河北医科大学第三医院
感染科
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乙肝病毒可能会一辈子耐受期，也可能不会。临床上，较多患者终生都是免疫耐受期，在其他的疾病就诊时，才发现乙肝病毒感染，但是肝功能正常。乙肝病毒耐受期实际是机体缺对乙肝病毒的识别，或清除能力，另外病毒可能通过某种机制，逃避机体的免疫清除。免疫耐受期的患者机体有病毒，但是肝功能没有受到明显的损伤，检查肝功能可能正常，B超也没有发现肝脏受损的表现，总体是机体和病毒和平共存的一种状态。
另外耐受期也并非一成不变，部分患者也不会终生都是耐受期。因为成年以后，可能由于机体的免疫状态变化，出现免疫清除。所以即使患者可以终生免疫耐受，但还需要通过定期的监测肝功能、乙肝病毒标志物，监测肝、胆、脾B超，可以及早发现免疫耐受到免疫清除的过渡状态，以免延误病情。
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乙肝的耐受期正确称为乙肝病毒的免疫... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/20播放(79664)
乙肝的耐受期正确称为乙肝病毒的免疫...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/20播放(79664)
对于CKD3期的患者，病情是否可以控制终生不进展，与疾病的具体原因有关。如果...
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/20播放(74599)
"Ⅳ期的痔疮建议患者手术治疗，因为Ⅳ期的痔疮一般比较严重了，大便时就会脱出来，患者甚至在劳累或者走路、咳嗽的时候就会脱出来，不可以自行回纳，然后必须用手托回去。平时痔疮如果脱出来出现肛门内括约肌的收缩，有可能发生内痔脱出嵌顿，如果发生嵌顿会导致痔疮，外痔的大面积的水肿疼痛会特别的剧烈，坠胀感特别的明显，到时候会特别痛苦，需要急症手术进行治疗。Ⅳ期的痔疮每次排便都会脱出来，而且不能自行回纳，需要用手托回去，这样很影响患者的生活质量，反正一般Ⅳ期的痔疮大部分都需要手术来进行治疗，如果不治疗的话，保守治疗时使用药物基本上没有效果，如果有Ⅳ期的痔疮，建议患者就尽早进行手术治疗，不要等出现严重的疼痛时再去治疗，到时候会更加的痛苦。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/03/23收听(79915)
"CKD3期的患者控制一辈子的可能性太小，除非在确定是CKD3期时，已经属于老年或者老老年患者，会由于其他并发症而危及生命。而对于年轻人，CKDⅢ期往往需要3-5年，有时可能10年的时间就进入了尿毒症。个别患者在不足三年的时间，开始了肾脏替代治疗，其主要的原因是CKD3期由于原发疾病的不同，进展的速度有很大差异。对于糖尿病肾病、恶性高血压、多囊肾等，进展的速度非常快。因为最终结果会导致肾功能衰竭，进行肾脏替代治疗。而慢性肾小球肾炎在血压控制满意、尿蛋白控制良好的条件下，可以维持5-10年的时间。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/25收听(13335)
乙肝病毒的活跃期主要是指乙肝病毒载量较高，乙肝病毒活动并不代表肝炎。如果乙肝病毒DNA升高同时伴有肝功能的异常，说明有急性肝炎的发作，这时需要进行保肝及抗病毒治疗，能够取得较好的疗效。目前一线的抗乙肝病毒的药物主要是两种，恩替卡韦以及替诺福韦，而通过积极的抗病毒治疗，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。但是对于无症状的患者可能会反复出现隐性肝炎的发作，更加容易发生肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，因此即使没有肝炎的发作，对于乙肝携带者都需要每半年进行肝病的体检。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/20收听(85926)
食物不耐受受遗传因素、内在因素、外界因素、发展进程等多种因素影响，因此食物不耐受有可能遗传。通... 周继朴│首都医科大学附属北京中医医院 2022/05/16播放(89658)
食物不耐受受遗传因素、内在因素、外界因素、发展进程等多种因素影响，因此食物不耐受有可能遗传。通...
