江西省胸科医院
结核内科
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药物性肝炎的诊断通常使用RUCAM量表，首先最明确的是正在使用相关的药物，停用相关药物后肝功能即可出现好转。同时还要进行检测，以除外病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、血吸虫肝病，因为以上疾病也易导致肝功能损伤情况。
在排外这些情况后如果停用药物，肝功能即可好转，再次使用相关药物，肝功能又会出现损伤，这时可认定是相关药物导致的药物性肝炎。如果患者出现药物性肝炎，要停用或慎用这类药物。
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药物性肝炎是常见临床肝脏疾病，也是肝炎常见类型，诊断如下：1、服用药物病史：使用... 黄云辉│长沙市中心医院 2023/05/06播放(71996)
药物性肝炎是常见临床肝脏疾病，也是肝炎常见类型，诊断如下：
1、服用药物病史：使用...
黄云辉│长沙市中心医院
2023/05/06播放(71996)
"得了肝炎以后，考虑药物性肝炎要做到以下几点。首先、药物性肝炎并没有明确的临床检测指标，诊断药物性肝炎主要是排除性的诊断。如果一个人得了肝脏炎症以后，首先要考虑近期有没有应用肝损伤的药物。第二、要排除引起肝损伤的常见疾病，像乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等病毒性肝炎，到医院检测传染病，像乙肝表面抗原、丙肝抗体、甲肝、戊肝抗体，排除病毒性肝炎。排除脂肪性肝病，特别是酒精性，详细询问患者近期有没有喝酒或者大量饮酒，排除脂肪性酒精性肝病。第三、针对女性患者，要排除自身免疫性肝病，相对绝经后的妇女，尤其重视排查自身免疫性肝炎相关抗体，排除自身免疫性肝炎。其他要排除近期有没有感染非嗜肝病毒，像EB病毒、腺病毒；有没有发烧症状排除非嗜肝病毒感染所引起的肝脏炎症。如果这些常见的肝脏炎症原因都排除了以后，结合患者有近期用肝损伤的药物，像抗感染类的药物，包括抗结核药物、抗肿瘤药物、传统的中药，像生何首乌、千里光和土三七等药物，如果存在这些药物，排除以上肝炎跟常见肝炎，就可以诊断为药物性肝炎。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(78354)
药物性肝炎，指药物或药物代谢产物引起的一种肝损害，有药物对机体造成损害，以及机体对药物产生特异... 杨丽│郑州人民医院 2023/12/24播放(94170)
药物性肝炎，指药物或药物代谢产物引起的一种肝损害，有药物对机体造成损害，以及机体对药物产生特异...
杨丽│郑州人民医院
2023/12/24播放(94170)
临床上，药物或药物在体内的代谢产物导致的肝脏损害，以及机体对肝脏的过敏反应导致的肝细胞损伤，总... 李娟│北京京煤集团总医院 2023/06/06播放(51702)
临床上，药物或药物在体内的代谢产物导致的肝脏损害，以及机体对肝脏的过敏反应导致的肝细胞损伤，总...
李娟│北京京煤集团总医院
2023/06/06播放(51702)
"药物性肝炎是除了病毒性肝炎和脂肪性肝炎以外，另外一种常见的肝脏炎症疾病。简单的说，药物性肝炎是由于使用了处方和非处方类的化学制剂、生物制剂以及传统的中药、保健品及其代谢产物所引起的一系列肝脏炎症。由于我国的人口众多，医务人员及普通的老百姓对药物性肝炎认识普遍缺乏、药物应用混乱，导致药物性肝炎的发病率逐年上升。药物性肝炎、急性药物性肝炎会引起肝细胞的大量坏死，引起肝功能衰竭；慢性药物性肝炎会诱发肝脏炎症反应，出现乏力、困倦等，慢慢形成肝硬化、肝癌，也是危害我国人民健康的一种常见肝炎类型。"
2018/04/11收听(80048)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(39113)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(39113)
视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20044)
小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/07阅读(1991)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/06/28播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/06/28播放(85992)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
对于药物性肝炎，如果能够早期发现，并进行处理，则其预后十分理想；但损伤发展到肝功能衰竭的阶段，... 吴于青│江西省胸科医院 2023/09/28播放(64466)
对于药物性肝炎，如果能够早期发现，并进行处理，则其预后十分理想；但损伤发展到肝功能衰竭的阶段，...
吴于青│江西省胸科医院
2023/09/28播放(64466)
若患有药物性肝炎首先需去除诱因、停用肝损伤药物、保肝治疗、卧床休息等。另外，反复药物性肝炎可能... 李娟│北京京煤集团总医院 2023/03/16播放(70582)
若患有药物性肝炎首先需去除诱因、停用肝损伤药物、保肝治疗、卧床休息等。另外，反复药物性肝炎可能...
2023/03/16播放(70582)
药物性肝炎分为轻、中、重度。一般对于慢性疾病患者而言，如结核病或糖尿病患者，因为需要长时间服用... 吴于青│江西省胸科医院 2023/08/11播放(67314)
药物性肝炎分为轻、中、重度。一般对于慢性疾病患者而言，如结核病或糖尿病患者，因为需要长时间服用...
2023/08/11播放(67314)
药物性肝炎目前统一命名为药物性肝损伤，是指由各类处方药或者非处方的化学药物、生物制剂、传统中药... 文新民│湖南省胸科医院 2023/10/19播放(55886)
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2023/10/19播放(55886)
确诊药物性肝炎首先要明确面三个月之内有没有服药史，可疑药物引起肝脏损伤，因此追问病史非常重要。... 潘红英│浙江省人民医院 2023/06/25播放(68460)
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潘红英│浙江省人民医院
2023/06/25播放(68460)
药物性肝炎在临床中也会经常发生，同样是一种药物，不同人使用之后可能会产生不一样的作用，有些人可... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/17播放(50268)
药物性肝炎在临床中也会经常发生，同样是一种药物，不同人使用之后可能会产生不一样的作用，有些人可...
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2023/11/17播放(50268)
药物性肝炎检查方法和慢性肝炎一样，也是通过肝功能检查反映肝损伤严重程度，同时慢性药物性肝损伤也... 王妍│河北医科大学第二医院 2023/09/21播放(90130)
药物性肝炎检查方法和慢性肝炎一样，也是通过肝功能检查反映肝损伤严重程度，同时慢性药物性肝损伤也...
王妍│河北医科大学第二医院
2023/09/21播放(90130)
药物性肝炎是一种较为常见的肝脏疾病，主要是由于服用了某种药物造成肝功能损害，或者由于这种药物的代谢产物造成肝功能损害引起的疾病。一定要查清楚到底是哪种药物造成的肝脏损害，针对病因的治疗才是最为关键的，要停止导致肝脏损害的药物。有些轻症的患者可以自行好转。较为严重的药物性肝炎就需要积极的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等药物进行保肝抗炎治疗。及时保肝治疗后大多数患者的预后比较好，一定要慎用损伤肝脏的药物。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/13收听(79188)
山西医大第一医院 邓春青
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浙江省新华医院 缪锡民
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北京地坛医院 孙静媛
河北医大第三医院 阎文昭
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