做羊水穿刺对胎儿有影响吗

2021-01-29 20:39播放 :

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做羊水穿刺对于胎儿的影响比较少,羊水穿刺主要针对预产期年龄在35周岁以上、怀孕早期做超声下NT检查时发现NT增厚、16-18周唐氏筛查高风险的这部分孕妇,建议进行羊水穿刺染色体核型分析。羊水穿刺通过腹壁将穿刺针进入到羊膜腔内抽取羊水,检测羊水中胎儿成分进行染色体检测。这个过程进行羊膜腔穿刺有一定风险,有可能穿刺过程中造成出血或者导致感染,甚至引起流产,这种情况有可能存在,但发生比例很低。

尤其是羊水穿刺的月份在16-20周左右这段时间,由于羊水量比较多,而胎儿也比较小,所以羊穿导致胎儿损伤的机会非常小。一般在羊穿之前先进行超声定位,寻找羊水最多的部位,即不影响到胎儿的部位进行穿刺,所以穿刺过程中损伤到胎儿几率非常小,但仍然可能会由于羊水穿刺导致感染、出血的风险,所以在羊穿之后要进行定期观察。

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羊水穿刺什么时候做?

在临床上做羊水穿刺的时机要根据每个病人的具体情况来决定,用于产前诊断做羊水穿刺的时间往往是定在妊娠18-22周之间,为什么选择这个时间进行羊水穿刺来进行染色体的诊断?是因为这个时候羊水量最为丰富,而且获取的胎儿脱落的细胞量也比较合适。另外,在这个过程当中,如果采用羊水穿刺的方法引发流产率也是最低的,所以医生会建议在这个最佳的时机,采用羊水穿刺的方法,来诊断染色体异常或者基因异常。所以,有些妈妈就非常焦虑,一旦发现自己出现了超声异常的时候,强烈要求医生尽快给她做羊水穿刺。为什么要采用最佳的孕周,我想通过前面的解释,大家会了解了,但是为了使得准妈妈能够迅速有效地得到产前诊断检查的结论,很多医院也有一些比如说绒毛细胞的检测,无创DNA技术的检测,还有其他的一些甚至在今后我们会发现越来越多用于产前诊断无创的检测技术,都会引入到临床,所以是否要做羊水穿刺,是否要进一步做产前诊断,都应该和进行孕检的医生充分地沟通来讨论采用哪个方法来进行进一步诊断。如果超过了孕周,孩子比较大,取羊水穿刺不太容易,所以可能还要做脐带血的穿刺,所以这个时候也应该征得医生的建议,然后在医生的建议下,来进行进一步的产前诊断。

语音时长02:22''

王琪首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(98566)

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