山东大学第二医院
妇科
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宫颈病变筛查的方式称为三阶梯的筛查模式，具体情况如下：
1、首先需要做宫颈细胞学筛查，即TCT，目前对于30岁以上的受检者建议增加人乳头瘤病毒的检测，即HPV的检测；
2、如果发现异常的情况，需进行阴道镜的检查，通过阴道镜观察一些异常的上皮和血管，从而评估宫颈病变的程度；
3、如果发现宫颈存在问题则需要进行活检，活检方式有很多种，例如多点的活检或镜管的搔刮，需根据阴道镜评估的情况进行决定。
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宫颈病变的筛查主要包括两个项目，即宫颈液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒检查(HPV)，这... 种轶文│北京大学第三医院 2023/11/15播放(29630)
宫颈病变的筛查主要包括两个项目，即宫颈液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒检查(HPV)，这...
种轶文│北京大学第三医院
2023/11/15播放(29630)
"宫颈筛查主要是指宫颈的液基细胞学涂片检查以及宫颈的HPV高危压型的测定，目前也有一些基层单位可能还没有开展宫颈的液基细胞学检查，在这个时候也可以应用宫颈的细胞学膜片来进行替代。但是相对而言，宫颈的液基细胞学检查将会具有更加灵敏，而且更加准确的好处。除了进行宫颈的细胞学检查之外，同时还会进行宫颈的高危亚型人乳头瘤病毒的检测，因为目前已经发现大约在70%以上的子宫颈的癌前病变患者中，可以检测到高危亚型的人乳头瘤病毒，而大约90%甚至更多的女性则可以发现在患宫颈癌的时候会有高危亚型的人乳头瘤病毒的感染。所以目前已经明确这些高危亚型的人乳头瘤病毒感染持续性的感染是导致宫颈癌的主要病因，所以在进行宫颈的恶性肿瘤筛查的时候，也会将高危亚型的人乳头瘤病毒检测作为常规的检查项目之一。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/29收听(84994)
"目前主张宫颈癌的筛查要做联合筛查，首先要做宫颈的细胞学筛查，其次就是宫颈的高危HPV病毒筛查。宫颈的细胞学筛查就是用一个小毛刷刷宫颈表面的细胞，脱落的细胞放到液体里，然后经过涂片放在显微镜下观察有没有癌变，或者癌前病变的细胞。宫颈的高危的HPV病毒的检测，也是用毛刷在宫颈管内旋转，取宫颈管内的分泌物，然后用PCR的方法来看有没有HPV病毒的感染。如果这两项都做了，也就是联合筛查都没有问题，可以3-5年再复查一次联合筛查。如果筛出来是有问题的，无论是细胞学还是病毒的HPV16、18阳性，就需要进行进一步的检查，也就是阴道镜的检查。"
周丹│北京医院
2020/05/31收听(43854)
"宫颈防癌筛查最基本的检查项目是TCT和HPV的联合检查。依据不同的年龄和不同的病理状况，来采取不同的方式。一般的情况下21-29岁的女性，每年做一次宫颈的TCT检查和HPV 的检查，30-65岁的女性每年最少查一次TCT和HPV的检查，必要的时候还应该在阴道镜检查下，取宫颈的病理活检来做进一步的诊断。TCT也叫基液细胞学检查，是通过基液细胞学检查系统来明确宫颈细胞的形态，早期发现和诊断宫颈的病变，同时也可以检查宫颈局部的致病微生物的检查。HPV检查是人乳头状病毒感染的检查，高危型的人乳头状病毒持续性的感染与宫颈癌的发生发展密切相关，所以每年最少检查一次TCT和HPV，是宫颈防癌筛查的最基本项目。如果发现宫颈病变应该在阴道镜检查下，取活体组织做病理学检查，以便及早的发现诊断和明确宫颈的病变，及时治疗。对于宫颈癌的防治，最根本的就是早期发现、早期治疗。"
王少为│北京医院
2020/06/26收听(40740)
目前我国的宫颈癌筛查包括宫颈脱落上皮细胞检查、HPV检查，宫颈上皮的脱落细胞检查包括一般的涂片检查以及薄层液基细胞学的检查。一般的涂片检查即巴氏涂片检查，操作比较简单，费用较低，但是制片的结果直接影响到检查的结果，由于此种方法费用比较低廉，常常在筛查的时候会采用。目前一般医院都采用薄层液基细胞学的检查，这种检查费用稍高，同时制片比较好，检查结果比较可靠。另外，建议液基细胞学的检查一定要结合HPV的检查，因为有时液基细胞学检查阴性并不等于HPV检查也阴性，同时HPV检查结合TCT检查可以协助宫颈癌的检出。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/17收听(45324)
"宫颈癌筛查之前的注意事项：一、月经期避免所有的操作及妇科检查。二、患者急性阴道炎、急性宫颈炎，需治疗症状缓解后做宫颈癌筛查。三、宫颈癌筛查之前，2-3天内禁止性生活及阴道内用药、阴道冲洗等等。有性生活的女性，年龄在30岁以上者，建议每3年做1次宫颈癌的筛查，宫颈癌发病率高，要及时发现，早期治疗。宫颈癌发病的原因有早婚、早育、多孕、多产、不洁净的性生活、性伴侣过多、不规范的医疗操作等等。"
