脑垂体小怎么治疗

2023-04-03 13:15播放 :

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脑垂体小的治疗,主要是针对垂体小所造成的垂体功能不全的治疗。脑垂体小是形态学异常,造成该形态学异常的原因,通常而言先天性因素最多见,所以针对脑垂体小形态学本身,一般治疗方法并不太多,所以见到脑垂体小的患者,通常是要评估垂体功能,看看垂体形态学异常,有没有对正常的垂体功能造成影响。

垂体从解剖上而言,分为垂体前叶和垂体后叶,前叶和后叶都有内分泌的功能。垂体后叶一般分泌垂体后叶素,也叫做抗利尿激素,通过调节尿中水的排泄,来调节血渗透压、血钠的水平以及尿量。如果出现抗利尿激素分泌减少,患者通常会有多尿、烦渴、多饮等症状,这时需要进行抗利尿激素的补充。如果垂体前叶功能出现异常,常涉及肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、性腺功能减退、生长激素的分泌缺乏,以及泌乳素水平异常等。

所以对于垂体影像学垂体小的患者,需要全面地进行垂体功能的评估,有些患者是某一项或者两项垂体激素分泌减少,这时需要有针对性地治疗,进行补充就可以。对于部分患者而言,是全垂体功能减退,也就是上述提到的所有激素分泌都不足,这种情况在补充垂体激素时,就要有一个先后顺序。一般而言,最重要的,也是首先被补充的是肾上腺糖皮质激素。肾上腺糖皮质激素进行充分补充后,根据患者其他激素水平以及临床表现,再进行酌情补充。

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