首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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微创手术在不同的病变,操作方法不同,比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除,可以使用腹腔镜,通过小镜子进入腹腔,进行相应的治疗。如果患者是腰椎间盘突出,可以进行椎间孔镜的微创治疗,即通过皮肤建立手术通道,切开2-3cm的切口,植入可视的管道手术区域,摘除突出的椎间盘。
微创手术是近代医学发展的结晶,既往需要较大伤口的部分手术,现在可以通过微创手术解决。
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"微创的治疗方法有许多种,例如介入治疗、腹腔镜手术、胸腔镜手术等,具体如下:1、介入治疗,一般是在彩超或者是X光引导下,使用较细的针和管道向局部组织内刺入,这时可以往其内注射药物、抽吸液体或者是取少部分组织,以达到治疗的目的。2、腹腔镜手术,腹腔镜微创治疗,一般需要给予患者全麻,然后在腹部取一到数个小切口,然后置入戳卡向腹腔内注入二氧化碳气体,这时可以观察腹腔内是否有病变,同时可以进行手术治疗。3、胸腔镜手术,胸腔镜的微创治疗方法与腹腔境类似。不同类型的微创治疗,方法不一样,可以去医院向相关的医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(40840)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(78096)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(78096)
"微创手术是通过腹腔镜或胸腔镜等医疗器材进行的创伤微小的手术形式。目前微创手术中以腹腔镜居多,其操作步骤主要是先对病人进行麻醉处理,在病人的腹部打3-4个小孔,再将微型摄像头放入孔内,通过摄像头能够观察到腹腔内的病变组织。手术中将剪刀或钳子等手术器械,通过其他的几个孔进入腹腔内操作,达到的手术效果能和普通的开腹手术一样,但却能使伤口很小,有出血量更少,以及恢复更快的优势。另外,对于鼻咽癌微创手术,医生只需在病人颈部开一个小孔,然后将导管和内窥镜放入患处,就能将肿物切除,术后颈部伤口几乎不容易发现,完全不影响美观。微创手术代替了很多传统手术,弥补传统手术的不足之处,让手术变得更加简单、安全。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35714)
"微创手术的种类很多,常见的是腹腔镜下的微创手术,比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治等等。在手术之前患者平躺在手术床上,然后将腹部完全暴露,用碘伏消毒以后,一般在肚脐的下方做1cm的切口,穿刺,建立气腹以后插入腹腔镜的器械,仔细探查整个腹腔内部发生的病变。如果是胆囊结石,需要把胆囊切除,然后从腹部的穿刺孔取出来。如果是阑尾有炎症,需要把阑尾切除,再把阑尾从穿刺孔中取出来。如果是胃肠道肿瘤,需要把肿瘤完整切除,并且需要清扫区域内部的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(37282)
"微创手术与开放手术的目的都相同,都是为把患者病变部位切除或缝合修补,微创手术与开放手术主要是途径不一样。微创手术在皮肤表面的切口较小,做三个或四个穿刺孔插入操作的器械,在体内进行手术,包括腹腔镜手术、胸腔镜手术、宫腔镜手术等。以腹腔镜手术为例,如患者得胆囊结石合并急性胆囊炎症,可以做手术治疗。传统手术是将腹部做大切口,把胆囊切除。微创手术需在肚脐下做一公分的穿刺孔,插入腹腔镜的器械,在剑突下和右侧肋缘下再做两个穿刺孔,插入腹腔镜操作的器械。在电视的屏幕上能看到腹腔内病变,再把胆囊切除即可。"
2019/07/28收听(70634)
"微创手术,顾名思义,是指创伤比较小的手术,在临床上一般是指使用腹腔镜进行的手术。具体的做法首先要在固定的位置,选取一个比较小的切口,进入到腹腔,进行观察,再使用特殊的器械进行腹壁的切口,切口非常小,在切口可以置入特殊的器具,进行特殊的操作。由于这种情况下操作时腹壁的切口都非常小,所以老百姓都称之为微创手术。其实微创手术在腹腔内的操作与正常的开腹是一样的,所以并不会影响手术效果。腹壁的创伤非常小,这是这种手术最明显的优势。"
孙健│威海市中医院
2019/03/26收听(96900)
