华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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血管软斑块和硬斑块，主要区别如下：
1、软斑块：通常不稳定，容易形成溃疡和血栓，附壁血栓、溃疡、斑块脱落，可以造成远端的栓塞，属于比较严重的情况。当出现软斑块时，患者要特别注意，必要时要通过手术或者支架，避免斑块和血栓的脱落；
2、硬斑块：通常比较稳定，一般不会出现斑块和附壁血栓的脱落。如果只是硬板块，可以通过药物进行治疗，常用的药物有阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片，主要的作用是稳定斑块，防止斑块过快增生、破裂和脱落。
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"软斑块的特点是相对不稳定，易脱落。硬斑块相对来说质地较硬，不易脱落，但也有一定的危险性。软斑块和硬斑块都是动脉硬化而导致，软斑块的特点是相对不稳定，有可能会随着血流的冲击造成斑块脱落，继而发生动脉栓塞的表现，如果发生在颅内血管，可以发生在脑梗等表现。硬斑块相对来说质地较硬，脱落的几率相对较低，但是硬斑块局部可能会形成坏死，坏死后局部会形成血栓，继而血栓也可能会脱落，而产生动脉栓塞的一些症状。同时对于主动脉，如胸主动脉和腹主动脉的硬斑块，在血压控制不良、血流冲击的情况下，局部可能会发生破裂出血，因此而导致主动脉夹层或者是腹主动脉瘤局部破裂出血的风险，严重的可以随时危及患者的生命。动脉硬化的患者平时饮食方面一定要清淡，低胆固醇的饮食，要进行适当的运动，高血压的人要控制高血压，高血脂，血脂的情况。避免精神紧张，情绪波动，以减少脑血管痉挛的发生。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/10收听(33628)
颈动脉软斑块与硬斑块的区别主要在于斑块的稳定性，软斑块的稳定性较差是因为软斑块内的炎性组织，以及胆固醇和陈旧性出血较多，这种情况在血压升高、血流冲击强大的情况下会导致纤维帽破裂，使得血栓容易发生在血管内。而硬斑块纤维组织增生以及钙化较严重，这种斑块相对来说是好斑块且比较结实，不容易在血液的冲击下出现破溃所以不容易发生血栓。建议这类疾病患者积极配合医生进行治疗，避免症状不断加重。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/17收听(63648)
低回声斑块多为软斑块，而高回声多为... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(38538)
低回声斑块多为软斑块，而高回声多为...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(38538)
"强回声斑块指的是硬斑块，所谓硬斑块并不是硬度很大，而是指跟血管壁粘合较为牢固的斑块，稳定性比较强，不容易脱落。这种斑块生成的时间比较久，主要出现在动脉血管的管壁上，其形成的主要因素是由于贪吃油腻食物或缺乏运动，导致血脂升高，血脂沉积在血管的分叉处，引起血管壁增厚，逐渐形成硬化斑块。强回声斑块相对要大一些，做彩超检查时可以轻易的被发现，同时影像清晰，所以显示出强回声的光斑。如果斑块体积增大，就会引起血管腔狭窄，而出现供血不足的症状。平时要少吃油腻食物，多吃蔬菜、水果，结合有氧运动，就会消耗大量脂肪，有可能使斑块逐渐溶解。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(89728)
血管软斑块的治疗方法，具体分析如下：1、药物治疗：血管软斑块主要是药物治疗，目前... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(32638)
血管软斑块的治疗方法，具体分析如下：
1、药物治疗：血管软斑块主要是药物治疗，目前...
