首都医科大学宣武医院
妇产科
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有胎心了变成双胎的可能性不大，有胎心后做B超，这时胎儿宫内大概都是在停经6-7周的时间。一旦形成双胎，宫内就可以看到两个胎囊，这种情况就属于双绒毛膜双羊膜囊双胎。这种情况有自然受孕的可能，也有试管婴儿，基本都是这种情况，这个是来自两个受精卵，所以可以性别不同。
但是还有一种情况，就是一个受精卵分裂形成，受精卵如果在第三天开始进行细胞分裂，可能就会发展为单羊膜囊双绒毛膜单卵双胎，这时候一般性别都是一样的。如果受精卵在8-10天开始分裂，可能就会发展为单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎。
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有胎心时如果只有一个孕囊，是不可能变成双胎的，是单胎。如果有两个孕囊，一个孕囊有胎心，另一个孕囊目前还没有胎心，可以再耐心等两周，两周之内如果另一个孕囊仍然未出现胎心，就不会变成双胎。偶尔情况下，两周之内另一个孕囊也会逐渐长出胎芽、长出胎心。比较少见，但确实有时两个孕囊在子宫上种植并不同步，有时会有一个孕囊先出现胎心，另一个孕囊后出现胎心这种情况，但两者不会相差超过两周。
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(63326)
胎心是胎儿的心跳，反映胎儿在宫内的状态。胎儿的正常胎心率是110-160次/分，正常胎心率会随... 曹莲蕊│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(65916)
胎心是胎儿的心跳，反映胎儿在宫内的状态。胎儿的正常胎心率是110-160次/分，正常胎心率会随...
曹莲蕊│银川市第二人民医院
2019/10/12播放(65916)
胎心一般110-160次/分是正常范围，胎心在早中期，通过多普勒超声了解胎心，而在孕晚期特别是... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/25播放(87986)
胎心一般110-160次/分是正常范围，胎心在早中期，通过多普勒超声了解胎心，而在孕晚期特别是...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/25播放(87986)
"胎心通常所指的是胎儿的心跳，最早在孕5周左右能通过B超观察到胎儿的原始心跳，有的胎心出现的比较晚，大概在孕6-7周左右，就能通过B超看得到。孕10周以后，能通过多普勒在腹部听到胎心，胎心的正常范围是120-160次\/分,，每次产检需听胎心，要注意胎心的正常范围，有没有过快或者过慢，跳动的频率规不规则。如果胎心过快或过慢或不规则，需要做进一步的检查。"
郑敏慧│中山市博爱医院
2018/11/09收听(43808)
"胎心多少是正常？胎心率是基线，一般是120-160次\/分是正常范围，这是指胎心的基线，胎心率，但事实上胎儿在子宫里是活动的，尤其到孕20周以后就是到孕中期以后，胎儿活动还是比较活跃的。胎心率变化的就是在胎儿活动的时候，胎心率就会加快，休息的时候就会比较稳定，跟成人是一样的，当运动、活动的时候心率会加快，当平静休息的时候心率就比较稳定，所以胎心率也是这样，正常范围就是120-160次\/分。胎动后胎心率会加快，所以胎动的时候，最快有的也有超过160次的，比如170次。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(74224)
胎心就是胎儿心脏的搏动的次数，简称胎心。胎儿心脏搏动的这么一个状态，我们刚才提到了它有一个范围，比如什么叫快、什么叫慢？我们刚才提到了，应该是超低于120次/分就算心率偏慢，如果超过160次/分就算快了。如果观察一会，如果她有时候暂时的孩子动了会加快速度，如果比如脐带受压的，可能也会使心脏速度，心率加快。所以这个快慢，胎儿在里面的活动也会影响孩子心率的快和慢。当然一些缺氧的情况下，脐带绕颈等情况都会使胎心这心率有变化，所以胎心是一个直接的最有效的了解宫内的状态的指标。
谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(81890)
"判断足月胎儿的胎心是不是正常，是一个非常复杂的过程。首先第一步要看胎心基线是不是在114-160次\/分之间，胎心基线是指胎儿在没有胎动以及母亲没有宫缩的时候，测得胎心的频率；第二步要看胎心有没有变异，正常的足月胎儿在没有胎动和母亲没有宫缩的时候，胎心呈现一定的变化；第三步要看胎心有没有加速，是指胎儿在胎动的时候或者在母亲有宫缩的时候，胎心应该是增加的；第四步要看胎心有没有减速，正常的足月胎儿胎心不应该出现减速，但是当出现胎儿缺氧，胎心率可能会出现变慢。但是判断足月胎儿的胎心非常复杂，建议交给有经验的医生判断。"
陈燕│滕州市中心人民医院
2018/11/28收听(59142)
胎心是指胎儿心脏搏动的频率和次数，通常认为胎儿正常心脏跳动频率在110-160次/分。多数孕妇... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2021/09/24播放(66974)
胎心是指胎儿心脏搏动的频率和次数，通常认为胎儿正常心脏跳动频率在110-160次/分。多数孕妇...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2021/09/24播放(66974)
"胎心有瞬时胎心和一段时间的胎心监护两种描述方法，瞬时胎心率在110-160次\/分之间，胎动后可以有明显加速，甚至达200次\/分以上。瞬时胎心常常不能反映胎儿宫内是否缺氧，需要一段时间内的胎心监护，做20分钟左右，观察这段时间内的胎心基线、基线变异、加速以及减速情况，来判断是否有胎儿宫内缺氧，这是判断胎儿宫内安危的最客观、最准确检查，在孕晚期开始检查，非常重要。"
2019/10/12收听(74038)
如果女性在怀孕以后检查彩超，发现宫腔内有囊性暗区，但是没有胎心出现，有可能是因为停经时间比较短，受精卵着床又比较晚，所以导致孕囊内的胎心还没有长出，而引起的生理性表现。但也有可能是由于胚胎的质量不佳，所以才出现没有胎心，这时就考虑是空孕囊。但如果女性最初检查彩超发现有胎心出现，间隔一段时间后复查彩超却没有胎心，就要考虑是胚胎停育引起的异常表现。而导致胚胎停育的原因特别多，有可能是因为胚胎的染色体异常引起，还有可能是宫腔内环境不佳导致，比如纵膈子宫或者多发性子宫肌瘤，都可能会引起胎停的出现。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/16收听(81292)
"近年来随着电子胎心监护，在产前和产时的应用越来越广泛，很多孕妇都已经越来越关注自己的胎心变化如何，在进行胎心监护的时候，可以看到胎心率，而胎心率基线是指在任何十分钟之内胎心率的平均水平，正常情况下都是在110-160次\/分，因此也就是在胎儿保持安静的状态下，绝大多数胎儿的胎心都应该界定在110-160次\/分，如果胎儿长时间心率过速，这种情况下是指胎心率基线持续大于160次\/分，对应也会有胎儿心动过缓，这种情况下是指胎心率基线持续都是小于110次\/分。因此，当正常的胎心率基线处于110-160次\/分的时候，这种情况，绝大多数都是正常的，而当胎儿心动过速或者是心动过缓，也就是在大于160次\/分或者小于110次\/分的时候，应该尽快就诊查询一下原因，以免胎儿在宫内发生意外的情况。 "
