山西医科大学第一医院
皮肤性病科
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头皮湿疹治疗和其它部位有所不同,因头皮存在许多毛发,尤其是女性患者头发较长。出现湿疹时,患者通常瘙痒剧烈,会反复搔抓,治疗方法具体如下:
1、用温水、清水清洗局部,治疗时可先用溶液局部湿敷,以减轻渗出。湿敷可选择3%的硼酸溶液、0.1%的依沙吖啶溶液,或者0.1%的盐酸小檗碱溶液。具体湿敷方法为用5-6层的纱布,用溶液浸湿以后敷于局部;
2、没有明显渗出时,可以选择糖皮质激素乳膏或者溶液外用。尽量避免使用软膏,涂软膏患者会感觉局部比较油腻,影响外观,并可自觉较为不适;
3、若瘙痒剧烈,可以口服抗组胺药物,如二代非镇静类抗组胺药西替利嗪、氯雷他定。如果患者瘙痒剧烈,影响睡眠,可以选择有镇静作用的抗组胺药,如扑尔敏、赛庚啶。
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头皮上的湿疹要根据是什么阶段、皮损的性质是什么,进行相应的处理。如果在急性期瘙痒很重,有糜烂渗出,感觉头皮流水,可以先用溶液进行湿敷,比如康复新液或生理盐水配上地塞米松湿敷,使炎症尽快消退,有拔干和促进创面愈合的作用。当皮肤没有明显渗出,没有破面时,再改成外用药膏,可以选择糠酸莫米松或丁酸氢化可的松等激素类药膏,也可以适当的用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏,预防继发细菌感染。同时可以口服抗组胺药。如果慢性期皮肤比较厚、比较痒,可以外用糠酸莫米松乳膏或卤米松乳膏。头皮湿疹不同的阶段,用药不一样,要根据具体的情况选择外用药和口服药。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/25收听(61073)
"头皮湿疹的治疗需要根据具体的皮疹形态定夺。如果仅仅出现少许的红斑、丘疹、脱屑且伴有瘙痒,可以应用抗组胺药物口服,如盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片或者枸地氯雷他定片,同时外用地奈德软膏。地奈德软膏是非油性的,用完之后不会使头发粘连,比较容易让患者有接受度。如果患者的皮疹出现糜烂、渗出等情况,还应该应用一些消炎药膏,如氧氟沙星凝胶和夫西地酸软膏,同时还应该静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/11收听(50880)
"头皮湿疹要判断是急性的还是慢性的,如果是急性湿疹,建议把头发给剃掉,有些红肿、糜烂渗出的地方就可以处理,比如可以用中药外洗、湿敷或者凡士林、利凡诺湿敷也是可以的,湿敷完以后可以给用一些外用药,比如含有糖皮质激素类的药,然后抗过敏、抗炎症。如果是慢性的,也可以给用稍微强效的一点的外用糖皮质激素药膏或者钙调磷酸酶抑制剂,剃掉了以后的头发慢性湿疹也可以给配合窄谱UVB照光,也可以配合中药中医的方法,比如贴耳针、穴位、拔罐、刮痧等方法,也可以配合中药口服和外洗,效果也是不错的。"
白彦萍│中日友好医院
2020/03/31收听(17039)
头皮湿疹的处理方法包括系统用药、局部用药,具体内容如下:1、系统用药:主要是抗过... 吴建华│上海长海医院 2021/06/23播放(51471)
头皮湿疹的处理方法包括系统用药、局部用药,具体内容如下:
1、系统用药:主要是抗过...