"微创手术是较开腹手术而言的。顾名思义,微创手术具有较小的创伤、切口小、疼痛轻、恢复快等特点。由于诸多优点,逐渐被广大医务人员及患者所接受。临床上的微创手术方式较多,如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。以腹腔镜下胆囊切除术为例,首先患者平卧于手术台上,碘伏常规消毒术区两遍后铺无菌巾,由肚脐置入气腹针,充进二氧化碳气体,置入戳卡及腹腔镜器械。在显示器监视设备下,游离胆囊三角,解剖出胆囊动脉与胆囊管并结扎,于胆囊床完整剥离胆囊,取出标本送检,依次缝合各切口。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(80828)
"随着医疗器械的逐渐开发和利用,微创手术在外科领域得到了广泛的应用,比如微创的胆囊切除、胃切除,甚至是肝脏切除、肺切除等,均可以应用腔镜的办法,进行相应手术操作。微创手术的操作方式,主要是在体腔内置入一个可以观察的镜头,并且配合特制的常感器械,深入到体腔之内,进行局部的切除、止血、结扎、吻合等外科操作。一般来说微创手术,都需要一定的训练时间,临床称之为训练曲线。技术熟练的医生完成一台胃癌的微创手术或者常规的开腹手术,时间上并不会有本质的区别,出血量还会小于常规的开放手术。术后的患者恢复时间和病人的自我感觉,也会明显好于常规开放手术。因此微创手术的采用方式是根据患者、医生,以及疾病本身来综合决定的。"
2020/08/04收听(88174)
髋关节微创手术方法如下:1、关节镜,对于髋关节局部滑膜病变或者髋臼已存损伤,可以... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/13播放(76746)
髋关节微创手术方法如下:
1、关节镜,对于髋关节局部滑膜病变或者髋臼已存损伤,可以...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/13播放(76746)
"腰椎的微创手术以腰椎间盘切除术最为常见,以腰椎间盘切除术为例。一般都使用显微内镜进行治疗,绝大多数手术患者需要选择全身麻醉的方式。随着科学技术的发展,现在很多腰椎间盘手术都可以在门诊手术室进行,创伤比较小,手术损伤处恢复比较快。先使用放射线片定位病变部位,定位好后切开皮肤露出腰椎韧带;露出韧带后就可以完全使用纤维内镜进行操作,由浅层向深层逐渐剥离,做好周围止血,牵拉开神经时需要保护好腰椎神经,防止过度牵拉损伤;神经牵拉开后,就可以将腰椎间盘暴露出来;最后将显微内镜接触突出位置的腰间盘,用椎间盘钳去除突出的椎间盘,清除好手术区域就可以关闭伤口。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(47890)
气胸通常采取微创手术,微创手术分微创小切口及胸腔镜下手术。微创小切口通常是采取4-5公分的切口... 王旭│河南省胸科医院 2018/05/11播放(69054)
气胸通常采取微创手术,微创手术分微创小切口及胸腔镜下手术。微创小切口通常是采取4-5公分的切口...
王旭│河南省胸科医院
2018/05/11播放(69054)
"膝关节微创手术有两层含义,一个是绝对的微创手术,另一个是相对的微创手术。绝对的微创手术就指关节镜手术,关节镜手术经过工作通道以后,可以对关节内的结构进行观察,对疾病进行诊断,并给予一定的治疗。但膝关节镜手术有它的局限性,它不能解决膝关节的全部问题,像膝关节的内侧结石或者外侧结石同时发生病变的时候,膝关节镜就无法去解决。这时候需要做开放手术,相对全膝关节置换而言,单髁置换也是一个微创手术,它切口小、恢复快、出血少。同时还有一种像膝关节畸形,可以进行截骨矫形,也是一个切口比较小、创伤比较小的手术,也是一个相对的微创手术。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(78558)
"腰椎间盘突出的微创手术一般来说是在局麻下进行椎间孔颈手术,患者可以俯卧位或者侧卧位,在透视下定位椎间孔的位置,然后进行小切口的穿刺,将工具进入到椎间孔位置之后,如果有骨性同感可以进行适当的骨穿扩大,然后探查找到神经根与压迫神经根的椎间盘组织,对于椎间盘组织进行彻底的清除和止血。术中可以直视看到神经根被椎间盘压迫的情况,松解之后的神经根也可以看到,一般来说手术是比较安全的。术后可以在穿刺通道内放一个引流管,将积血顺利引出体外,避免出现伤口内的血肿,继发感染的问题。一般来说,微创手术的效果是比较好的,可以说是立竿见影。但是由于很难对于椎间盘间隙内的变性组织进行彻底的清理,后期有可能会有新的碎裂的椎间盘压到神经根上,产生症状的复发。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(10492)