2023/12/28播放(32638)
"颈动脉软斑块和硬斑的区别，两者之间的区别表现在以下几个方面：第一个，形成的时间，软斑块形成的时间比较短，硬斑块形成时间比较长。第二个，在超声上的影像特点，软斑块体现的是低回声，硬斑块是高回声，有钙化的、比较亮的高回声。第三个，从稳定性来说，软斑块的稳定性较硬斑块要差一点。但是因为颈动脉发生的部位，颈动脉相对来说血管内径比较粗，斑块脱落导致管腔堵塞的可能性是非常低的。无论怎样的软斑和硬斑，临床的处理是差不多的，都需要控制动脉粥样硬化的危险因素，比如血压、血脂、血糖，要把这些危险因素控制在目标范围之内。另外，吸烟的患者要戒烟，同时要评估其他部位，比如心脏的血管，如果也存在相应的病变就要在控制危险因素的基础上，加用阿司匹林和他汀类降脂药物，并且要做好定期复查，建议每年复查一次颈动脉的超声。"
张妮│北京医院
2020/07/28收听(75898)
血管斑块的形成主要与下列因素相关，具体如下：1、年龄：为最主要因素，血管斑块本质... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/08/24播放(86144)
血管斑块的形成主要与下列因素相关，具体如下：
1、年龄：为最主要因素，血管斑块本质...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/08/24播放(86144)
血管斑块应该特指的是动脉斑块，临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法，具体情况如下：<... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(49690)
血管斑块应该特指的是动脉斑块，临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法，具体情况如下：<...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(49690)
血管是我们供应人体各个脏器、组织的主要管道，人体有很多的血管，比如颈动脉、冠状动脉、下肢动脉，... 梁凯│河南省人民医院 2024/04/28播放(39481)
血管是我们供应人体各个脏器、组织的主要管道，人体有很多的血管，比如颈动脉、冠状动脉、下肢动脉，...
梁凯│河南省人民医院
2024/04/28播放(39481)
"血管斑块一般都是发生在动脉，因为动脉会出现动脉粥样硬化，脂质在动脉内膜沉积越来越多，会导致管腔的狭窄或者闭塞。如果出现了动脉粥样硬化，需要进行保守治疗。如果保守治疗，采用的是抗血小板聚集，扩血管、调节血脂，稳定动脉斑块。抗小板的药物主要是阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。扩血管的药物有西洛他唑、贝前列腺素钠。调脂药物有瑞舒伐他汀和辛伐他汀，这些治疗药物始终贯彻于动脉硬化的预防和治疗整个过程，只要没有禁忌证，需要坚持长期的服用，才能达到防止动脉硬化进一步进展的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(29694)
"消除血管斑块分两种方法，具体如下：第一、对于血管斑块相对较小，斑块形成早期的患者可以口服降血脂药物，即他汀药物来控制斑块的进一步加重和变大，而且有文献报道部分患者在口服他汀类药物可以达到部分斑块消失；第二、对于较大并形成狭窄的斑块，现在临床上可以采用开刀手术进行内膜剥脱术来切除斑块，或者采用介入下斑块全切的技术来切除斑块。此外，二者都可以起到斑块去除的作用，但是可能开刀手术去除斑块更确切，介入下斑块旋切可能会造成小斑块脱落，导致远端肢体栓塞。因此介入医生在做手术时，一定要辅以其它设备来防止此并发症的出现。"
2020/04/20收听(62700)
"血管斑块主要是通过调整饮食结构和药物治疗，或者介入治疗。在饮食上患者应避免吃高脂肪和高胆固醇含量的食物，常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等。尽量不要饮用含有酒精的饮品，例如红酒、白酒、啤酒等。可适当多摄入富含维生素的水果和新鲜的绿色蔬菜，适当多摄入优质蛋白，例如鱼肉和虾肉等。药物上主要是服用降脂药物，例如阿托伐他汀等，部分患者还需要服用阿司匹林等药物。如果斑块较严重时，主要考虑在介入治疗下将斑块去除，有时还需要放置支架使血管扩张。患者平时还应适当增加体育锻炼，例如慢跑、游泳等。在发现斑块后，还需要定期住院复查彩超，以明确斑块的大小和是否有增大。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(21882)
现在生活条件较好，因此越来越多的脂肪沉积到血管内膜和中膜之间，造成血管斑块，处理方法是首先检查... 尹杰│北京大学第一医院 2020/04/07播放(72498)
现在生活条件较好，因此越来越多的脂肪沉积到血管内膜和中膜之间，造成血管斑块，处理方法是首先检查...
尹杰│北京大学第一医院
2020/04/07播放(72498)
血管斑块有什么症状，取决于斑块是早期还是晚期，而且要根据阻塞血管进行分析。其临床表现都各不相同... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(49046)
血管斑块有什么症状，取决于斑块是早期还是晚期，而且要根据阻塞血管进行分析。其临床表现都各不相同...
