浙江省人民医院
泌尿外科
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对于肾脏的泥沙样结石的治疗，临床指导患者需要多饮水，日饮水量需达到2-3L，并且需要使用适当的排石药物，包括中成药物、扩张输尿管药物等。还要选择良好的辅助方法，即物理排石床治疗，对运动排石也可起到促进作用。
同时结合尿液排泄、药物治疗作用、不同体位重力作用可促进肾脏泥沙样结石能够沿着解剖路径顺利排出。
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患者出现肾脏泥沙样结石时较方便排出，因结石大小有限可通过多饮水或应用排石药物进行治疗。但如果患... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/08/30播放(80750)
患者出现肾脏泥沙样结石时较方便排出，因结石大小有限可通过多饮水或应用排石药物进行治疗。但如果患...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/08/30播放(80750)
"肾泥沙状结石，这种情况推荐大量喝水，每天喝水量应该大于2500ml，同时口服排石颗粒，可以有效的促进肾泥沙样结石排出体外。大量喝水有最大的优势，就是可以形成更多的尿液，有效的稀释尿液中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，减少晶体沉积增大形成结石。同时生长形成更多的尿液，可以有效的将结石冲出体外。吃排石药有利尿、通淋、溶石的功效，可以有效促进结石的排出。目前多喝水，已经成为各种类型肾结石的最佳、最有效的预防措施。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/02收听(76997)
肾脏内泥沙状结石，或者多数小的米粒样结石的排出，主要是伴随尿液排出体外。通常需要经过肾盂肾盏的... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/07播放(80112)
肾脏内泥沙状结石，或者多数小的米粒样结石的排出，主要是伴随尿液排出体外。通常需要经过肾盂肾盏的...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/07播放(80112)
肾泥沙状结石可以根治。肾泥沙状结石往往石头比较小，大部分 张祥生│河南省人民医院 2023/04/27播放(57644)
张祥生│河南省人民医院
2023/04/27播放(57644)
"肾泥沙样结石在泌尿系结石中是十分常见的，通常来说泥沙样结石较小，一般治疗上比较容易，不需要特殊的治疗。对于肾泥沙样结石一般让患者多饮水，勤排尿，适当的活动一般结石就可以排除体外。临床上可以配合排石的药物帮助排石，比如排石颗粒、尿石通等，通过药物治疗来促进结石，尽快的排出体外肾泥沙样结石。日常生活中要注意养成良好的生活习惯，调整饮食结构，可以预防结石的发生，一般患者要经常多饮水，勤排尿，如果存在尿路感染，要及时地应用敏感的抗生素进行治疗，及时的治疗尿路感，有助于预防结石的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/10收听(17469)
胆管泥沙样结石属于很小的结石，可能会排出，但并不代表胆管存在泥沙样结石无需处理。因为结石会逐渐... 张兴文│湖南省人民医院 2021/02/03播放(53509)
胆管泥沙样结石属于很小的结石，可能会排出，但并不代表胆管存在泥沙样结石无需处理。因为结石会逐渐...
