广州医科大学附属口腔医院
颞下颌关节科
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三叉神经痛的微创手术目的是达到以麻代痛的效果，用射频高温减弱传导痛觉的功能，做完三叉神经射频手术后，患者相对应的神经分布区域会变得麻木。三叉神经第一支就是眼支做射频的患者，如果温度太高会对角膜产生损害，严重的甚至会导致失明，所以在做第一支手术时要严格控制射频温度。患者第三支的下颌支做完射频后，咀嚼肌的神经会有一些破坏，导致咀嚼无力甚至张口会受到限制。
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三叉神经痛微创手术，一般是在口服抗三叉神经疼痛药物治疗，效果不佳或无效的情况下，选择的治疗方式... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(84120)
三叉神经痛微创手术，一般是在口服抗三叉神经疼痛药物治疗，效果不佳或无效的情况下，选择的治疗方式...
刘新生│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(84120)
三叉神经痛目前比较常用的手术治疗方式是血管减压。血管减压的术后疼痛缓解率＞90%。随访1年、3... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2019/04/15播放(62688)
三叉神经痛目前比较常用的手术治疗方式是血管减压。血管减压的术后疼痛缓解率＞90%。随访1年、3...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2019/04/15播放(62688)
三叉神经痛是发生在面部三叉神经分布区域内，阵发性闪电样疼痛。三叉神经痛部分患者有间歇期，大部分... 张颖│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/17播放(59912)
三叉神经痛是发生在面部三叉神经分布区域内，阵发性闪电样疼痛。三叉神经痛部分患者有间歇期，大部分...
张颖│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/17播放(59912)
"三叉神经痛一般选用药物治疗，如果药物治疗无效，可以选用手术治疗。手术治疗一般是微创手术，可以首先选用神经阻滞的方法，在周围支注射无水乙醇，或者神经切断术，疼痛限于眼支、下颌支和多支的，采用三叉神经半月神经节射频热凝疗法，或者注射酚甘油。如果是比较年轻的患者，可以考虑三叉神经微血管的减压手术或者三叉神经感觉根的切断手术。一般来说，三叉神经痛的手术是一种微创手术，是不需要进行开颅手术的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/07收听(53466)
"所说的三叉神经痛微创手术，主要是指微血管减压手术，这种手术创伤不是很大，手术效果好，有效率在90%以上。这种手术需要在耳后进行手术切口，做小骨瓣然后暴露桥小脑角区，找到三叉神经后，寻找影响和刺激三叉神经的血管，进行分离，然后中间垫Teflon棉。这样能够避免血管搏动，刺激神经，从而使疼痛症状消退。手术后大多数效果是比较好的，当然也有一部分术后可以出现复发。术后如果出现复发，可以再进行三叉神经射频治疗，毁损三叉神经半月节，这样也能够使症状消退。除此以外，如果是目前症状不重，也可以先服用一些口服的止疼药，比如卡马西平、双氯芬酸钠缓释胶囊等。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(45014)
三叉神经痛的手术方法较多，包括射频热凝术、经皮穿刺球囊压迫术以及伽马刀治疗。现在主流的方式是微... 宋昭│南方医科大学深圳医院 2018/12/04播放(53714)
三叉神经痛的手术方法较多，包括射频热凝术、经皮穿刺球囊压迫术以及伽马刀治疗。现在主流的方式是微...
宋昭│南方医科大学深圳医院
2018/12/04播放(53714)
"三叉神经痛的微创手术说的其实就是三叉神经痛神经内镜手术。这是一种最近几年才开展的一项新型微创手术，主要是从患者患侧的耳朵后面切开头皮，切个S形的切口，用乳突撑开器将皮肤撑开，逐渐切开直至颅骨。然后在颅骨上形成一个小的骨瓣，骨瓣打开以后切开硬脑膜，注意保护横窦和乙状窦，释放一部分脑脊液，打开蛛网膜下腔，然后可以看到CPA区的三叉神经。找到责任血管，在责任血管和三叉神经之间垫上一块泰福隆棉片。然后再将硬脑膜修补上，颅骨骨瓣回纳，缝合皮肤，这个手术也就基本上完成了。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/27收听(77366)
"三叉神经痛的微创手术方法为全身麻醉下的三叉神经根，显微血管减压术。做法为全身麻醉下，在发病侧耳朵后面，沿着发际做4㎝～5㎝长的切口，在颅骨上打一个1.5㎝的洞，洞下面脑子表面就是三叉神经从脑子发出的地方，在根部找到压迫它的动脉血管，进行分离，同时插入特氟龙垫棉，一种化学材料的棉丝，起到两个作用：1、绝缘，三叉神经根动脉血管不再挨着，解除卡压。2、减压，让动脉血管没有压力再传导过来压在神经上就可以了。手术的时间40分钟到1个小时左右。"
李锐│中日友好医院
2017/07/11收听(83568)
"三叉神经痛治疗手段比较多，一般微创手术包括两种：第一、三叉神经半月节射频热凝术，射频热凝术是经典的手术方式，是在影像的引导下穿刺到三叉神经的半月节。在给予麻醉的情况下，然后用75℃的温度杀死痛觉神经，保留触觉和运动神经。这种手术的费用，不同医院有一些差别，比如用的设备，术中CT引导和用导航的费用稍微贵一点，徒手穿刺的费用稍微低。三叉神经痛手术的微创治疗的费用在10000-15000元；第二、常用的微创手术，相对比较新颖，叫三叉神经半月节球囊压迫术，也叫球囊加压术，这种手术在射频手术的基础上要加球囊的费用，球囊的费用大概在10000元左右，所以如果要做球囊压迫，整个手术的费用在20000-25000元。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(63650)
原发性三叉神经痛的病因为血管压迫神经，因此血管减压手术为目前主要且为首选的治疗方法，手术微创，... 崔志强│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(68624)
原发性三叉神经痛的病因为血管压迫神经，因此血管减压手术为目前主要且为首选的治疗方法，手术微创，...
