首都儿科研究所附属儿童医院
风湿免疫科
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皮肌炎复发症状主要表现为皮疹加重和肌肉病变加重两个方面。皮疹复发，特别是颜面部皮疹复发，可能是家长首先发现的症状。有些患儿出现肌无力家长觉得不明显，或者认为是孩子乏力，以及运动过度后孩子不爱运动。
复发主要包括皮疹复发和肌肉复发，化验检查中可以发现。皮肌炎的患者可以出现肌肉核磁共振的改变，还有的部分病人可出现肌电图改变，肌活检也出现改变。皮肌炎复发的主要临床表现是皮疹和肌肉两方面。
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"对于皮肌炎，是风湿免疫科中治疗相对比较困难的疾病。因为皮肌炎除会引起皮肤和肌肉病变外，还会引起严重的并发症，尤其是间质性肺炎。对于皮肌炎复发，应该加大糖皮质激素用量，严重的患者还需要进行激素冲击治疗。除糖皮质激素外，免疫抑制剂对于皮肌炎复发也是非常重要，常用的治疗皮肌炎的免疫抑制剂包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等部分，严重的皮肌炎患者复发还需要加用免疫球蛋白。总之，皮肌炎复发应该高度重视，系统治疗避免出现严重的并发症，甚至危及患者生命。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/03收听(31812)
皮肌炎复发的表现如下：1、肌肉表现：近期有进行性加重的肌无力，表现为仰头、抬臂及... 贺雄│重庆市第九人民医院 2018/03/17播放(74594)
皮肌炎复发的表现如下：
1、肌肉表现：近期有进行性加重的肌无力，表现为仰头、抬臂及...
贺雄│重庆市第九人民医院
2018/03/17播放(74594)
皮肌炎的症状如下：1、肌痛、肌无力：主要累及四肢近端，如髋部、大腿、上肢； 李春│北京大学人民医院 2018/02/05播放(65744)
皮肌炎的症状如下：
1、肌痛、肌无力：主要累及四肢近端，如髋部、大腿、上肢；
李春│北京大学人民医院
2018/02/05播放(65744)
皮肌炎属于自身免疫性疾病，主要有以下几种临床症状：1、皮肤损害：特征表现为V型征... 吴东海│中日友好医院 2018/03/16播放(86742)
皮肌炎属于自身免疫性疾病，主要有以下几种临床症状：
1、皮肤损害：特征表现为V型征...
吴东海│中日友好医院
2018/03/16播放(86742)
皮肌炎也是风湿免疫科常见的疾病，以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病。除了平滑肌，以及骨骼肌，... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(64360)
皮肌炎也是风湿免疫科常见的疾病，以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病。除了平滑肌，以及骨骼肌，...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(64360)
皮肌炎的症状包括：1、肌肉症状：表现为肌肉无力、疼痛、压痛，多累及近心端肌肉，如... 贺雄│重庆市第九人民医院 2018/03/17播放(84516)
皮肌炎的症状包括：
1、肌肉症状：表现为肌肉无力、疼痛、压痛，多累及近心端肌肉，如...
2018/03/17播放(84516)
皮肌炎的主要症状包括两个方面，一个就是皮肤的症状，一个就是肌肉的症状。具体如下：... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(84162)
皮肌炎的主要症状包括两个方面，一个就是皮肤的症状，一个就是肌肉的症状。具体如下：
...