张兴文│湖南省人民医院
2021/02/03播放(53509)
"对于患者所说的胆囊泥沙样结石，有可能经过胆囊管排入胆总管之后，进一步排入肠腔。对于胆囊内泥沙样结石的患者来说，患者如果查上腹部彩超，提示患者胆囊内泥沙样结石或者是胆汁黏稠，需要积极的考虑服用优思弗，即进口的熊去氧胆酸胶囊，治疗3-6个月左右继续观察，因为优思弗具有一定的溶石效果。如果患者是胆固醇性的胆囊结石，或者是胆汁黏稠、胆汁团形成，服用优思弗之后，可以促使患者泥沙样结石消失或者结石溶解的可能性。另外患者在服药治疗两个月之后，应复查上腹部彩超，看患者胆管内的泥沙样结石有无消失的情况。如果有消失，建议患者继续服用药物治疗2-3个月左右。平常患者在日常生活当中，应注意少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄、动物的内脏，还有海鲜类的鱿鱼。长期的胆固醇食物过量食用，会进一步诱发患者胆囊内结石形成，或者是肝内胆管以及胆总管内结石形成的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/28收听(43343)
"对于患者所说的胆囊内泥沙状结石，患者查上腹部彩超，多提示患者胆囊内有胆汁淤积以及胆泥的形成。此时建议患者积极考虑口服优思弗进行治疗，需要服用3-6个月左右。如果患者口服优思弗治疗两个月之后，复查上腹部彩超提示患者胆囊内胆汁变清亮、胆泥消失，证明治疗有效，患者继续服用2-3个月以后可以停药。平常的日常生活当中，患者应注意少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏，还有动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼。如果患者长期使用胆固醇含量过高的食物，就会引起高胆固醇血症，增加患者罹患胆囊结石、胆囊息肉，以及肝内胆管结石、胆总管结石的可能性。患者在平常的生活当中，应注意在急性期少吃油脂类食物以及高蛋白的饮食，避免进一步胆结石嵌顿于胆囊颈部，患者的急性胆囊炎发作以及胆绞痛发作的可能性。"
2019/06/28收听(16918)
"胆囊泥沙状的结石具体怎么治疗，取决于患者的症状。如果患者没有任何症状，而结石的数量也较少，可以先观察，密切随访复查，平时饮食以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒。每半年到一年检查一次肝胆彩超，用来评估结石的数量，以及胆囊炎的严重程度。但是，如果胆囊泥沙状结石数量较多或者引起反复的右上腹闷痛、胀痛，或者绞痛的胆囊炎急性发作症状，这种情况下建议要手术治疗。因为反复发作的胆囊炎在将来可能会引起严重的并发症，所以建议早期手术，以预防后期严重的风险。此外，胆囊泥沙样的结石也需要备用利胆、消炎的药物，以备出现症状时使用。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/20收听(70795)
胆囊泥沙样结石，如果没有症状表现可以不予处理。最主要的是保持低脂肪、低胆固醇饮食原则，避免诱发... 余佳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(77467)
胆囊泥沙样结石，如果没有症状表现可以不予处理。最主要的是保持低脂肪、低胆固醇饮食原则，避免诱发...
余佳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(77467)
胆管泥沙状结石的最佳治疗手术方式为胆道探查，将泥沙状结石清除干净，随后放置T管引流。胆管系统分... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/06播放(78848)
胆管泥沙状结石的最佳治疗手术方式为胆道探查，将泥沙状结石清除干净，随后放置T管引流。胆管系统分...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/06播放(78848)
肾泥沙样的结石不严重，不会导致上尿路梗阻，所以不会影响肾功能。在结石排出的时候会诱发肾绞痛，治... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/10播放(68387)
肾泥沙样的结石不严重，不会导致上尿路梗阻，所以不会影响肾功能。在结石排出的时候会诱发肾绞痛，治...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/10播放(68387)
双肾泥沙样结石是肾结石的一种，一般当身体出现泌尿系感染代谢失衡时，有可能产生泥沙样结石。泥沙样... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2020/05/27播放(55713)
双肾泥沙样结石是肾结石的一种，一般当身体出现泌尿系感染代谢失衡时，有可能产生泥沙样结石。泥沙样...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/27播放(55713)