吴建华│上海长海医院
2021/06/23播放(51471)
"湿疹可以发生在全身任何部位,头皮是湿疹好发部位之一。头皮湿疹根据病程分为急性湿疹和慢性湿疹,治疗方法也有区别,急性湿疹使用复方甘草酸苷片,加上氯雷他定、西替利嗪治疗。急性头皮湿疹因为头皮经常有渗液,外用药物不使用乳膏、软膏进行治疗,头皮局部可选用硼酸洗液湿敷,清热、利湿、止痒的中草药,如马齿苋、龙胆草,也可用红光、氦氖激光治疗。治疗期间把头发剪短,慢性头皮湿疹比较顽固,病程比较长,除了甘草制剂和抗组胺药之外,可选用养血祛风的中药或中成药,如润燥止痒胶囊。目前病因不明,与免疫系统紊乱有关,免疫调节剂如匹多莫德,局部治疗选用糖皮质激素霜,比如糠酸莫米松乳膏、定酸氢化可的松乳膏,也可以搭配红光、紫外线治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(28593)
"头皮湿疹主要是全身的湿疹发展而来的,也有可能是原发性,就是在头皮出现的湿疹。一般头皮湿疹主要表现为大片状红斑、大片状红斑基础上的丘疹、丘疱疹。所以如果出现头皮湿疹,可以暂时使用外用的药物,外用药物可以使用哈西奈德溶液进行治疗;可以口服抗组胺的药物,抗组胺药物可以使用枸地氯雷他定、依巴斯汀、盐酸西替利嗪等,都是口服1天1颗;还可以口服防风通圣颗粒、肤痒颗粒,也都是1天1袋。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/01收听(83259)
"头皮湿疹选择的药膏,必须根据病情的具体情况进行选择、分析,比如头皮出现糜烂、渗出的情况,不能应用软膏类制剂,需要应用抗炎、抗菌类的药膏,比如氧氟沙星凝胶或者克林霉素磷酸酯凝胶等。如果是出现小的红斑和丘疹,可以选择糖皮质激素软膏,比如地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏、氟芬那酸丁酯软膏或者丁苯羟酸软膏。如果患者的皮疹比较厚,出现皮沟加深、皮嵴隆起,出现苔藓样变的皮疹,就需要用强效糖皮质激素类软膏,比如丙酸氟替卡松软膏或者卤米松软膏等。"
2019/02/18收听(50457)
"头皮部位的湿疹,最好是寻找一下病因,是否有染发烫发史,从而导致头皮出现过敏,出现湿疹,建议积极的祛除诱因,同时可以给予抗组胺药物口服,比如氯雷他定、西替利嗪等。局部如果有渗出,需要先用溶液湿敷,渗出好转后可以给予乳膏或者霜剂外用。由于头皮部血运较丰富,建议最好选择作用较小的糖皮质激素乳膏外用,比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏,或者氢化可的松乳膏等进行外用。而脂溢性皮炎需要注意避免进食辛辣、刺激性的食物,以免导致皮脂分泌增多。可以适当的给予补充硫酸锌、复合维生素B族等。如果有瘙痒感也可以给予抗组胺药物口服,一定要避免紧张焦虑的情绪,可以使用二硫化硒或者酮康唑清洗头部,一般每周使用两次就可以。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/30收听(14529)
"头皮部位的湿疹在治疗之前要进行生活方面的护理:1、要避免应用有刺激性的染发水、焗油膏或者洗发液;2、要避免太阳、紫外线过强、过久的照射;3、避免过多食用辛辣、刺激性食物。在口服药物方面,如果仅有少许红斑、丘疹,仅口服抗组胺药物如盐酸奥洛他定片或者盐酸依匹斯汀胶囊即可。如果皮疹比较严重、部分融合可以口服复方甘草酸苷胶囊,如果再严重者可以静点维生素C注射液或者复方甘草酸单铵S氯化钠注射液。外用药物可以涂抹地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏等激素药膏。"
2019/11/12收听(92294)
"头皮湿疹的治疗,首先需要祛除可能的诱发因素(如洗发水、染发等),同时需要避免辛辣刺激食物(如饮酒、辣椒等)。局部出现糜烂、渗液为主时,可用硼酸溶液湿敷治疗,配合地塞米松注射液或哈西奈德溶液外涂;如以小丘疹、丘疱疹、红斑、鳞屑为主时,可外用糖皮质激素制剂(如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等);如表现为皮肤浸润肥厚,可应用中强效糖皮质激素制剂(如丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏等),配合口服抗组胺药物(如左西替利嗪、氮卓斯汀等)和复方甘草酸苷制剂;如急性期伴有明显的渗液和糜烂者,可短时间口服或肌注小剂量的糖皮质激素。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/24收听(89132)
头皮湿疹是宝宝湿疹好发部位,治疗上要根据湿疹分期,选择不同的治疗药物和治疗方法。具体如下: 车雅敏│天津医科大学总医院 2021/03/21播放(73579)
头皮湿疹是宝宝湿疹好发部位,治疗上要根据湿疹分期,选择不同的治疗药物和治疗方法。具体如下:
车雅敏│天津医科大学总医院
2021/03/21播放(73579)
如果头皮部位出现湿疹,一般和缺什么维生素没有什么直接的关系,因为该部位产生湿疹大多和患者本身就是属于过敏性体质有一定的关系。有的人如果具有家族性的过敏性体质,就可能在一定的诱发条件下产生湿疹,比如有的人吃了一定的过敏性食品,或者是由于一些外界的刺激性因素导致皮肤产生一定的炎症,而这种炎症属于变态反应性的炎症。所以出现了一定的红斑、丘疹,同时伴有明显的瘙痒,有的患者炎症明显,还会出现渗出反应。所以如果产生头皮部位的湿疹,一般可以进行抗过敏和消炎治疗。
2020/08/08收听(91749)
婴儿湿疹是具有湿疹素质的患儿,在多种外界因素、内在因素共同作用下,而产生的一种过敏性皮肤病。婴... 车雅敏│天津医科大学总医院 2021/03/21播放(83584)
婴儿湿疹是具有湿疹素质的患儿,在多种外界因素、内在因素共同作用下,而产生的一种过敏性皮肤病。婴...
