河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
骨髓炎科
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急性血源性骨髓炎起病后14天内,骨骼X线片往往无异常,但可显示有软组织肿胀及深层肌肉层次模糊不清的征象。骨骼最早的X线变化是骨髓内渗出物引起的骨髓模糊,可出现在发病后10天左右,继之X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏,其后局部充血和坏死,引起骨小梁吸收。随病变发展,骨皮质可见新生骨生成,多数患者此时才可通过X片诊断为骨髓炎。X片典型征象为局部充血和坏死,引起骨小梁吸收,在干骺端出现局限性骨质破坏区。此后该处骨膜被掀起,显示与骨干平行的层状新骨,随后骨松质破坏增加,呈现虫蚀样散在性破坏征象。其范围逐渐向骨髓腔和骨干方向扩展,使骨皮质内外侧面均呈现虫蚀样影像,若有死骨则高于周围骨密度。
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急性骨髓炎的X线表现早期无异常,没有特异性,发病以后最主要是靠核磁的检查。X线早期表现在两周以... 王新卫│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/07/17播放(53950)
急性骨髓炎的X线表现早期无异常,没有特异性,发病以后最主要是靠核磁的检查。X线早期表现在两周以...
王新卫│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/07/17播放(53950)
骨髓炎发病两周内,骨骼通常呈阴性,X线片可显示软组织征象,表现为肌间隙的模糊或消失,皮下组织与... 周凌燕│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2019/09/26播放(59829)
骨髓炎发病两周内,骨骼通常呈阴性,X线片可显示软组织征象,表现为肌间隙的模糊或消失,皮下组织与...
周凌燕│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2019/09/26播放(59829)
骨髓炎临床分为三期:包括急性期,亚急性期,慢性期。具体如下:1、急性骨髓炎:通常只在... 李克强│浏阳市人民医院 2019/12/17播放(92492)
骨髓炎临床分为三期:包括急性期,亚急性期,慢性期。具体如下:1、急性骨髓炎:通常只在...
李克强│浏阳市人民医院
2019/12/17播放(92492)
急性化脓性骨髓炎是由于细菌,所导致的骨、骨膜以及骨髓的化脓性感染,最常见的致病菌为溶血性金黄色葡萄球菌。急性化脓性骨髓炎在发病两周之内,多无明显的X线改变。部分病例可以出现轻微的骨质疏松,并且骨小梁出现减少,肌肉之间的透亮区模糊消失,皮下脂肪层会出现细条状影。在发病两周之后,以骨质破坏为主要X线表现,会出现骨皮质变薄,骨质疏松,同时骨皮质边缘会出现不规则影像,骨髓腔内会出现密度增高影,也就是出现死骨形成。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(98534)
"足部如果存在骨髓炎比较典型的X片表现是局部存在骨质疏松、骨小梁结构紊乱、骨的密度不均匀。如果是慢性的骨髓炎,局部还有死骨形成。另外就是足部会有临床表现,一般比较典型的表现是局部红肿、疼痛。如果是慢性的骨髓炎,还可能局部有窦道。可以进一步的磁共振检查,可以更为准确的判断足部的骨髓炎。足部的骨髓炎治疗首先是给予抗生素,比如头孢等治疗,局部可以配合硫酸镁外敷。暂时需要休息,避免长距离行走,剧烈的运动,有助于炎症的局限。如果是明显的慢性骨髓炎,局部有窦道和死骨,可以考虑手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(84940)
急性化脓性骨髓炎特征性X线表现为死骨形成。急性化脓性骨髓炎包括急性期及慢性期,急性期X线仅表现... 杨彩仙│山西省人民医院 2021/04/01播放(55965)
急性化脓性骨髓炎特征性X线表现为死骨形成。急性化脓性骨髓炎包括急性期及慢性期,急性期X线仅表现...
杨彩仙│山西省人民医院
2021/04/01播放(55965)
"颌骨骨髓炎在急性期X线片上看不到骨质破坏,进入慢性期可以表现为骨质破坏与骨质增生。X线检查对于诊断颌骨骨髓炎有一定的价值,但是在骨髓炎的急性期看不到有骨质破坏。一般在发病2-4周以后进入慢性期,颌骨出现明显的骨质破坏以后,X线检查才具有诊断价值。儿童的颌骨骨髓炎一般在7-10天以后就可以形成死骨,所以儿童如果出现颌骨髓炎,一般7-10天做X线检查就有诊断价值。颌骨骨髓炎的X线检查可以表现为骨质破坏与骨质增生,骨质破坏的典型变化是骨小梁排列紊乱与死骨形成,骨质增生的主要表现是骨膜反应性增生。所以,在急性期通过X线检查很难确诊,在慢性期通过X线检查可以确诊。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/16收听(15091)
"这里的边缘性骨髓炎特指的是颌骨的化脓性骨髓炎,特征既包括急性,也包括慢性的X线特征。尤其是慢性,主要是由于急性的长期、反复的发作迁延而来,X线特征可以见到局部的密度减低区,有的时候会变成灶状的坏死。表现在低密度区出现点状的或者斑片状的高密度影,这是它的典型表现,这时应与其他的肿瘤、结核相鉴别。急性骨髓炎在早期的时候只是症状明显,X光片并不会有特殊表现,为了进一步鉴别诊断,在早期的时候可以进行骨扫描或者PET-CT以及核磁共振等。这都能够有助于早期的发现,为疾病的诊断、疾病的治疗提供可靠的依据。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(16908)
" 在临床上病人患有骨髓炎的病症,导致的原因多数是病人由于有开放性骨折、开放外伤感染,或者病人发生骨折后,采取了手术治疗,术后出现刀口感染而导致的。病人发生骨髓炎后,可以通过拍摄X光片能够明确诊断。 因为通过X光片,可以看到骨膜有明显的增厚,出现骨骼有吸收、萎缩的表现,而且有的病人会出现有游离的死骨片,骨骼的密度发白,或者出现了骨折部位有明显的炎性病灶。在外观上会有皮肤的窦道形成,有脓性分泌物渗出。通过采血化验血常规,可以看到白细胞明显升高。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(63128)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。X线平片具有整体显像观,能够反映出鉴别肿瘤性质的关键信息... 刘方颖│江门市五邑中医院 2018/06/22播放(59729)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。X线平片具有整体显像观,能够反映出鉴别肿瘤性质的关键信息...