史冉庚│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(84162)
"皮肌炎的患者必须有特征性的皮疹，表现为眶周的水肿性、暗紫红色斑，它可以同时出现在面部、颈部、前胸上部以及上眼睑可以出现淡紫色的肿胀，称为向阳疹。另外一个比较特征性皮疹，表现为关节的伸侧面出现稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹，也可以发生在掌指关节、近端指间关节的背面。除了皮肤病变以外，患者常常有明显的肌无力，主要是发生在四肢近端的肌肉，就是平时我们说的大腿以及上臂，表现为肌肉的无力、肌肉压痛。患者下蹲起立困难，上楼、上台阶费力，举东西、梳头以及抬头困难。如果患者表现为吞咽肌受累，还可以表现为吞咽困难、饮水呛咳等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(49256)
"皮肌炎是以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，皮炎的表现主要为：面部以眼睑为中心的紫红色水肿性的红斑，随着病情的进展也可以累及手背和指背、手臂伸侧、三角肌、肩后臂和颈前V字区等。甲周毛细血管扩张也具有一定的诊断意义。Gottron疹及掌指关节伸侧的紫红色丘疹，其中心可发生萎缩，并有色素减退和毛细血管扩张，一般Gottron疹发生在疾病的后期，而肌炎主要表现为对称性的近端肌无力，随着病情的进展，病情累及心肌可以发生心肌受损，重者可以导致心力衰竭；累及消化器平滑肌可以发生食管蠕动减弱、肠道功能紊乱等症状。皮炎和肌炎一般同时发生，也可以先出现皮炎或者出现肌炎，或者只出现肌炎而没有皮炎。本病都会逐渐发病，少数急性发病，迅速发展。"
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/08/13收听(93936)
"皮肌炎是一种非常特殊的结缔组织病。通常有家族遗传病史，在家族中可以发现有皮肌炎患者。相对来说，皮肌炎的预后不是很好，严重的患者可以导致死亡。通过使用抗生素、激素类药物可以达到一定的治疗效果，但是这些药物大剂量使用，容易引起严重的副作用和并发症出现。目前没有特殊的治疗的药物，多数情况下，同时通过控制病情缓解症状。另外帮助患者做好生活护理，预防和治疗并发症。对于皮肌炎患者来说，主要的症状是以患者的眼睑为中心出现红色的斑片，随着病情的进展，在全身多处关节面可以出现紫红色的丘疹，局部有毛细血管扩张的情况存在。另外有可能会表现为近端肌无力作为本病主要的临床特点。"
陆森│锦州市中心医院
2018/07/12收听(84436)
皮肌炎常累及皮肤和肌肉，典型临床表现是头皮、眶周及肢体伸侧皮肤明显，按曝光部位分布紫红色，皮肤... 史晓蔚│中山大学附属第七医院 2020/03/06播放(54566)
皮肌炎常累及皮肤和肌肉，典型临床表现是头皮、眶周及肢体伸侧皮肤明显，按曝光部位分布紫红色，皮肤...
史晓蔚│中山大学附属第七医院
2020/03/06播放(54566)
皮肌炎病人会出现一些特征性的病变，比如说病人会出现向阳疹，就是他颜面部向阳的部位，会出现明显的... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/15播放(59278)
皮肌炎病人会出现一些特征性的病变，比如说病人会出现向阳疹，就是他颜面部向阳的部位，会出现明显的...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/15播放(59278)
儿童皮肌炎是一种以免疫介导的横纹肌、皮肤急性、慢性非化脓性的炎症为特征的多系统受累性疾病。本病早期存在着各种不同程度的血管炎的病变，后期发生钙质沉积，各年龄段均可以发病，发病年龄高峰在10-14岁，2岁以前发病者很少，女孩子发病较男孩子多，男女比例只为1:2。临床上皮肌炎起病多缓慢，症状的逐渐明显而引起家长的注意，一般症状可有全身不适、食欲减退、体重减轻、易倦乏力、腹痛、关节痛、低热或者是体温正常。约1/3的患儿呈急性起病，伴有高热和广泛的多系统损伤，个别病例全身症状较严重，病情进展发展迅速，经数周或数月急剧恶化而死亡。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(26692)
"多发性肌炎和皮肌炎属于特征性炎症性疾病，是一组病因不明的以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病，其临床特点是近端的四肢肌无力，肩周、颈周、髋周肌群进行性肌无力。多发性肌炎起病比较隐袭，可以表现为下蹲、起立、举物、梳头、抬头困难，吞咽肌受累的时候可以出现呼吸困难，同时可以伴有全身症状，表现为发热、关节痛、体重减轻、雷诺现象等。皮肌炎除了有多发性肌炎的典型表现外，还有多样性的皮疹，其特征性的皮疹主要有两种，一种是眶周以眼睑为中心的水肿性暗紫色的斑，另一种是关节伸侧面稍微高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹。此外，皮肌炎往往与各种恶性肿瘤相伴发。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(12936)
皮肌炎晚期可能会出现肌肉的萎缩、关节的挛缩，也可能与肿瘤相关，所以到晚期时，可能还会有肿瘤相关... 母艳蕾│北京医院 2023/08/01播放(36180)
皮肌炎晚期可能会出现肌肉的萎缩、关节的挛缩，也可能与肿瘤相关，所以到晚期时，可能还会有肿瘤相关...