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2022/05/16播放(89658)
食物不耐受检查是通过血清的抗体检测结果，帮助判断人体对食物是否产生免疫反应。如果检测的相应抗体阳性，说明体内存在对于这种食物的异常免疫反应，应该尽量避免服用这种食物，避免造成过敏反应。如果检测阴性，通常发生食物不耐受的风险比较低。但是食物的抗原成分经过烹饪、消化之后，可能会发生改变，所以单靠食物不耐受的检查没有办法诊断，或者排除对于某一种食物到底是否会产生异常免疫反应，所以食物不耐受的检测结果还要结合患者的病史、临床症状等全面分析。
聂志扬│北京医院
2019/11/12收听(43022)
如果患者出现食物不耐受的情况，通常需进行消化道检查，检查是否是因消化道黏膜的溃疡、破裂、出血等... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/27播放(93255)
如果患者出现食物不耐受的情况，通常需进行消化道检查，检查是否是因消化道黏膜的溃疡、破裂、出血等...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/27播放(93255)
"护肤品不耐受会出现用了某种护肤品，脸上出现热辣辣的感觉，并伴随着皮肤的潮红、瘙痒和刺痛的临床症状，这就是皮肤对护肤品的不耐受。护肤品中的活性成分，可以发挥有益的保护皮肤的作用，但是也有的患者对其可能产生红斑、刺痒、蜕皮等不良反应，对于这些成分有些人产生的不适表现，即对这些成分的不耐受。患者对护肤品不耐受，还常常发生在敏感肌的患者，敏感肌是指面部皮肤的敏感，也称为面部敏感皮肤。面部皮肤过敏在临床中非常常见，尤其是发生于一些爱美的女性，经常化妆，使用不恰当的化妆品或美容项目。这些不合理的、不恰当的皮肤护理方式，导致面部皮肤的敏感，使患者无论用哪种护肤品、化妆品都不耐受，临床表现为面部皮肤敏感或面部皮炎。对于面部皮肤敏感的护理，应该是以安抚、保护为原则，对于不耐受的护肤品要祛除，不要用各种刺激性的洗面奶、香皂、护肤品等，可以用冷水湿敷，用植物油保护面部的皮肤，修复面部的皮肤屏障。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/11收听(97410)
有些人在吃过某种食物后，会出现肠胃或皮肤不适，这并不是过敏，临床上这种“遗憾”也可能是食物不耐受。而对于吃货们来说，这种遗憾真的是太痛苦了，有没有缓解的方式的...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2018/03/09阅读(16323)
"母乳不耐受的症状主要是乳糖不耐受的症状，宝宝不能消化母乳中的乳糖，不能消化为半乳糖和葡萄糖，导致肠道渗透压增高，会出现消化道的症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、肠鸣音活跃等。宝宝还会因为腹胀出现明显哭闹，宝宝在乳糖不耐受的时候最明显的症状是腹泻，宝宝每天大便次数10多次，大便呈稀水状，水便分离，含有的水分比较多。另外，宝宝在放屁的时候都会排出大便，放屁也比较多。宝宝如果有乳糖不耐受，会影响宝宝的营养吸收，导致出现消化不良等症状，所以要给予积极的治疗。可以在吃母乳之前给宝宝吃乳糖酶，帮助宝宝消化母乳中的乳糖，有助于缓解消化道的症状，腹泻、腹痛、腹胀的症状会逐渐好转，如果症状没有好转，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/30收听(58987)
食物不耐受是由抗原抗体复合物，沉积在不同黏膜表层引起的慢性炎症，根据黏膜不同，表现的症状也不尽... 周继朴│首都医科大学附属北京中医医院 2022/05/16播放(87000)
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2022/05/16播放(87000)
对烟酰胺不耐受的反应，主要是对烟酰胺的皮肤过敏反应，表现有局部的潮红、水肿，伴有刺痛和瘙痒等临床症状。烟酰胺片又称维生素B3、维生素PP、尼克酰胺，是B族维生素的一种，是一种水溶性物质，用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。烟酰胺主要作用于已经产生的黑色素，减少其向表层细胞转移，加速细胞新陈代谢，加快黑色素角质细胞脱落的作用，而具有去色素的作用。烟酰胺还能维持皮肤的含水量，促进真皮层的微循环，减少自由基对皮肤的伤害，因此烟酰胺具有美白、预防皮肤老化等作用，对烟酰胺过敏者应立即停用烟酰胺。
2020/08/17收听(68480)
"不耐受乳糖也叫乳糖不耐受症，或者乳糖酶缺乏症，是一种常见的消化系统疾病，主要因为患者体内缺少乳糖酶或者乳糖酶活性比较低下，在进食了牛奶等乳制品之后，因为酶的缺乏而导致不能完全消化、吸收食物中的乳糖，会出现腹胀、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等一系列的消化道症状，部分人还会出现恶心、呕吐，其主要的原因是乳糖酶缺乏和乳糖酶活性低下。可以通过大便常规检查、血常规检查或者乳糖氢呼气试验、肠镜检查等相关检查手段来进一步确诊。目前对于该病没有特殊的治疗方法能够使其治愈，主要是在日常生活中要注意尽量避免进食奶制品。主要调节饮食，避免出现进食相关的乳制品之后出现消化道的症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/16收听(31610)
不耐受通常指IgG介导的Ⅲ型变态反应，而过敏通常指IgE介导的Ⅰ型变态反应，其常见区别有以下几... 周继朴│首都医科大学附属北京中医医院 2022/05/16播放(73185)
不耐受通常指IgG介导的Ⅲ型变态反应，而过敏通常指IgE介导的Ⅰ型变态反应，其常见区别有以下几...