孙桂霞│莒县中医医院
2019/08/28收听(12500)
"宫颈筛查也叫宫颈癌筛查，宫颈癌是一个唯一可以预防的癌症，因为宫颈癌变历程非常缓慢，从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌，一般至少需要5-10年的时间，所以在这个期间只要经过了宫颈筛查，发现病变，就可以提早治疗或者提早做预防性手术治疗，把宫颈癌扼杀在摇篮中。宫颈癌筛查的方法是三阶梯的程序，首先做的是宫颈细胞学检查，常常称宫颈TCT检查，是薄层液基细胞技术，如果TCT有问题，建议做宫颈病毒学的检查，也就HPV病毒的检查，因为95%以上的宫颈癌都是由于HPV病毒感染引起的。如果HPV阳性，宫颈TCT检查又有问题，要进行第三步的检查，就是在阴道镜下进行宫颈活检，明确确切的病变部位及病理分型。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/01/24收听(40544)
"宫颈筛查前24小时以内最好要避免同房，避免阴道冲洗和上药。因为同房和阴道冲洗、上药会破坏阴道内环境，影响宫颈筛查的结果。宫颈的筛查是做宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV的检查，一般选择月经干净三天以后做筛查。但是有一些人是同房之后有出血，这个时候高度怀疑有没有宫颈的病变引起的出血，所以这个时候就可以随时做宫颈的筛查，而不必拘泥于有性生活就不做。如果没有出现这种同房后的出血，我们就还是要建议24小时以内不要同房，不要做阴道冲洗和上药，相对来说宫颈筛查的结果会更为准确。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/06/14收听(61942)
宫颈癌筛查在临床上比较规范，可以分为以下筛查手段：1、液基薄层细胞检测(TCT)... 庞义存│河北医科大学第三医院 2023/06/28播放(81880)
宫颈癌筛查在临床上比较规范，可以分为以下筛查手段：
1、液基薄层细胞检测(TCT)...
庞义存│河北医科大学第三医院
2023/06/28播放(81880)
宫颈癌筛查包括以下几方面：1、体检：妇科查体用窥器打开观察宫腔、阴道、宫颈，包括... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/02播放(43636)
宫颈癌筛查包括以下几方面：
1、体检：妇科查体用窥器打开观察宫腔、阴道、宫颈，包括...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/06/02播放(43636)
妊娠期需要做宫颈病变筛查，但不是每一位妈妈都有必要。在怀孕前3年内做过宫颈筛查，可以不做。但是... 甘玉杰│中山市博爱医院 2023/06/17播放(72354)
妊娠期需要做宫颈病变筛查，但不是每一位妈妈都有必要。在怀孕前3年内做过宫颈筛查，可以不做。但是...
甘玉杰│中山市博爱医院
2023/06/17播放(72354)
"宫颈筛查是初步判断是否可能存在宫颈恶性病变的一种方法，目前临床上常用的宫颈筛查的方法是宫颈TCT，联合宫颈HPV检查。宫颈TCT指的是宫颈液基细胞学检查，通过刷取宫颈上的细胞，判断是否已经存在宫颈细胞的变性。宫颈HPV检测是检测宫颈是否感染HPV病毒，目前已经证实高危型HPV病毒持续感染，有可能会导致宫颈癌的发生。所以临床上常采用这两种检测方法，联合检测是否可能存在宫颈病变，对宫颈癌进行初步筛查，并且指导后续下一步的处理。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/23收听(15070)
"宫颈筛查包括了HPV和TCT检查，价格在500元左右，会根据医院级别及地区有所差异。如果只做TCT检查，价格较低在200元左右，TCT检查是通过专用软刷，取宫颈口分泌物再进行检测，过程中不会存在创伤，可检查癌前病变，滴虫、霉菌、衣原体等微生物感染。HPV检查针对人乳头瘤病毒高危型和低危型检测，女性如有正常的性生活，最好定期做宫颈癌筛查，如果连续2年无异常，可3年后复查，能很好的预防宫颈癌的发生，宫颈癌的发病过程在2-10年左右，定期做宫颈筛查可观察宫颈是否存在癌前病变，可提前进行干预，达到防治宫颈癌的目的，做宫颈癌筛查最好选择正规三甲医院收费合理，检查结果精确，可最大保证患者利益。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/30收听(73342)
目前宫颈癌是唯一病因明确的恶性肿瘤，由于病因明确，所以可以提前预防和筛查。宫颈癌的发生和HPV... 冯勤梅│山西省人民医院 2023/10/18播放(54888)
目前宫颈癌是唯一病因明确的恶性肿瘤，由于病因明确，所以可以提前预防和筛查。宫颈癌的发生和HPV...