母艳蕾│北京医院
2023/08/01播放(36180)
皮肌炎的症状及治疗，具体如下：一、症状：1、皮肤症状，典型症状是向阳性皮疹，可以... 刘爱华│北京医院 2021/04/30播放(79572)
皮肌炎的症状及治疗，具体如下：
一、症状：1、皮肤症状，典型症状是向阳性皮疹，可以...
2021/04/30播放(79572)
皮肌炎症状主要包括两个方面，一个是皮肤的症状，另一个是肌肉的症状，具体如下：1、皮肤症状，病人会出现向阳疹，就是颜面部向阳的部位会出现明显的皮疹，可以出现眶周的水肿性暗紫红斑。还有一个典型的症状是在前胸V形区出现红色的皮疹，在肩膀两侧和后背上出现皮疹，叫披肩征。还有一个典型的皮疹叫Gottron征，即在手指关节的伸面，还有肘关节有白色的皮疹。2、肌肉损害，除了皮肤病变以外，患者常常有明显的肌无力，主要是发生在四肢近端的肌肉，就是大腿以及上臂，表现为肌肉无力、肌肉压痛，患者下蹲起立困难，上楼上台阶费力，举东西、梳头及抬头困难。如果患者表现为吞咽肌受累，还可以表现为吞咽困难、饮水呛咳等等。做实验室检查，可以发现病人肌酶的升高，肌电图显示是一种肌源性的损害。同时可以检查早期肌炎抗体的筛查或者肌肉的活检作出早期诊断。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/18收听(26062)
多发性皮肌炎属于皮肌炎中的一类疾病，皮肌炎分为多发性皮肌炎和无肌炎皮肌炎两类，两者临床表现不同... 曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/28播放(98020)
多发性皮肌炎属于皮肌炎中的一类疾病，皮肌炎分为多发性皮肌炎和无肌炎皮肌炎两类，两者临床表现不同...
曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/28播放(98020)
儿童皮肌炎无典型临床症状，发病率低，不被人们熟识，常得不到及时诊断，造成病情恶化，儿童皮肌炎常... 曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/28播放(79754)
儿童皮肌炎无典型临床症状，发病率低，不被人们熟识，常得不到及时诊断，造成病情恶化，儿童皮肌炎常...
2018/03/28播放(79754)
皮肌炎是一种自身免疫性疾病，和其他自身免疫性疾病一样，到现在为止发病原因并不清楚，有一定的免疫异常的遗传背景存在，再有病毒感染，导致自身免疫系统发生紊乱，这就是这个病的主要原因。从字面上大家就能看到，皮肌炎主要表现是皮炎、肌炎。皮肤发炎的时候身上可以出现各种各样的皮疹，比较典型的皮疹是位于关节伸侧，比如胳膊肘伸侧、手指背伸侧，以及膝、肩关节伸侧出现的皮疹。有一种皮疹是在长在上眼睑的地方，出现水肿、红斑的表现，也可以出现颈前部V领子区的皮疹和后背披肩样的皮疹，这是皮肌炎的典型皮疹。皮肌炎的病人可以有肌肉受累，肌肉发炎以后出现肌炎的表现，主要可以感受到的就是肌肉疼痛、无力，以及时间长以后慢慢出现肌肉萎缩，就是肌肉变少。除这些以外，皮肌炎的病人可以有发烧、乏力，有部分病人甚至在吞咽的时候，因为吞咽肌肉的受累出现吞咽困难，所以这些就是皮肌炎最常见的临床症状。
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(11832)
上海中山医院 杨骥
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北京友谊医院 陈乐天
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湖南省儿童医院 罗鸯鸯
播放次数：4.9万
北大人民医院 杨铁生
播放次数：9.59万