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(24844)
腹部减肥的方法是一个误区。一般来说肥胖可能叫腹型肥胖，是以脂肪增多为主的胖，可能肚子都是比较大... 谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院 2017/03/23播放(62454)
腹部减肥的方法是一个误区。一般来说肥胖可能叫腹型肥胖，是以脂肪增多为主的胖，可能肚子都是比较大...
2017/03/23播放(62454)
胎心是胎儿的心跳，妊娠期间胎儿心跳在110-160次/分属于正常范围，如果胎心搏动＜110次/... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(87510)
胎心是胎儿的心跳，妊娠期间胎儿心跳在110-160次/分属于正常范围，如果胎心搏动＜110次/...
毛滢│北京医院
2021/04/06播放(87510)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(68532)
"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽，在怀孕42-49天之间时，通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现，会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿，心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育，在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小，超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小，超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形，可以看到胎芽和心管的搏动情况。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(75028)
"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致，建议到医院就诊，进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早，可能刚刚出现胎囊，就通过B超检查出来了，而此时并没有形成胎芽或者出现胎心，经过一段时间的胚胎发育，逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动，这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽，查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育，也就是通常所说的胎停育，出现这种情况要首先注意孕龄问题，为避免过早的干预，可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽，说明胚胎已经停止发育，应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽，常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/19收听(39714)
"胎心的正常范围是110-160次\/分，胎心低于110次\/分或者大于160次\/分，就要考虑是否存在胎儿宫内缺氧的情况，但是不能只从每分钟的胎心次数判断胎儿宫内的情况。是否有宫内缺氧往往要通过胎心监护进行判断，妊娠32-34周以后，就要常规进行胎儿的胎心监护。胎心监护要从以下几个方面进行判断：1、胎心次数110-160次\/分；2、要看胎心的基线变异，胎心有正常的基线变异，说明胎儿没有缺氧的情况；3、还要看胎心加速以及胎心减速，如果胎动后出现有效的胎心加速，说明胎儿储备功能良好，胎儿属于正常的情况，没有缺氧，如果频繁出现胎心持续减速，就要考虑胎儿缺氧。"
2019/08/15收听(49092)
"有胎心后防止胎停处理如下：1、不要吸烟、喝酒，杜绝接触有害性物质，如食物、化学放射性物质等，这些都可能导致胚胎死亡；2、保持乐观、积极的心态，不要过于焦虑，还要保证营养充足；3、一定期产检，及时发现异常情况，比如出现阴道流血、早孕反应消失等情况应该立即就诊。若做到上述注意仍然出现胎停，很可能是胎儿本身染色体异常，孕妇不必难过，孕早期大自然会自行选择优胜劣汰。不建议在出现胚胎状态不好时强行保胎治疗，很可能保下来的胚胎是一个有问题的宝宝。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(74366)
"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽，如果没有，一种情况是可能受精较晚，月经周期较长，可以1周以后再复查。还有一种情况，就是月经规律，已经超过了6周，甚至时间更长，这个时候B超可能会诊断为胎停育，也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况，就要行清宫术。如果是＜12周，可以直接行刮宫术，如果孕周已经＞12周了，出现胎停育的情况，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况，一定要注意血凝情况，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宫术，如果凝血功能出现障碍，临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原，或者是输血、血浆，凝血功能好转以后，再进行刮宫术。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(42440)
胎儿停止发育引起的原因比较多，例如当精子和卵子的质量不是特别好，就会影响胎儿的发育，造成停止心跳的几率发生。如果过度的劳累、熬夜、饮食习惯没有注意好，可能造成流产，胎儿停止发育。当出现孕酮包括血HCG下降的时候，可能会造成流产，也会造成胎儿停止发育。当染色体出现异常，免疫功能下降，都可能诱发胎儿停止发育的情况。当出现这样的情况，尽可能选择终止妊娠，在终止妊娠结束之后三个月可以进行备用和怀孕，尽可能做充分的孕前检查，避免再次胎儿停止发育。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/05/01收听(37098)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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