2023/04/12播放(49046)
"血管斑块的治疗分为几大部分，具体如下：第一、生活方式的改善，建议患者要做到低盐、低脂饮食，监测血压、心率、血脂的变化，做到保证睡眠、适当运动、减轻体重、戒烟戒酒，保持健康良好的心态。其中饮食非常重要，患者要少吃油腻的食物，少吃煎、炒、炸的食物，以保证患者血脂在正常或偏低水平。第二、除了一般生活方式的改善，也应该积极给予抗动脉粥样硬化的药物治疗，包括可以应用抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷，同时应用降低血脂的药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，这类药物在降低血脂的同时，能够起到稳定斑块，甚至逆转斑块的作用。当然如果血管的斑块很大，造成了血管管腔的严重狭窄，可以考虑在相应狭窄部位植入支架或者行血管的搭桥手术，以改善患者血流减少的症状。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/19收听(50288)
血管内的斑块，一般是四肢心脑血管形成梗塞或者堵塞血管，因此要想清除血管内的斑块，就要从饮食上控制，一定要养成日常生活当中低盐、低脂的饮食习惯，脂类摄入的比较少，就可以减少动脉硬化或者斑块的形成。通过一些药物进行预防性的清除体内血管斑块，常用的有阿司匹林，包括阿司匹林肠溶片，可以抑制血小板的聚集，防止血小板在血管内壁逐渐堆积，形成斑块的可能。另外人体血液中的脂类物质胆固醇是形成斑块的一个基础，因此要想长期清除血内的斑块，就要进行降血脂治疗，目前临床比较常用的药物有瑞舒伐他汀钙，这类药物可以改善脂质代谢，防止斑块的形成。这两种药物，即阿司匹林和瑞舒伐他汀钙，如果没有胃肠道禁忌症，应该终身服用，这样可以彻底的预防血管内斑块，防止发生心脑血管以及四肢血管栓塞性病变。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(96140)
"患者有血管斑块的治疗方法，有以下几种情况：第一、降低血脂水平：应用他汀类调脂药物，比如瑞舒伐他汀钙、阿托伐他汀钙、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀钙等等，这些药物都可以有效降低患者的血脂水平，尤其是降低低密度脂蛋白，低密度脂蛋白是引起动脉血管斑块，也就是动脉粥样硬化斑块最主要的元凶之一。第二、改善内皮功能：也就是减少患者内皮的损伤，一旦内皮损伤减少了，低密度脂蛋白就没有办法进入到人体的血管内，没有办法形成动脉粥样硬化斑块，所以从根本上可以控制血管斑块的进一步进展。第三、调整饮食：建议患者一定要进行低盐、低脂饮食以及适当的运动，目前临床发现通过低脂饮食，也就是尽量不吃猪、牛、羊肉等含脂肪高的食物。另外，通过每天微汗状态下的适当运动，都可以有效缓解患者动脉硬化斑块的进展。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(97048)
血管斑块的治疗主要分为两种情况：一、斑块引起了明显的血管狭窄以及闭塞，为了恢复血运可以使用外科的方法将血管内膜剥除或人工血管桥接，也可以使用腔内治疗技术，用支架将血管内壁撑起恢复血供。二、如果没有引起明显的狭窄以及闭塞，应该针对引起斑块的病因进行治疗。如血脂较高时应使用降脂药物稳定斑块，如果存在吸烟、高血压、高血糖等情况，应严格戒烟包括二手烟，并控制血压、血糖，平时应注意健康饮食以及体育锻炼，防止斑块进一步发展。
2020/05/12收听(65778)
血管斑块指的是动脉内斑块，随着年龄增长，逐渐内膜出现一定增生，内膜下出现血脂沉积。若血管内斑块... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(65586)
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鞠上│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(65586)
血管斑块的形成是一种复杂而渐进的过程，主要源于动脉硬化，这是一种慢性的动脉疾病，该过程涉及多个... 段玉印│昆明医科大学第二附属医院 2024/04/29播放(26700)
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段玉印│昆明医科大学第二附属医院
2024/04/29播放(26700)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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