿瘤越大，手术的难度也就越大，所以可以及早地通过手术切除。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(88384)
良性神经鞘瘤复发率极低，特别是对于手术全切的神经鞘瘤，是否复发主要取决于切除是否干净。随着现代... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(84884)
良性神经鞘瘤复发率极低，特别是对于手术全切的神经鞘瘤，是否复发主要取决于切除是否干净。随着现代...
夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/22播放(84884)
"椎管内的肿瘤绝大多数都是良性的，但是也有占25%左右是恶性转移瘤或者是淋巴瘤。"
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/08/17收听(18523)
椎管内结核瘤继发于肺结核、消化道结核和淋巴结核，通过血液传播侵及脊柱，特别是椎体和椎体附件，导... 刘伟│天津市环湖医院 2018/09/21播放(69103)
椎管内结核瘤继发于肺结核、消化道结核和淋巴结核，通过血液传播侵及脊柱，特别是椎体和椎体附件，导...
刘伟│天津市环湖医院
2018/09/21播放(69103)
神经鞘瘤可通过以下方式分辨良性、恶性： 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/06播放(64979)
神经鞘瘤可通过以下方式分辨良性、恶性：
范存刚│北京大学人民医院 2021/07/06播放(64979)
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/06播放(64979)
神经鞘瘤又称许旺氏细胞瘤，是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤，也可以称为神经瘤，属于良性肿瘤。<... 崔志强│清华大学玉泉医院 2016/10/12播放(94694)
神经鞘瘤又称许旺氏细胞瘤，是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤，也可以称为神经瘤，属于良性肿瘤。<...
崔志强│清华大学玉泉医院
2016/10/12播放(94694)
"神经鞘瘤，是神经的许旺氏细胞形成的神经鞘瘤，包括许旺氏细胞、神经鞘、纤维细胞、胶原细胞，是一种良性肿瘤，但长的位置不好，具体如下：第一、长到颅神经，就会引起颅神经症状，比如听力神经，导致听神经、耳蜗神经新增大的肿块，小时没有感觉，大时会引起压迫症状，面瘫、听力下降是很麻烦的，而且会引起周围压迫的疼痛。第二、神经鞘瘤一般长在背部神经根附近长得多，长在后纵隔的偏多，神经鞘瘤小的时候不影响，变大就会压迫周围神经引起疼痛，神经痛是很要命的。神经鞘瘤需要手术治疗，只有手术早期发现，手术根治切除就可能控制。听神经瘤不好手术，可以做伽玛刀、立体定向放疗控制病灶。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/16收听(93168)
椎管内占位性病变通常以良性病变更多见，也有部分病变属于恶性病变，所以单纯椎管内占位到底是良性或... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(80493)
椎管内占位性病变通常以良性病变更多见，也有部分病变属于恶性病变，所以单纯椎管内占位到底是良性或...
2022/10/16播放(80493)
神经鞘膜瘤指起源于神经鞘膜的周围神经肿瘤，患者会产生相应的神经系统症状，主要为相应的神经支配区... 杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/27播放(78629)
神经鞘膜瘤指起源于神经鞘膜的周围神经肿瘤，患者会产生相应的神经系统症状，主要为相应的神经支配区...
杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/27播放(78629)
"椎管内麻醉神经损伤后，常用的治疗方法有以下几种：第一、使用激素甲泼尼松龙，一般在损伤后八小时内使用，效果显著。第二 、使用营养神经的药物，比如选用神经节苷脂类药物和甲钴胺类药物，可以促进神经的发育和塑形。第三、使用东莨菪碱，东莨菪碱可以改善微循环，减少脊髓缺血坏死，有利于脊髓功能的恢复。第四、可以使用甘露醇类药物，甘露醇可以减少脊髓水肿压迫，减轻脊髓的损伤。第五、可以使用高压氧治疗，高压氧可以减轻神经间质水肿和神经内瘢痕形成，促进轴索神经再生和修复，加快神经的功能恢复，从而达到治疗的作用。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/17收听(59770)
"神经鞘膜瘤目前最主要的治疗方式是通过外科手术的方式进行治疗。因为神经鞘膜瘤其实就像电线一样，神经是里边的电线，而外边的一层鞘膜就是电线外表面的一层塑料的胶皮，只是这个塑料的胶皮产生了异常的增生，从而形成了神经鞘膜瘤。那么这个时候最主要的治疗手段就是通过外科手术的方式将外边这一层胶皮进行切除，这样可以有效的减少神经鞘膜瘤在后期进一步的发生异常的反应。这个手术相对比较简单，但是也一定要尽量在早期就进行切除，因为早期对于神经压迫比较小，神经还处于相对比较饱满的状态，切除的效果也比较好。如果在后期则有可能神经就会出现断裂的情况，造成一系列的临床症状。做完手术之后有可能会有一定的残留，可以通过放疗的方式进一步治疗。一些化学药物的治疗，对于神经鞘瘤没有特殊的影响，是没有用的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(50115)
椎管内麻醉神经损伤通常会给予激素治疗，比如地塞米松，如果出现神经损伤情况下，要尽早使用激素治疗... 侯亚辉│太原市妇幼保健院 2019/11/29播放(96678)
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侯亚辉│太原市妇幼保健院
2019/11/29播放(96678)
神经鞘瘤首选手术治疗，因是良性肿瘤，起源于神经根部位，常由神经压迫产生疼痛症状，其发生部位会产... 宋涛│山东省立医院 2018/08/21播放(71034)
神经鞘瘤首选手术治疗，因是良性肿瘤，起源于神经根部位，常由神经压迫产生疼痛症状，其发生部位会产...
宋涛│山东省立医院
2018/08/21播放(71034)
浙江省肿瘤医院 夏亮
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