华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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血管壁上面有斑块，相关的处理要根据具体的情况进行。一般血管壁上面有斑块，称之为动脉粥样硬化的斑块。主要形成原因是血液中间的脂质的代谢产物沉积在血管壁上面形成，形成的原因一方面是脂质代谢出现问题，还有一方面是可能产生过多脂质，还可能是消耗过少。
所以处理就要针对这几个原因，第一调整代谢，第二尽量减少摄入，因为进食过多油盐、脂肪性的食物，就可能会产生过多脂质。此外要增加活动量，让能量的消耗过多，就会减少脂质代谢物的沉积。
所以通过三个方面可以处理，调整代谢主要通过稳定斑块的药物，防止血脂过高，比如服用他汀类的药物。同时防止有血栓形成，还可以同时服用阿司匹林抗血小板的药物来进行治疗。
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"血管斑块主要是通过调整饮食结构和药物治疗，或者介入治疗。在饮食上患者应避免吃高脂肪和高胆固醇含量的食物，常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等。尽量不要饮用含有酒精的饮品，例如红酒、白酒、啤酒等。可适当多摄入富含维生素的水果和新鲜的绿色蔬菜，适当多摄入优质蛋白，例如鱼肉和虾肉等。药物上主要是服用降脂药物，例如阿托伐他汀等，部分患者还需要服用阿司匹林等药物。如果斑块较严重时，主要考虑在介入治疗下将斑块去除，有时还需要放置支架使血管扩张。患者平时还应适当增加体育锻炼，例如慢跑、游泳等。在发现斑块后，还需要定期住院复查彩超，以明确斑块的大小和是否有增大。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(21882)
血管斑块的形成主要与下列因素相关，具体如下：1、年龄：为最主要因素，血管斑块本质... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/08/24播放(86144)
血管斑块的形成主要与下列因素相关，具体如下：
1、年龄：为最主要因素，血管斑块本质...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/08/24播放(86144)
"血管内斑块的形成，是由于动脉粥样硬化等造成的脂质沉积，随着病情进一步发展，会导致纤维组织的增生，导致内膜的增厚，引起血管内血流的供应不足，导致一系列的缺血症状。血管内的斑块就如同水管内的水锈一样，一旦形成，是不能消除的。而且很多患者会以为有一些药物或者食物能够软化血管、消除斑块，这种想法是不科学的。斑块一旦形成，其主要的治疗原则是延缓血管狭窄的进一步发展甚至导致血管闭塞。因此最主要的还是从饮食运动上进行控制，要建议患者低盐、低脂饮食，多吃新鲜水果蔬菜和优质蛋白，进行一些有氧运动，控制体重、控制高血压、糖尿病、冠心病等危险因素。在药物上要根据现在血管斑块造成管腔的狭窄或闭塞程度，进行一些抗血小板、抗凝，他汀类稳定斑块的药物。如果斑块进一步发展形成血管的狭窄甚至闭塞，并有明确的临床症状时，也可以考虑用手术治疗的方法来解除狭窄。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(46772)
血管中斑块的处理根据斑块具体情况的不同，采取的方法也不同，常见情况及方法如以下几种：<...
血管中斑块的处理根据斑块具体情况的不同，采取的方法也不同，常见情况及方法如以下几种：
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/07播放(58246)
"动脉血管斑块是由于血液中过多的脂类物质，不能被机体正常代谢吸收，而在血管内膜沉积下来，形成动脉斑块。主要见于患有高血压、糖尿病、高脂血症的人群，以及长年吸烟、肥胖的患者。当出现血管斑块后，要根据斑块大小及病情选择相应的治疗方法。对于一些轻度的动脉斑块，往往没有症状，通常是通过体检时发现的，此时要注意的是改变日常的饮食习惯，在日常中避免进食过多含钠较多的食物、避免进食过甜的食物、避免进食过于油腻的食物，从而通过体育锻炼促进脂类物质的代谢。其次可以通过口服药物来改善现有症状，如口服阿司匹林、氯吡格雷来进行抗血小板治疗，口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗。还有一点就是需要定期的复查动脉血管彩超，明确斑块的变化。如果斑块已经很大了，严重影响到血管的内径出现了狭窄或者闭塞样改变时，需要结合手术进行进一步的治疗。目前常用的手术方法为外科的动脉内膜剥脱术、以及球囊、支架置入术等。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/11收听(57276)