"微创阑尾切除术,简单的说就是在腹腔镜下进行的阑尾。与传统手术相比,微创手术需要患者在全身麻醉的情况下进行,需要给患者建立气腹,同时在腹壁选择三个小的穿刺孔以观察孔,主手术孔和辅助手术孔,在操作过程中,可以详细的探查腹腔,并且可以吸尽冲洗腹腔的脓液,操作范围广,更便于观察,也可以有效的避免其他情况引起的误诊。这种手术具有创伤小、痛苦小、病人恢复快、住院时间短等优点,但是费用比较贵。此外,手术应系统的抗感染治疗和早期下床活动。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(13532)
"乳房的微创手术一般适用于乳房良性比较小的肿块,手术地点一般选择在门诊手术室或者住院手术室,麻醉的方式多采用局部麻醉,整个的手术过程是患者摆好手术体位,选择好正确的穿刺点,常规的消毒、铺洞巾,然后用麻药麻醉手术区域,待麻醉成功后,手术医生会于事先选好的穿刺点刺入旋切刀,在彩超的定位引导下到达肿块的位置,利用旋切刀的真空抽吸原理,将肿块完整切除。切除肿块后手术的刀口加压包扎,完成了整个的手术过程。"
王志胜│邹平市中医院
2019/07/18收听(78366)
"卵巢囊肿的微创手术一般通过腹腔镜的方法进行处理,通过在女性腹部切口引导腔镜到达女性的卵巢部位,针对囊肿进行手术剥离或穿刺,可以有效改善卵巢囊肿的症状,因为本身是微创手术,在腹部伤口相对较小,直径一厘米左右的开口就可以让腹腔镜到达卵巢,在一周左右伤口就可以愈合。手术之后需要注意伤口的护理,伤口虽小,但是如果在手术之后短时间内还没有完全愈合的情况下频繁沾水,不能保持干燥,还是存在感染风险的,并且在进行了手术之后需要通过使用抗炎药进行预防治疗,避免卵巢和伤口出现感染,容易造成二次伤害。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/20收听(37240)
肠道息肉做微创手术是用结肠镜,在结肠镜下完成息肉切除术。结肠镜其实是一根大约食指粗细的软镜,从... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/23播放(62616)
肠道息肉做微创手术是用结肠镜,在结肠镜下完成息肉切除术。结肠镜其实是一根大约食指粗细的软镜,从...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/23播放(62616)
胃癌微创手术操作如下:1、首先需要一套腹腔镜器械,包括显示系统,气腹系统,镜头光... 吴煌福│海南医学院第二附属医院 2019/06/04播放(74068)
胃癌微创手术操作如下:
1、首先需要一套腹腔镜器械,包括显示系统,气腹系统,镜头光...
吴煌福│海南医学院第二附属医院
2019/06/04播放(74068)
"前列腺肥大微创手术的步骤:1、患者需要住院,通常采用半身麻醉就可以。如果患者存在半身麻醉禁忌,则选择全身麻醉进行手术。2、进入手术室后,患者需要采取截石位,例如妇女生孩子的体位,充分暴露生殖器和会阴区。3、将前列腺手术的设备,称为前列腺电切镜,由尿道置入前列腺部位,身体无需任何创口,无需开刀。4、电切镜到达前列腺部位后,外接显示器,在显示器的监视下进行内剜除,由尿道内切除增生的腺体,直至外科包膜。5、镜下切除前列腺后,仔细止血。检查前列腺增生腺体切除、尿道通畅性恢复、没有活动性出血,即可完成手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/07收听(99646)
" 阑尾微创手术是通过腹腔镜做的阑尾切除,通常分为三孔阑尾切除和单孔阑尾切除,三孔一般是在脐下缘做10mm的切口,放置套管作为腹腔镜镜子的观察孔,建立气腹、腹腔下的操作环境,在麦氏点左侧对称位置和脐下10cm或在正中、偏右根据个人习惯而定,分别放置5mm的套管作为操作孔后完成手术操作。 三孔阑尾切除术后再配合皮下的美容缝合,相对切口隐秘,而且术后恢复也比较快。而单孔的阑尾切除指只在脐部做1个套管孔,放入腹腔镜和1把操作器械,找到阑尾之后直接从腹部的观察孔将阑尾提出腹腔在体外切除,操作相对简单而且美容效果更好。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/18收听(49890)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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