2021/03/21播放(83584)
"头皮部位湿疹和头癣的区别在于如下方面:一、病因方面,湿疹多是由于过敏因素导致,可能由于染发剂过敏、日光紫外线照射过敏,或者接触猫毛、狗毛等吸入性物质导致过敏。头癣是由于真菌感染引起,可能由于犬小孢子菌或者红色毛癣菌等皮肤癣菌感染。二、实验室检查,做真菌镜检及培养湿疹通常结果为阴性,头癣的结果为阳性。三、皮疹表现,湿疹可以出现红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出等多形性皮疹,伴有瘙痒。头癣可以出现断发,具有特征性的菌鞘等真菌感染情况的发生。"
2020/02/16收听(10279)
"如果湿疹出现在头皮部位,可以选择外擦多种类型的药物,根据患者头发的长短,主要分析如下:1、头发较长:若拒绝剪短头发或者剪光头发者,临床一般选择溶液剂、酊剂或者搽剂,常见的包括哈西奈德溶液、复方醋酸曲安奈德溶液、复方醋酸氟轻松酊、丙酸氯倍他索搽剂等,但是应避免长期使用。2、头发较短:可以选择外用乳膏剂或者凝胶剂,比如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松凝胶、卤米松乳膏等。平时应注意避免搔抓,避免热水烫洗,减少染发以及焗油,积极治疗,饮食宜清淡。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/07/05收听(35714)
"头皮长湿疹可以出现以下形式的皮疹:红斑、丘疹、丘疱疹,出现水疱、糜烂、渗出、抓痕、结痂、鳞屑等,伴有瘙痒感。如果病情比较轻,仅有少量红斑、丘疹存在,就可以治愈,而且可以减少复发的几率。但是如果病情比较重,皮疹面积比较广泛、融合成片,瘙痒剧烈,治愈的时间就会较长或者容易反复发作。此时需要抗过敏治疗,口服枸地氯雷他定胶囊,联合复方甘草酸苷胶囊、肌注马来酸氯苯那敏注射液,并且可涂抹地奈德软膏,一天两次治疗。"
2019/07/30收听(22328)
"头皮特应性皮炎也是属于遗传性疾病的一种,它是带有一定家族性的。这种特应性皮炎它的发生除了头皮,全身的任何地方都可能会出现一定的皮损包括大片状的红斑,和丘疹以及鳞屑干燥甚至有渗出的反应。如果是头皮有特应性皮炎,有的在头皮上可能伴有不同程度的渗出,包括有不同程度的鳞屑,还有瘙痒的症状。对于这种情况需要口服抗组胺药物,通常可以口服第二代的抗组胺药,可以口服依巴斯汀或者氯雷他定等,也可以适当的使用煤焦油洗剂外洗或者是哈西奈德溶液外涂。"
2018/07/21收听(80117)
在日常生活中确实是有头皮疼情况,除头部的一些头皮病变,如头皮真菌感染,这种情况是一种少见的情况... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/09播放(77622)
在日常生活中确实是有头皮疼情况,除头部的一些头皮病变,如头皮真菌感染,这种情况是一种少见的情况...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/09播放(77622)
"头皮疼需要明确头皮疼的原因,这样才能对症治疗,多数由于环境因素引起的,如果长期戴帽子会压迫到头发,也对会头皮造成伤害,使头皮产生疼痛的现象,洗完头发没有吹干后,被冷风吹了以后也会出现疼痛现象。如果疼痛持续了很长时间,可以服用非甾体类的药物进行消炎止痛,比如布洛芬。同时可以对局部的皮肤进行热敷处理,并配合按摩的方法缓解疼痛,促进血液循环。在日常生活中尽量早睡、早睡,养成良好的生活习惯,不要熬夜,要学会释放压力,有一个积极的态度,同时多吃新鲜的蔬菜、水果。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(96033)
"头皮经常发痒考虑有如下几种情况:一、毛发红糠疹,可以在头皮部位出现黄红色的黏着性鳞屑,在周身的其他部位,尤其是四肢的伸侧出现毛囊一致性的丘疹,上有角栓,角栓顶部有黑色的毛发穿过,伴有瘙痒的自觉症状。在临床治疗上可以口服阿维A胶囊,配合应用沙利度胺片,同时可以涂抹多塞平软膏混合哈西奈德软膏、醋酸地塞米松软膏治疗。二、寻常性银屑病,除瘙痒外还可以见到红斑鳞屑疹,临床治疗上可以口服复方氨肽素片,外用曲咪新软膏涂抹治疗。"
2020/02/25收听(44547)
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