首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病人来说，临床上通常伴随着血脂的异常。对于血脂异常的治疗在糖尿病的治疗也是非常重要的一部分。
对糖尿病人来说，所有的血脂项目包括胆固醇指标一定要控制在4.5mmol/L以下。所有的糖尿病病人低密度脂蛋白都应该控制在2.6mmol/L的范围以内。
如果合并有冠心病、缺血性脑血管疾病、脑梗塞、动脉粥样硬化、动脉斑块等情况，其血脂的范围一定要控制得更低，这种情况下低密度脂蛋白的水平一定要控制在1.8mmol/L的范围以下。
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"控制血脂要从改善生活方式和药物治疗两方面进行：首先，生活上要合理安排，要低脂、低盐饮食，多食膳食纤维丰富的食物，可帮助降低低密度脂蛋白，去除不良生活习惯，要戒烟且要避免吸二手烟，同时限制饮酒，禁饮烈性酒。平常生活要增加体力活动及体育运动，控制体重；其次，根据自己血脂的检测结果，选择合适调脂药物治疗。调整药物共有四类：他汀类，这类药能使血总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯水平降低，还有轻度升高高密度脂蛋白的作用，能够很好的防治动脉粥样硬化、冠心病及脑卒中。贝丁酸类调脂药是患高甘油三酯血症患者的首选药。烟酸类调脂药是比较全效的调脂药，伴随治疗剂量增加，升高高密度脂蛋白、降甘油三酯及低密度脂蛋白的作用亦增强。胆固醇吸收抑制剂可用于原发性和家族性高胆固醇血症；最后，要定期监测血脂及相关检查，医生会根据检查结果评价治疗效果，及时调整治疗方案。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/20收听(22852)
糖尿病控制方法主要有以下几个方面：1、饮食控制：患者可以根据目前身高、体重计算自己的标准体重，... 杨文奎│海南省中医院 2019/10/18播放(50258)
糖尿病控制方法主要有以下几个方面：1、饮食控制：患者可以根据目前身高、体重计算自己的标准体重，...
杨文奎│海南省中医院
2019/10/18播放(50258)
"控制血脂需要从多方面进行合理调整，在饮食方面要选择低脂食物。远离辛辣、酸辣、油腻的食品，可多食用新鲜的蔬菜、水果，比如苹果、猕猴桃、桃子等。新鲜的蔬菜、水果中所含的维生素和纤维素，对于人体内血脂的调节有着积极作用。控制血脂还应多做有氧运动，比如慢跑、游泳、爬山等，可以加速人体内能量的消耗，使人体内的血脂消耗恢复在正常范围内。控制血脂还需要注意日常作息和生活方式，少抽烟、喝酒。注意定时作息，关于日常作息和改变生活方式，同样对于血脂的控制有着积极的作用。如果血脂长期间处于高水平，还需要在医生的指导下，服用相应的降脂药物进行调理，常见的降血脂药物主要是他汀类药物。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/31收听(68124)
糖尿病的消瘦需要根据原因进行控制，糖尿病的消瘦原因如下：1、血糖过高：高糖状态下... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/23播放(26738)
糖尿病的消瘦需要根据原因进行控制，糖尿病的消瘦原因如下：
1、血糖过高：高糖状态下...
韩文霞│山东省立医院
2023/04/23播放(26738)
"怎样控制糖尿病的消瘦，这要看糖尿病消瘦的原因。糖尿病患者消瘦的原因无外乎三个方面，跟血糖相关的三个方面，如下：1、因为血糖过高，三多一少症状中的一少，如果这种情况能在血糖得到有效的控制之后，这个症状会得到相应的缓解。2、糖尿病的患者需要饮食运动的联合控制，可能是管住嘴，迈开腿做的太好了，有的时候血糖控制得好，同时出现消瘦的情况，有可能是进食的过少或者活动量过大，引起进一步的消瘦。3、针对糖尿病的患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，临床上可能会给予既能减肥又能降糖的药物，可能有抑制食欲或者是促进排泄等等作用，可能会导致患者出现消瘦的情况。这种情况可以跟内分泌科医生来共同探讨，现在这个情况对患者来说是有利还是有害，可以个体化的调整方案。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/17收听(82718)
糖尿病控制不好往往会导致糖尿病并发症发生。糖尿病并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。急性并发... 徐比萍│海南省中医院 2019/10/23播放(78764)
糖尿病控制不好往往会导致糖尿病并发症发生。糖尿病并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。急性并发...