"血管内有斑块发生于动脉，即动脉粥样硬化斑块，治疗有以下几种：第一、如果是斑块的早期，可以通过改变不良生活和工作习惯，清淡饮食，适当运动，戒烟戒酒，控制高血压、高血糖和高血脂，可以口服他汀类降血脂药物，不仅可以降低血中胆固醇、甘油三酯的含量，还可以逆转粥样斑块。第二、对于斑块已经造成管腔部分狭窄，但狭窄不足70%的，可以在口服他汀类药物基础上，再口服1-2种抗血小板药物，避免斑块进一步加重，同时避免斑块周围形成血栓。第三、对于斑块狭窄大于70%有临床症状的，可以采用局部内膜剥脱及斑块切除，可以很好的恢复管腔。同时由于介入耗材科技水平的不断提高，现在也可以对于肢体的动脉硬化斑块采用斑块旋切术，可以很好的切除斑块70%-80%，之后再用药物涂层球囊扩张，大部分患者就避免了支架的植入。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(31032)
血管内有斑块，患者也不用过于担心，因为门诊经常看到病人是体检报告突然发现，比如颈动脉有斑块，或... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2019/09/26播放(50468)
血管内有斑块，患者也不用过于担心，因为门诊经常看到病人是体检报告突然发现，比如颈动脉有斑块，或...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2019/09/26播放(50468)
"动脉上有斑块时要密切动态监测，定期随访，同时要戒烟、戒酒，改善不良生活和饮食习惯，还要进行适当运动，控制好高血压、高血糖、高血脂。如果斑块较大已经造成动脉管腔部分狭窄，要给予抗血小板治疗，避免斑块进一步加重而造成管腔重度狭窄。如果动脉内斑块已经造成管腔大于70%以上的狭窄，要临床进行手术或介入治疗。无论是哪种斑块，都要密切动态观察，必要时3-6个月进行彩超跟踪、监测、随访。对有斑块患者也不要过度紧张，随着人体年龄逐渐增长会出现机体老化，往往会在动脉内形成斑块，只要日常注意饮食和生活规律，通常都可以很好的控制斑块。"
2021/04/08收听(25906)
"血管斑块一般都是发生在动脉，因为动脉会出现动脉粥样硬化，脂质在动脉内膜沉积越来越多，会导致管腔的狭窄或者闭塞。如果出现了动脉粥样硬化，需要进行保守治疗。如果保守治疗，采用的是抗血小板聚集，扩血管、调节血脂，稳定动脉斑块。抗小板的药物主要是阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。扩血管的药物有西洛他唑、贝前列腺素钠。调脂药物有瑞舒伐他汀和辛伐他汀，这些治疗药物始终贯彻于动脉硬化的预防和治疗整个过程，只要没有禁忌证，需要坚持长期的服用，才能达到防止动脉硬化进一步进展的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(29694)
血管斑块应该特指的是动脉斑块，临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法，具体情况如下：<... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(49690)
血管斑块应该特指的是动脉斑块，临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法，具体情况如下：<...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(49690)
血管是我们供应人体各个脏器、组织的主要管道，人体有很多的血管，比如颈动脉、冠状动脉、下肢动脉，... 梁凯│河南省人民医院 2024/04/28播放(39481)
血管是我们供应人体各个脏器、组织的主要管道，人体有很多的血管，比如颈动脉、冠状动脉、下肢动脉，...
梁凯│河南省人民医院
2024/04/28播放(39481)
"消除血管斑块分两种方法，具体如下：第一、对于血管斑块相对较小，斑块形成早期的患者可以口服降血脂药物，即他汀药物来控制斑块的进一步加重和变大，而且有文献报道部分患者在口服他汀类药物可以达到部分斑块消失；第二、对于较大并形成狭窄的斑块，现在临床上可以采用开刀手术进行内膜剥脱术来切除斑块，或者采用介入下斑块全切的技术来切除斑块。此外，二者都可以起到斑块去除的作用，但是可能开刀手术去除斑块更确切，介入下斑块旋切可能会造成小斑块脱落，导致远端肢体栓塞。因此介入医生在做手术时，一定要辅以其它设备来防止此并发症的出现。"
2020/04/20收听(62700)
现在生活条件较好，因此越来越多的脂肪沉积到血管内膜和中膜之间，造成血管斑块，处理方法是首先检查... 尹杰│北京大学第一医院 2020/04/07播放(72498)
现在生活条件较好，因此越来越多的脂肪沉积到血管内膜和中膜之间，造成血管斑块，处理方法是首先检查...
尹杰│北京大学第一医院
2020/04/07播放(72498)
血管斑块有什么症状，取决于斑块是早期还是晚期，而且要根据阻塞血管进行分析。其临床表现都各不相同... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(49046)
血管斑块有什么症状，取决于斑块是早期还是晚期，而且要根据阻塞血管进行分析。其临床表现都各不相同...