肾脏上有泥沙样的结石，在泌尿外科属于常见病、多发病，不属于严重的疾病。通过药物治疗或者通过体外冲击波碎石、手术治疗等，可以将此病治愈。患者需要到医院进行详细的检查和评估，来了解结石分布的情况和结石具体的大小等，然后选择合适的治疗方案，原则上如果结石最大径<6mm以下，则可以通过多饮水、多排尿，辅助一定的排石药物来达到治愈的效果。但是如果沙粒样的结石，其中结石最大径超过6mm以上，则必要时需要辅助体外冲击波碎石，来达到击碎结石促进结石排出的目的。如果是广泛多发的沙粒样结石或者泥沙样的结石，造成了急性的堵塞，则必要时需进行手术来予以清除。通过上述治疗措施，可以达到治愈的效果。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/10收听(51341)
"双肾泥沙样结石患者建议大量喝水，吃排石药物，是治疗最简单、最有效的方法。推荐每天喝水量大于2500ml，每天将排出的尿液收集，观察是否有结石排出。如果有结石排出，做结石成分分析，就可以知道是什么类型的结石，了解什么食物多吃，什么食物少吃。每天喝水后适当增加运动量，吃排石药物，排石药物推荐排石颗粒、肾石通、尿石通等。建议多吃新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，应该控制钠盐、蛋白质的过度摄入。"
2019/03/19收听(30541)
双肾的泥沙样结石如果不继续再沉积，应该不很严重。在日常生活中注意多饮水、多排尿、多运动，并且从饮食上控制给予低蛋白、低嘌呤的饮食，可以使双肾的泥沙样结石逐渐排出。如果长期的双肾泥沙样结石不能排除，会逐渐的沉积和增大，出现梗阻和压迫症状，而且会导致复杂性的尿路感染，严重者会出现肾功能不全。因此，对于双肾的泥沙样结石的患者要及早的进行生活的干预，同时注意改变生活的习惯，促进结石的排出。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/16收听(87054)
当人体的内环境出现了紊乱或者摄入含钙、草酸、胱氨酸或者尿酸的食物过多，这些物质在尿液中处于较高的水平的时候会形成肾结石。如果每天尿量减少，这些物质在正常水平的情况下也会形成泥沙样结石，形成结晶在肾内锚定以后并逐渐增大也会形成泥沙样结石。当然如果再进一步进展就形成了肾结石，通常情况下结石会通过尿道，并随着尿液排出体外。如果一块石头阻塞尿道，可能会引起疼痛，并不是所有的大石头都能够通过尿道，有时候需要微创的外科手术来消除，帮助其通过尿道并排出体外。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/28收听(16268)
"肾下盏位于肾脏的最底部，一般来说是结石的好发部位。但是并不是所有的肾下盏结石都需要去治疗。往往肾下盏的结石没有任何临床症状，也不会损害肾脏。多是在体检的时候，彩超底下发现有肾下盏的结石，这时候需不需要治疗以及怎么治疗，主要还是看结石的大小。大部分的肾下盏结石，可以通过跳绳、运动、体位的变化，比如半倒立等等，同时口服排石颗粒或排石汤，促进结石的排出。一般直径小于5mm的结石比较容易排除。这时候可以去观察结石的大小，动态观察，每3-6个月复查一次肾脏彩超，如果结石看有增大的情况，这时候就需要外科干预了，最常用的还是体外冲击波碎石治疗。如果结石比较大，超过了2cm，那么体外冲击波碎石治疗就不使用了，可以行经皮肾镜底下取石或者是通过微创的办法，用膀胱镜通过膀胱，输尿管进入到结石的部位，再行体内的冲击波碎石治疗，然后大量喝水，把结石排出体内。所以肾下盏结石的治疗主要还是综合考虑，根据不同的情况选择不同的治疗方案。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/09收听(60563)
若肾小结石在5mm以下，则有60%-70%的几率会自行排出，而排出的时间取决于肾脏的形态以及结... 王忠│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/27播放(78990)
若肾小结石在5mm以下，则有60%-70%的几率会自行排出，而排出的时间取决于肾脏的形态以及结...
王忠│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/27播放(78990)
"建议尽快去正规综合性医院泌尿科救诊，建议在医师指导完善相关化验检查，如血常规、尿常规，泌尿系B超、泌尿系平片，必要时需要泌尿系CT等检查，了解结石的部位结识大小，以及有无梗阻症状，如果有泌尿系B超提示双肾小结识。如果在0.6厘米以下，可以通过药物排石，常用的药物主要有肾石通颗粒，排石颗粒等。平时应注意多喝水，多做蹦跳运动，可以促进一些尿酸盐以及草酸盐结识的排泄，平时应当可以多吃一些核桃与黑木耳，这些食物具有促进结识排泄的作用，建议不要喝农茶，因为茶叶中会含有鞣酸，鞣酸会与钙形成不容性的盐，可能会导致结识症状加重。建议去正规医院救诊，建议不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些虚假广告以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(88352)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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