2022/05/16播放(73185)
"母乳不耐受又称为乳糖酶缺乏症，有以下症状：第一、宝宝吃奶过程中表现为烦躁、哭闹、不舒服，因为缺乏乳糖酶对母乳中的乳糖不能消化，而出现腹胀、腹痛。第二、进食母乳后出现呕吐。第三、出现腹泻，大便为水样便，带有泡沫较多。第四、由于大便次数多、大便稀，所以出现肛周皮疹，又叫尿布皮炎。第五、长期腹泻可能会导致营养不良、消瘦、贫血，甚至生长发育迟缓的表现。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/09收听(26861)
"目前许多宝宝都有牛奶不耐受的情况，牛奶不耐受是因为缺乏乳糖酶、乳糖酶活性不足或者乳糖酶分泌不足，进而导致奶制品中的乳糖无法完全分解掉，未能分解的乳糖就会被肠道里的细菌分解成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳，主要表现就是宝宝在喝完牛奶之后，出现腹胀、腹痛、上腹不适，甚至是腹泻之类的症状。这种情况宝宝就不可以喝牛奶了，可以在营养师的建议下喂给患儿不含牛奶成分的食物物，而一岁以下的患儿可能得食用牛奶代用品。此外，患儿试饮牛奶将会每三个月重复一次，直到孩子不再对牛奶产生不良反应为止，然后牛奶的饮用量也可以逐渐增加，宝妈不必过度担忧。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(93864)
"肾炎是一种常见的疾病，在中国每10个人可能就有1个人会出现肾炎。肾炎也分很多型，有的型可以治愈，比如急性肾炎；有的型是要终身的，比说慢性肾炎。如果确诊为慢性肾炎，也不必特别惊慌，如果有些指标可以维持住，比如肾小球滤过率等，可以使生命得到延续。但是很多时候，人们在生活中可能会出现用药不当、饮食不当以及出现一定的感染，这些都会使肾炎加重，而在很短的时间内从肾炎的早期，过渡到肾炎的晚期（尿毒症期），这时相关并发症就会出现，会严重威胁到生命，比如高血压、冠心病，比如脑梗，比如各种的感染加重，也比如肿瘤，这些都会威胁到生命，所以保持肾炎一辈子的很少。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/14收听(40792)
"瘢痕疙瘩一般不会自行消退，会终身存在。瘢痕疙瘩是皮肤微小损伤之后，皮肤内的结缔组织过度增生引起的，好发于上胸与胸骨前区，也可以见于肩部、背部、颈部等其它部位。皮损早期是小而硬的红色丘疹，逐渐增大，呈圆形、椭圆形或不规则形。往往会超过原来损伤的部位，表面光滑发亮，早期表面潮红，可有毛细血管扩张。静止期皮损颜色变淡，但质地更加坚硬，多数患者没有自觉症状，有少数患者会出现疼痛、瘙痒，天气变化时症状会加重。瘢痕疙瘩要注意与肥大性瘢痕相鉴别，肥大性瘢痕也好发于胸部，但是皮损的范围不超过原来损伤的范围，而且部分患者可以逐渐变平、变小、自行消退。瘢痕疙瘩的治疗，可以采用局部糖皮质激素皮损内注射，严重者也可以采用手术加局部浅X线放射治疗。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/03收听(98993)
通常 陈博│中国医学科学院整形外科医院 2021/10/09播放(96361)
陈博│中国医学科学院整形外科医院
2021/10/09播放(96361)
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