刘方颖│江门市五邑中医院
2018/06/22播放(59729)
"强直性脊柱炎影像学改变,X线表现主要指骶髂关节、脊柱,以及外周关节病变。其中98%以上的患者,在早期可以出现骶髂关节的影像学改变,初期可以见到骶髂关节边缘模糊、骨质侵蚀、囊性变,随着病情的发展,关节破坏会逐渐加重,表现为关节间隙狭窄、边缘的模糊、骨质的破坏,最终出现关节间隙消失、强直,甚至融合。脊柱病变通常由下至上发展,早期表现为骨质疏松,随着病情的进展,可以出现椎体变方、骨桥形成,最终形成竹节样改变。周围关节病变多以青少年为主,在疾病后期也可以出现关节的强直。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/02/25收听(25936)
气胸主要分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。气胸X线主要表现为胸壁下条带状透亮影像,X线检... 夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/28播放(51490)
气胸主要分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。气胸X线主要表现为胸壁下条带状透亮影像,X线检...
夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/28播放(51490)
成釉细胞瘤是最常见的一种牙源性肿瘤,常发生于下颌骨,发生于上颌骨的非常少见,发生在下颌骨的又以... 刘岚│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(89896)
成釉细胞瘤是最常见的一种牙源性肿瘤,常发生于下颌骨,发生于上颌骨的非常少见,发生在下颌骨的又以...
刘岚│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(89896)
刘文生│北京积水潭医院 2023/04/28播放(97861)
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/28播放(97861)
骨肉瘤是青少年非常常见的一种原发性恶性骨肿瘤,好发部位是长骨的干骺端,其X线表现主要为以下几个... 王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(51040)
骨肉瘤是青少年非常常见的一种原发性恶性骨肿瘤,好发部位是长骨的干骺端,其X线表现主要为以下几个...
王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(51040)
胃穿孔在X线下,典型表现为 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/16播放(94879)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/16播放(94879)
肺结核X线表现会是两种情况,一种是活动性肺结核的X线表现,另一种是非活动性肺结核的X线表现,具体如下:1、活动性肺结核时,可以出现边缘不清晰的斑片状阴影,可有中心溶解、空洞或出现播散病灶,胸片表现为钙化、硬结、纤维化;2、非活动肺结核时,胸片会出现孤立、多发的钙化灶、硬结性病灶,或者是边缘清晰的条索状阴影,或者是净化空洞,还可以出现胸膜增厚、粘连、钙化;出现活动性结核的病灶时,要进行结核病菌、痰菌的检查,给予抗结核治疗,要尽早、规律、合理、适量、联合的用药。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/08收听(70511)
"肠梗阻基本的X线表现主要是在肠梗阻发生4-6小时后,X线检查显示出肠腔内有气体,立位、侧卧位透视或拍片,可见多数液平面和胀气的肠袢,但无上述征象,也不能排除肠梗阻的可能。由于肠梗阻的部位不同,X线表现也各有其特点,如空肠黏膜环状皱襞,可显示鱼肋骨刺状,回肠黏膜则无此表现,结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。当怀疑肠套叠、乙状结肠扭转或结肠肿瘤时,可做钡剂灌肠或CT检查,以帮助诊断。肠梗阻的X线表现比较明显,需要及时的明确诊断。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/15收听(31814)
当怀疑有骨折时,要进行X线检查,通过X线可明确骨折类型及骨折端移位情况,对后续的骨折治疗具有重... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2022/01/27播放(98812)
当怀疑有骨折时,要进行X线检查,通过X线可明确骨折类型及骨折端移位情况,对后续的骨折治疗具有重...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2022/01/27播放(98812)
肠梗阻的诊断可以通过X线来进行检查,肠梗阻的X线表现可显示肠腔内的气体,可见气胀、肠袢和气液平面,由于肠梗阻的部位不同,X线表现也有个其特点。空肠黏膜环状皱襞在肠腔脏器呈鱼骨刺状,回肠扩张的肠袢多可见阶梯状的气液平面。结肠胀气位于腹部周围显示结肠袋影。肠梗阻是常见的外科急腹症之一,可以根据其工作原因,可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻和假性肠梗阻,按照肠壁血运有无障碍可以分为单纯性肠梗阻和绞榨性肠梗阻,按照肠梗阻的程度可以分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/08/26收听(54217)
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浙江省儿童医院 叶文松
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