5cm的前列腺有一定程度的增生，是否严重或增生的程度大小，要具体情况具体分析。另外，前列腺增生的程度与排尿梗阻的症状并不是一个完全正相关的关系，也要根据具体情况来具体分析。

在男性盆腔脏器以及前列腺的示意图中可以看到，男性的前列腺呈粉红色板栗状，正常的前列腺，一般直径或长径是4cm，宽一般是3cm，而前列腺的高一般是2cm。所以，前列腺大概是一个4×3×2cm的板栗状的结构。

所以不同轴的增生程度，对前列腺体积的变化也不一样。比如长轴，从4cm增长到5cm，可能体积增加得不是很大。但如果高从2cm增加到5cm，体积就增加了8倍以上，增生的幅度非常明显，这就要看具体情况。

前列腺增生所引起的排尿梗阻与前列腺的体积并不是完全的正相关，有些患者虽然前列腺体积很大，但是排尿症状并不明显，这种多见于前列腺外周带的增生，朝外增长，也就是没朝内增长，对尿液流出的通道的梗阻影响比较小。所以虽然体积很大，但是排尿梗阻症状并不明显。

但是有些患者虽然前列腺体积增长得不大，但是以中叶增生为主，也就是以膀胱颈口，接近于膀胱颈口围绕尿道的区域增生为主，会引起明显的排尿梗阻症状，引起膀胱颈口的抬高，阻塞膀胱将尿液排出体外。

因此，要判断一个患者前列腺体积的大小，需要从3个径度进行考虑。此外，还要评估增生对排尿梗阻的影响。这些都要综合考量，才能够得出一个比较好的治疗方案。