冯勤梅│山西省人民医院
2023/10/18播放(54888)
"宫颈癌筛查，包括细胞学检查，还有病毒检查，一般是有TCT和病毒检测HPV，也就是人乳头瘤病毒的检测两项。细胞学的检查，一般会提示有没有细胞学的改变，提示是不是有什么样的炎症。病毒的检查，主要是检测人乳头瘤病毒，人乳头瘤病毒分有很多种类型，包括高危型和低危型。如果病人感染了高危型，可能要建议病人再做宫颈的活检，宫颈活检主要就是要判定宫颈有没有癌前病变。如果有癌前病变，就要进行宫颈的手术，一般是进行利普刀的宫颈锥切术，锥切下来的组织要拿去做病理检查，确认是不是有宫颈的癌症或者癌前病变。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/28收听(310)
"宫颈筛查主要就是筛查宫颈癌，它包括两项内容，一个是HPV的化验，另外一个是液基细胞学的检查，两者必须结合起来分析。HPV是导致宫颈癌的病因，而液基细胞学是结果。当结果正常的情况下，如果存在着HPV感染，尤其是高危HPV感染，需要做阴道镜的检查，这样才能明确是否宫颈上皮已经发生了病变。如果筛查的结果都是阴性，建议每年检查一次，如果连续三年检查都是阴性，建议每三年检查一次。如果有异常情况，建议随时随地到医院去检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/17收听(79394)
宫颈筛查一般都是在门诊或者是体检中心进行，主要包括：1、宫颈刮片，暴露后擦除阴道... 姚慕崑│浙江省立同德医院 2023/07/01播放(52632)
宫颈筛查一般都是在门诊或者是体检中心进行，主要包括：
1、宫颈刮片，暴露后擦除阴道...
姚慕崑│浙江省立同德医院
2023/07/01播放(52632)
"女性在有性生活以后，常规建议性生活时间超过1年，就需要做宫颈癌的筛查。通常是每年做一次宫颈癌筛查，如果连续宫颈癌筛查和HPV检查都是阴性，就可以2年做一次宫颈癌筛查。连续4年复查宫颈癌都是阴性的情况下，就可以3年做一次宫颈癌筛查。由于高危型的HPV病毒是导致宫颈癌最常见的原因，所以在做宫颈癌筛查的时候，会和HPV病毒一起检查，而且宫颈癌筛查和HPV检查都属于无创操作，所以目前已经可以作为常规的体检项目。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/15收听(81364)
宫颈癌前病变无临床症状，妇科检查通过肉眼难以发现病变，部分患者表现为同房出血、妇科检查出血，以... 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/07/22播放(86552)
宫颈癌前病变无临床症状，妇科检查通过肉眼难以发现病变，部分患者表现为同房出血、妇科检查出血，以...
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/07/22播放(86552)
在进行宫颈筛查的时候，需要依据每一项的检查内容不同，具体的收费标准也不一样。如果选择进行宫颈刮片检查，费用在50-100元左右；进行TCT检查，一般是200元左右；进行阴道镜检查，大约是50-100元之间；进行人乳头瘤病毒基因高危型检测，大约的收费是350元左右；进行宫颈活体组织检查的费用，大约是150元左右。所以，对于患者需要根据病人的具体病情，选择合适的检查项目，而每一项检查项目的具体收费也不完全一样，建议患者最好在医生的指导下，选择合适的检查项目进行检查。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(42184)
天津中医药大学一附院 吴林玲
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上海红房子医院 刘晓霞
播放次数：2.42万
北京友谊医院 高广程
播放次数：2.1万
北京宣武医院 肖群
播放次数：7.88万
