有盆腔积液怎么治疗_有来医生

楼姣英
主任医师

北京中医药大学东方医院

妇科

有盆腔积液怎么治疗

2019-11-01 17:14播放 :

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视频内容

盆腔积液的患者无特别感觉，主要是通过超声做诊断。如果没有合并任何症状，只是单纯的盆腔少量积液、小于2公分，正常女性月经期或者排卵后会有少量的盆腔积液，属于正常生理现象不需要特殊处理；如果盆腔积液大于2公分，伴有下腹部疼痛、腰酸、发热等其它症状，考虑是不是合并盆腔感染，需要进一步明确诊断，必要的时候需要积极进行抗生素治疗；如果盆腔积液非常多，没有明显的症状，但是有下腹胀表现，考虑有没有盆腔肿瘤的问题，有一些卵巢癌最早期没有肚子疼的症状只有盆腔积液，必要的时候查血肿瘤标志物CA125，如果升高要高度警惕是不是合并肿瘤。盆腔积液虽然是非常常见的疾病，也要根据不同的情况来不同处理。

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盆腔积液应该怎么治疗

盆腔积液分生理性的和病理性的两种情况，生理性的盆腔积液往往见于排卵以后或者月经前后，B超检查积液量不超过1.5cm的厚度，可以自行吸收不需要治疗，病理性的常见于妇科炎症或者其他的妇科疾病，B超检查量比较多，大于1.5cm以上，往往伴有小腹坠胀、疼痛，甚至发热的症状。盆腔积液过多可以通过后穹窿穿刺抽取积液，减轻症状的同时也可以做化验检查明确病因，手术需要到医院妇科，根据医生的检查结果进行治疗。一般少量的盆腔病理性积液，可以通过口服药物或者是阴道肛门放消炎药物，配合热敷、烤灯等理疗的方式，减轻炎症，促进积液吸收。在治疗时，饮食方面应该尽量少吃生冷、辛辣或带有刺激性的东西，注意保暖避免受凉，不要过度劳累。

语音时长01:33''

张锋│济南市第二妇幼保健院

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盆腔积液治疗

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郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2019/12/25播放(73442)

盆腔积液多怎么治疗

在正常情况下女性的盆腔会有少量液体，液体起到一定润滑作用，比如肠管运动之类，但是积液量不能多，在B超下可能小于3cm，这都是正常现象，比如排卵以后也会有少量的积液，月经以后也会有少量积液，这些都不需要治疗，因为可以自我吸收。但是什么情况下需要治疗，比如这个积液量特别大，检查以后发现是盆腔结核，这种就要抗结核治疗。还有一种积液同时伴有卵巢囊实性肿物。而且血里的肿瘤细胞也明显地增高，这时候就需要去做病理检查，看看是不是卵巢癌的中晚期伴有腹水。所以每个治疗方案都是不一样的，一定要到医院去检查，排除异常。

语音时长01:12''

王扬│中日友好医院

2020/04/10收听(18012)

盆腔积液的治疗

"盆腔积液的治疗方法，主要是药物治疗、理疗、饮食的调理。当出现积液的时候，常见会表现腰骶酸痛、下腹坠胀、腹痛、腹胀。在急性期时，要积极的治疗，口服抗生素和妇科的消炎药物。慢性盆腔炎治疗的难度会加大，时间相对也要长，静脉注射抗生素同时配合理疗，可以促进局部的血液循环，加快炎症的消散，还能缓解下腹部引起的胀痛。以清淡的饮食为主，多吃高蛋白的食物，禁止吃一些刺激性的食物，如辣椒、火锅、冷饮。建议保持外阴的清洁卫生，防止逆行感染。"

语音时长01:16''

李燚│山东省立第三医院

2019/05/07收听(60968)

盆腔积液怎么治疗？

盆腔积液实际上是B超报告的一个描述名词。其实很多原因可以造成盆腔积液，有盆腔积液并不代表就是一种病理现象。比如从生理上来讲，正常的情况下，腹腔里应该有腹腔液，如果没有腹腔液肚子里头干巴巴的，怎么能有肠蠕动。作为女性来讲，每个周期都有卵泡的成熟，成熟的卵泡会排卵，卵泡液排出来以后，也有盆腔积液的表现。在病理表现上来讲，比如炎症，有炎性的渗出，还有就是肿瘤，有腹水或者腹腔里有内出血，比方有宫外孕，或者卵巢的黄体或者滤泡破裂。另外，比如有肝脏或者脾脏破裂，内脏损伤，或者肠破裂，这些都有可能发生盆腔的积液。所以盆腔积液要具体情况具体分析，假如什么症状都没有，就只有少量的盆腔积液，不作为疾病去对待。

语音时长01:18''

鲁桦│清华大学第一附属医院

2017/07/10收听(53674)

盆腔积液怎么治疗

盆腔积液是影像学对盆腔内液体的一种描述，可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种：

鲁桦│清华大学第一附属医院

2017/03/23播放(86434)

