脑积水术后多久调压一次

2022-10-12 10:20播放 :

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脑积水术后分流泵压力的调整,需要根据临床状况和神经影像学检查决定。建议患者在术后1-3个月的时间到门诊复查,此后每3个月进行复查1次,根据颅内压的稳定情况、临床症状缓解情况,以及神经影像学检查显示脑室扩张程度等情况,随时决定调整颅内压的时机。

一般情况下医生会在患者出院之前,将颅内压调制成最佳的状态,大部分患者需要定期进行临床随访观察。如果患者的临床症状处于持续缓解状态,并且进行神经影像学检查,显示脑室脑脊液的压力回缩到比较满意的状况,可以很长一段时间并不需要进行压力的调整;如果患者在脑室-腹腔分流术后对压力缓解并不满意,需要进行临床的影像学检查来及时进行压力调整,有时需要2-3周、1个月的时间进行第1次的压力调整;还有一部分患者由于压力过低,在脑积水引流之后发生裂隙脑室综合征,甚至引起硬膜下的血肿或者积液,这时也应该及时调整压力。

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脑积水手术后多久能像正常人一样

"脑积水患者术后恢复的时间,与是否合并基础疾病、患者的体质、是否及时手术、患者形成脑积水的原因等密切相关,不能一概而论。脑积水的主要表现为脑室扩大,患者可能会有头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高表现。如果颅内压比较高应进行手术治疗,手术可分为侧脑室腹腔分流术,是主要的手术方式。手术治疗后患者脑脊液症状在短期间就可恢复,患者第2天就会有明显好转。也有部分患者临床症状和脑积水关系并不密切,所以脑积水手术后即便手术非常成功,患者的症状可能改善也不是很明显。单纯从手术角度来讲,如果需要稳定和恢复,基本上需要2-3周时间,病情可以相对稳定状态,但是恢复的过程会比较慢。因为压力要循序渐进的变化,后期神经功能的恢复往往需要1-2个月,甚至更长时间,而且需要结合药物康复锻炼等脑功能才会更好恢复,达到生活自理。脑积水手术后需注意,及时复查头部CT,观察脑积水有无硬膜下积液、出血、硬膜下血肿、脑膜炎、脑梗塞、感染、不明原因发烧、临近周围神经有无受压、损伤等。还要观察阀门是否通畅,如阀门可以弹起,表明管道上下通畅,如阀门弹起较慢或不弹,需及时告知医生。"

语音时长01:43''

王建涛首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(72156)

脑积水术后注意事项有哪些?

脑积水手术以后,一个是要看你做的是什么手术,如果是做分流手术,首先特别注意的是分流管子要保障分流的通畅。术后最常见的也就是说观察手术以后一系列并发症的发生,要及早发现。如果说有发烧了,体温高了,首先要考虑到是不是分流的感染,再次出现高颅压的表现以后,是不是分流管出现管子堵了。另外,还要注意其他的,像一系列的腹部并发症,我们遇到过的,像这个管子,因为它在腹腔里面,可能就引起腹部的问题。我们遇到过的,有把腹壁磨破了的,从腹壁里管子漏出来的,也有把肠管磨破了,然后管子从这个肛门里拖出来的,女孩子还有把这个子宫壁磨破了以后,从阴道里拖出来的。男孩子这个管子有钻到阴囊里。也有更滑稽的病人,那把胃壁磨破了以后,这个管子进到胃里头,然后呕出来的。所以最主要的是观察这些并发症,也有个别的管子中间有断裂的,这个是分流手术;内镜手术以后,内镜手术相对并发症要少一点,但是你要特别跟病人强调一点,如果再次出现头疼、呕吐这种高颅压表现以后,首先要马上要想到是不漏口堵塞了,这个时候要第一时间要找到医生。也就是前面特别强调的脑积水的治疗,它是一个终身治疗,如果手术以后出现特殊不好的时候,马上要想到要跟医生联系,排除是不是出现积水复发。

语音时长02:07''

肖庆航空总医院

2017/07/10收听(38234)

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