2023/04/12播放(49046)
"血管斑块的治疗分为几大部分，具体如下：第一、生活方式的改善，建议患者要做到低盐、低脂饮食，监测血压、心率、血脂的变化，做到保证睡眠、适当运动、减轻体重、戒烟戒酒，保持健康良好的心态。其中饮食非常重要，患者要少吃油腻的食物，少吃煎、炒、炸的食物，以保证患者血脂在正常或偏低水平。第二、除了一般生活方式的改善，也应该积极给予抗动脉粥样硬化的药物治疗，包括可以应用抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷，同时应用降低血脂的药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，这类药物在降低血脂的同时，能够起到稳定斑块，甚至逆转斑块的作用。当然如果血管的斑块很大，造成了血管管腔的严重狭窄，可以考虑在相应狭窄部位植入支架或者行血管的搭桥手术，以改善患者血流减少的症状。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/19收听(50288)
血管斑块的治疗主要分为两种情况：一、斑块引起了明显的血管狭窄以及闭塞，为了恢复血运可以使用外科的方法将血管内膜剥除或人工血管桥接，也可以使用腔内治疗技术，用支架将血管内壁撑起恢复血供。二、如果没有引起明显的狭窄以及闭塞，应该针对引起斑块的病因进行治疗。如血脂较高时应使用降脂药物稳定斑块，如果存在吸烟、高血压、高血糖等情况，应严格戒烟包括二手烟，并控制血压、血糖，平时应注意健康饮食以及体育锻炼，防止斑块进一步发展。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/12收听(65778)
"患者有血管斑块的治疗方法，有以下几种情况：第一、降低血脂水平：应用他汀类调脂药物，比如瑞舒伐他汀钙、阿托伐他汀钙、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀钙等等，这些药物都可以有效降低患者的血脂水平，尤其是降低低密度脂蛋白，低密度脂蛋白是引起动脉血管斑块，也就是动脉粥样硬化斑块最主要的元凶之一。第二、改善内皮功能：也就是减少患者内皮的损伤，一旦内皮损伤减少了，低密度脂蛋白就没有办法进入到人体的血管内，没有办法形成动脉粥样硬化斑块，所以从根本上可以控制血管斑块的进一步进展。第三、调整饮食：建议患者一定要进行低盐、低脂饮食以及适当的运动，目前临床发现通过低脂饮食，也就是尽量不吃猪、牛、羊肉等含脂肪高的食物。另外，通过每天微汗状态下的适当运动，都可以有效缓解患者动脉硬化斑块的进展。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(97048)
血管内的斑块，一般是四肢心脑血管形成梗塞或者堵塞血管，因此要想清除血管内的斑块，就要从饮食上控制，一定要养成日常生活当中低盐、低脂的饮食习惯，脂类摄入的比较少，就可以减少动脉硬化或者斑块的形成。通过一些药物进行预防性的清除体内血管斑块，常用的有阿司匹林，包括阿司匹林肠溶片，可以抑制血小板的聚集，防止血小板在血管内壁逐渐堆积，形成斑块的可能。另外人体血液中的脂类物质胆固醇是形成斑块的一个基础，因此要想长期清除血内的斑块，就要进行降血脂治疗，目前临床比较常用的药物有瑞舒伐他汀钙，这类药物可以改善脂质代谢，防止斑块的形成。这两种药物，即阿司匹林和瑞舒伐他汀钙，如果没有胃肠道禁忌症，应该终身服用，这样可以彻底的预防血管内斑块，防止发生心脑血管以及四肢血管栓塞性病变。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(96140)
血管斑块指的是动脉内斑块，随着年龄增长，逐渐内膜出现一定增生，内膜下出现血脂沉积。若血管内斑块... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(65586)
血管斑块指的是动脉内斑块，随着年龄增长，逐渐内膜出现一定增生，内膜下出现血脂沉积。若血管内斑块...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(65586)
动脉血管斑块是在引起动脉硬化的诱因，如高血压、高血脂、高血糖、肥胖以及吸烟等的作用下，引起的血管内膜炎症。这样会引起胆固醇在血管内皮下沉积，并出现出血和血栓，引起内膜下组织的增生及钙化，这种情况就形成了血管的斑块。如果不经治疗，斑块会逐渐增多，并出现血管管腔的狭窄以及闭塞，所以对于出现血管斑块的病人来讲，要及时发现诱因并积极控制。日常要养成良好生活习惯，低盐低脂饮食，严格戒烟戒酒。
2020/05/06收听(62838)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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