盆腔积液治疗

"盆腔积液，最好及时B超检查，看看积液多少，如果积液少量，这考虑正常现象，考虑生理性的，一般不超过10mm，可以自然消失，不必进行治疗。如果积液比较多，可能是炎症刺激引起的，可能是有盆腔炎，最好在医生指导下合理服用消炎药治疗，同时建议注意休息，不要过度劳累，最好节制性生活，也可以在医生指导下做做理疗，也可以使用中药灌洗等，有助于病情恢复，平时最好适当锻炼身体，做好定期B超检查，看看病情恢复的情况，注意外阴卫生等。"

语音时长01:13''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/03/18收听(65690)

盆腔积液怎么治疗

"对于盆腔积液的患者来说，出现这种病情，大多是由于细菌等病原体感染所引起的病情；如果是在病情的急性期发作时，可以在医生的指导下选择合适的抗生素类药物进行治疗，同时联合直肠上药，或者局部的物理治疗，可以取得良好的治疗效果。但是对于慢性盆腔积液的患者来说，抗生素治疗效果欠佳，需要选择一些活血化瘀，以及物理治疗的方法来进行治疗；建议患者最好选择去当地公立三甲医院的妇产科进行相关的检查，根据具体检查结果，在医生的指导下选择合适的治疗方案。"

语音时长01:08''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/03/22收听(66084)

如何治疗盆腔积液

"如果彩超检查发现有盆腔积液，积液比较多，深度大约2.5cm，同时伴有下腹部疼痛、腰酸、腰胀或者同房疼痛的症状，可能是盆腔炎症或者附件炎导致。建议静脉点滴抗生素，比如头孢和奥硝唑联合治疗。如果近期不打算怀孕，每次月经干净3天可以用药物治疗10-15天，连续治疗2-3个周期。也可以同时配合中药调理，比如口服中药、中药灌肠，或者中药热敷下腹部，理疗效果也特别好。建议抗生素治疗为主，治疗期间最好不要吃辛辣、刺激、生冷食物，尽量清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，以及优质蛋白的食物，比如瘦肉类、鱼类、牛奶或者豆浆等。建议同时配合多健身，多运动，多增加抵抗力，晚上尽量不要熬夜，熬夜容易使抵抗力下降，导致炎症迁延不愈。如果是单纯的少量的盆腔积液，但是没有任何的症状可能是生理性的，不需要用药物治疗。盆腔可以有少量积液，B超提示盆腔积液在2cm左右属于正常现象，不需要特殊的处理。"

语音时长01:54''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/01/14收听(72308)

盆腔积液怎么治疗最好

盆腔积液有生理性积液和病理性积液之分。生理性积液一般出现在排卵期和刚来完月经时，如果在排卵期或者来月经期间做B超检查，可能会发现少量的盆腔积液，一般不会超过10mm，是生理性的盆腔积液，不用治疗。如果盆腔积液比较多，可能有盆腔炎症。如果是急性盆腔炎，可以选择敏感的抗生素，同时应用活血化瘀的中药保留灌肠，至少要连续治疗两周。如果急性盆腔炎治疗不及时，迁延成慢性盆腔炎，治疗比较困难，而且可能会影响怀孕。平时可以用粗盐热敷包热敷腹部，用康妇消炎栓塞肛门或者用活血化瘀的中药保留灌肠。对于慢性盆腔炎症导致的不孕，需要辅助生育技术协助受孕。

语音时长01:15''

高克非│广州市妇女儿童医疗中心

2019/04/10收听(96868)

盆腔积液多怎么治疗

盆腔积液可以分为生理性和病理性两种。生理性盆腔积液对女性来说并非是一件坏事。病理性盆腔积液则危害较大，一旦女性发现异常盆腔积液，应及时到医院就诊，对症处理。如何来治疗盆腔积液？一、药物治疗法。抗生素及其它药物治疗，可根据药效及病情，具体选择用药。二、一般治疗法。主要是解除病人的思想顾虑，增强病人对治疗的信心，增强营养，注意锻炼身体，提高机体的抵抗力。三、中医治疗法。中医治疗主要有针灸达到活血化瘀，中药清热解毒，已达到盆腔积液的吸收。四、物理治疗法。常用的有短波、超短波、红外线等，可促进盆腔局部的血液循环，改善局部营养状态，加快新陈代谢，利于炎症的消退和炎性物的吸收。

语音时长01:28''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/05/31收听(57658)

如何治疗盆腔积液

"盆腔积液有生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。正常女性在月经前后和排卵期会有少量盆腔积液，通常没有什么症状。如果盆腔积液量比较少则不需要进行治疗，观察就可以。如果盆腔积液偏多，并且有腹痛、腰痛等症状，可以口服药物治疗，比如康妇炎胶囊、金刚藤胶囊或者妇科千金片等。如果积液量比较多，并且疼痛非常明显，难以耐受，就需要到医院做相关检查，以明确是否患有急性盆腔炎。如果患有盆腔炎，需要积极抗生素抗感染治疗，并且也可以配合康妇消炎栓治疗。"

