站久脚后跟疼首先要排除足部有无异常，具体如下：
1、首先要看足弓的发育情况。正常人的足弓都成拱形，如果是扁平足，久站或走久出现足弓区域或者脚后跟区域酸疼。所以扁平足患者不适合站的时间太长，也不适合走远路锻炼，因为超出结构负荷足部容易疲劳；
2、患者跟骨位置有小骨刺增生，其实很多患者都有足跟骨刺，但不是所有人都疼，真正引起疼痛的原因是根部的骨刺表面有滑囊，滑囊发炎，踩着地面的时候出现疼痛。最典型的临床特点是晚上起夜的时候，或者早晨起床脚踩地的时候特别疼，有时走走路以后反倒减轻，随着走路增多又出现疼痛，这是典型跟骨滑囊炎的特点；
3、如果有足弓区域酸痛，除这两最主要的足部原因以外还要排查腰椎因素，不要忘记腰椎神经根从腰椎椎间孔出以后，也会支配足跟区域，表现出足跟区域的放射性疼痛。区域疼痛只有专业的骨科医生，通过下肢的感觉、运动反射情况，帮助详细判断到底是哪根神经根受累，哪节段腰椎可能有潜在病变，给予相应的治疗建议。