崔志强│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(68624)
"三叉神经痛的原因之一，是血管对三叉神经的压迫刺激，原来随着年龄的增长，人体的血管会有硬化改变，加上脑慢慢萎缩，容易导致血管和神经的关系越来越紧密，并形成压迫，这也是三叉神经痛中，老年人高发的原因。这种血管绝大部分是动脉，小部分是静脉。此外，也有大约5%的少数三叉神经痛是由肿瘤引起的，因此建议患者一定要做三叉神经的特殊核磁来检查，明确病因即压迫三叉神经的血管。如果经过检查，发现的确存在血管对三叉神经的压迫，可以考虑进行微创的三叉神经微血管减压术，剥离压迫的血管，用隔离的人工材料将血管和三叉神经分开，手术全部在显微镜下进行，脑组织牵拉很小、出血量少，有效率更是在90%以上，但是存在有复发的可能。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(69444)
三叉神经痛的手术时间需根据手术的类型以及患者的具体情况而定。三叉神经痛的MVD手术，通常治疗流... 周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/07/11播放(97162)
三叉神经痛的手术时间需根据手术的类型以及患者的具体情况而定。三叉神经痛的MVD手术，通常治疗流...
周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/07/11播放(97162)
垂体瘤微创手术，多是指不开颅经鼻蝶的手术方式，常见并发症如下：1、垂体功能低下：... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/01播放(87424)
垂体瘤微创手术，多是指不开颅经鼻蝶的手术方式，常见并发症如下：
1、垂体功能低下：...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/01播放(87424)
随着全民健康意识的提高，周围型肺癌早期即可发现，多数患者可以选择微创手术治疗。微创手术后遗症较... 马伟│山东省立医院 2021/02/20播放(81376)
随着全民健康意识的提高，周围型肺癌早期即可发现，多数患者可以选择微创手术治疗。微创手术后遗症较...
马伟│山东省立医院
2021/02/20播放(81376)
"微创阑尾炎手术切除术后，也容易出现一些常见的并发症。因为阑尾的炎症继发了腹腔的感染，手术导致腹腔内环境的破坏，所以很多病人都容易并发手术以后所出现的肠粘连，严重的情况下还会并发肠梗阻。切口感染是最常见的一种并发症，表现为切口局部的疼痛、发红，甚至还会伴有皮下积液以及发热等表现，必要时还需要进行拆除缝线，敞开引流。阑尾炎手术以后的病人，也容易并发胃肠蠕动或者消化功能的紊乱，病人会有明显的进食以后的腹胀，应该适当的进行体育功能锻炼，包括进行局部的理疗，都可以改善不良的并发症。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(31570)
"微创拇外翻手术大致可以出现九种后遗症的可能：1、畸形复发。矫正拇外翻其形态，不论何种术式，都可以发生畸形复发的可能。2、拇外翻手术以后通过小切口，有少数病例可能发生纠正畸形过度，继发拇内翻的可能。3、出现爪形趾，是因为跖趾关节过伸、趾间关节屈曲畸形所造成。4、可以出现拇趾过伸。5、出现跖趾关节活动障碍。6、拇趾伸屈肌无力。7、第一跖趾关节融合不愈合的可能。8、转移性跖骨痛。9、浅表皮神经的损伤，因为末梢皮神经很细小，在手术中难以辨认，在缝合过程中容易将皮神经缝合。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/14收听(75166)
前列腺增生手术现在基本上通过两种，一个是电切术，一个就是目前做的激光或等离子剜除术，而手术都有... 杨军│武汉市第三医院 2019/11/19播放(67188)
前列腺增生手术现在基本上通过两种，一个是电切术，一个就是目前做的激光或等离子剜除术，而手术都有...
杨军│武汉市第三医院
2019/11/19播放(67188)
"目前通常说的痔疮微创手术是PPH手术，全称叫痔上黏膜环切术，主要治疗以内痔为主的痔疮。后遗症常见的有吻合口狭窄，由于术后感染或者出血缝合导致的吻合口狭窄，大便拉不出来，这个时候需要扩肛或者再次手术治疗。还有一个常见的后遗症是肛门坠胀不舒服，其原因有：一、由于吻合器钛钉的残留，包裹在肉芽里面，刺激直肠肛门部位，老是有大便的感觉。二、吻合口位置过低导致肛门坠胀，老是有大便排不尽的感觉。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/07/03收听(29542)
肾囊肿的手术目前是以微创手术(腹腔镜手术)为主，大多数患者，都没有特殊后遗症。腹腔镜手术创伤小... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/01播放(27492)
肾囊肿的手术目前是以微创手术(腹腔镜手术)为主，大多数患者，都没有特殊后遗症。腹腔镜手术创伤小...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/01播放(27492)
"腰椎间盘突出症的病人进行微创手术之后，往往存在两种后遗症：1、再次出现腰椎间盘突出，因为纤维环已经出现破裂，即使进行手术之后把突出的髓核予以切除，但是纤维环仍然是薄弱的地方，当两个椎体再次出现较大压力时，比如弯腰搬抬重物、久坐、久蹲，这些动作都有可能会引起椎间盘的进一步突出，髓核再次突出来会压迫到神经根，出现腰部疼痛以及下肢麻木、放射痛的情况。2、由于在进行手术的时候需要进行穿刺，到达椎间孔的位置会破坏到皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜等等，即使这些组织愈合，炎症病灶往往仍是存在的，在受凉、久坐、久蹲等保持一个姿势的状态之下，仍然会出现疼痛的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/03收听(66454)
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