语音时长01:11''

吕鸿兴│济南市中西医结合医院

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许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/21播放(60944)

盆腔积液如何彻底治疗

"女性发生盆腔积液，是否需要治疗以及如何治疗，要看盆腔积液的性质。女性的盆腔积液有不同的类型，分为生理性的以及病理性的。生理性的盆腔积液是由于排卵所造成的，女性在两次月经间期处于排卵期的时候，由于卵泡破裂、卵泡液排出，刺激盆腔和腹腔造成下腹部坠胀的感觉。通过超声检查会发现盆腔内有积聚的卵泡液，这种情况属于生理性现象，一般是不需要治疗的，大多数可以自行吸收。而慢性盆腔炎所导致的盆腔积液，是持续存在的，病人会出现下腹部坠胀样疼痛、腰骶部疼痛，甚至反复的下腹部疼痛，伴有发烧的现象，这就要进行彻底的治疗。最好在急性期给予规范的抗炎治疗，抗生素要使用足量、足疗程。当盆腔炎已经转为慢性期，抗生素治疗效果不好，需要通过采取理疗或者活血化瘀的中药进行治疗。这种治疗不是很彻底，如果机体抵抗力下降，还可能会发生复发。"

语音时长01:41''

毛滢│北京医院

2020/08/17收听(89226)

盆腔积液怎么治疗

"正常女性的盆腔中有少量的液体，一般在B超的检查下显示不超1.5cm的盆腔积液都正常。如果女性的盆腔积液过多，预示女性盆腔中积聚过多的液体，就要分析这些液体的来源，盆腔积液的来源有以下三大类：第一、炎症渗出液，如果患者有大量的盆腔积液同时伴有发烧、白细胞增高、下腹痛、脓性白带等等，说明患者患了急性盆腔炎，治疗应该是抗炎支持治疗且对症治疗，发烧采取退烧处理。第二、如果出现大量的盆腔积液同时患者有月经延迟，一侧下腹痛且伴有头晕、眼花、肛门坠胀感，B超提示大量盆腔积液的同时还有一侧附件区包块，同时尿妊娠实验或者血液绒毛膜促性腺激素严重升高，预示这种盆腔积液是血液，患者发生了宫外孕破裂导致大量血液聚集在盆腔，患者需要立刻就医手术治疗否则会影响生命。第三、漏出液，多见于营养不良性低蛋白的水肿，这类病人非常的瘦小，可能由于营养状况不良导致的低蛋白血症引起大量的腹水。部分恶性肿瘤患者也是由于恶性肿瘤的漏出液形成大量的盆腔积液和腹水，这类患者通常依靠病史、临床表现和必要的辅助检查综合判断，这类患者一般进行营养支持或者恶性肿瘤的规范治疗。"

语音时长02:24''

高珊│中日友好医院

2020/03/18收听(79490)

盆腔积液怎么治疗

"盆腔积液是慢性炎症长时间刺激而引起的，可以口服妇乐片、盆炎净胶囊、坤复康胶囊或者肛门塞入康妇消炎栓剂，达到治疗的目的。如果条件允许可以去医院结合盆腔理疗，更能加速盆腔积液的吸收，改变盆腔炎症的症状，恢复到正常的盆腔形态。也可以在月经期间静脉输消炎的药物3-5天，起到治疗炎症的目的。如果当地医院开展了盆腔灌注，依然可以通过消炎药输入到盆腔的方法，更能达到局部治疗的目的。所以盆腔积液可以通过各种渠道进行治疗，根据自己的时间和经济条件来选择。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/02/13收听(60320)

盆腔积液如何治疗

我们要明确盆腔积液是生理性的还是病理性的，在排卵期后随着排卵，卵泡液到了盆腔里会形成少量的盆腔积液，这时也没有症状，没有下腹痛、没有发烧的症状，这是生理性的，不需要去用药物治疗。其他情况下，比如有盆腔炎症时也会有盆腔积液，但盆腔炎症会有临床表现，比如出现下腹痛、肚子下坠、发烧。如果去做检查，查血会有血象升高等。有上述表现时提示盆腔积液可能是炎症所引起的，这时需要规范进行抗炎治疗。

语音时长01:14''

瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院

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盆腔积液怎么治疗最好

治疗盆腔积液需根据引起盆腔积液的原因而定，少量盆腔积液有可能是生理性因素导致，所以并非所有盆腔...

毛滢│北京医院

2021/04/08播放(83090)

盆腔积液如何治疗

盆腔积液主要针对病因治疗，根据病因不同，每个医生采用药物，以及其他辅助治疗手段不一样。盆腔积液...

李卫青│深圳市罗湖区人民医院

2019/03/01播放(63672)

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