徐比萍│海南省中医院
2019/10/23播放(78764)
"糖尿病是一个只能控制，不能治愈的慢性代谢性疾病，糖尿病患者要想良好的控制血糖，需要做到以下几点：一、树立良好的观念，长期良好的控制血糖能够延缓心、脑、肾并发症的产生和发展，保持高质量的生活。二、坚持糖尿病的饮食治疗。糖尿病的饮食是根据身高、体重、运动强度来决定的一天的总热量，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入，保证膳食纤维的摄入量。膳食纤维既能增强饱腹感，也能调节胃肠功能，有利于通便。三、保持规律、有效的有氧运动，每天运动至少半小时，每周运动至少五次。四、根据体重、饮食、运动量和血糖情况，在医生的指导下应用口服药物或者胰岛素来控制血糖。五、定期监测空腹、餐后血糖，糖化血红蛋白以及心、脑、肾、眼底、神经等并发症情况。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(35164)
摄入较多的脂肪、蛋白质常出现血脂升高即血脂浓，要进行饮食干预、药物治疗，具体如下： 李慧│北京医院 2021/03/15播放(86646)
摄入较多的脂肪、蛋白质常出现血脂升高即血脂浓，要进行饮食干预、药物治疗，具体如下：
李慧│北京医院
2021/03/15播放(86646)
谈到冠心病病人的血脂问题，首先要明白血脂是冠心病的高危因素，尤其胆固醇增高时，或者低密度脂蛋白... 李丽琪│山西白求恩医院 2020/02/26播放(68438)
谈到冠心病病人的血脂问题，首先要明白血脂是冠心病的高危因素，尤其胆固醇增高时，或者低密度脂蛋白...
李丽琪│山西白求恩医院
2020/02/26播放(68438)
"血脂升高首先要进行药物治疗，再有就是日常习惯、饮食习惯改善治疗，还要保持身心愉悦的治疗。血脂升高可能导致糖尿病的发生，以及动脉粥样硬化性疾病。患有此类疾病的患者要按时、按量服用药物，控制血脂水平。在日常饮食上要注意不可以吃高脂肪、高蛋白、高胆固醇的食物，如蛋糕、奶油、油炸、油煎等油腻的食物，吸烟的患者要戒烟。如果血脂高的人同时伴有肥胖，则要在医生指导下运动或应用药物减重。出现血脂高的人通常会伴有高血压、高血糖、高尿酸等疾病，这些都属于代谢性疾病。出现这类疾病就要积极控制饮食的同时配合运动治疗，以更好的控制血脂、血压、血糖以及体重等。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(21734)
血脂的控制目标是根据血脂异常的危险分层，进行目标值的确定。如果是低危的患者，通常是见于没有高血压或者有0-1项的危险因素。高血压患者没有危险因素的，这种患者称之为低危患者，低密度脂蛋白胆固醇的目标值是3.4mmol/L以下。中危的患者没有高血压，伴有两项以及级以上的危险因素，或者高血压患者伴有一项的危险因素。低密度脂蛋白胆固醇的目标值与低危是一样的，也是低于3.4mmol/L。如果是高危的患者，通常指的是低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L或者总胆固醇≥7.2mmol/L。还有糖尿病的患者，低密度脂蛋白胆固醇在1.8-4.9mmol/L之间，或者总胆固醇在3.1-7.2mmol/L之间，且年龄≥40岁，低密度脂蛋白胆固醇的目标值是低于2.6mmol/L的。最后是极高危的患者，也就是AICVD的患者，低密度脂蛋白胆固醇的目标值在1.8mmol/L以下。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/10收听(79704)
血脂的产生分为内源性血脂的产生和外源性血脂的产生，内源性血脂主要是在肝脏产生，而外源性血脂主要... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/31播放(78060)
血脂的产生分为内源性血脂的产生和外源性血脂的产生，内源性血脂主要是在肝脏产生，而外源性血脂主要...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/31播放(78060)
目前糖尿病分为两型。1型的糖尿病为自身免疫β细胞破坏引起，通常是胰岛素绝对缺乏需要注射胰岛素来... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/11播放(53350)
目前糖尿病分为两型。1型的糖尿病为自身免疫β细胞破坏引起，通常是胰岛素绝对缺乏需要注射胰岛素来...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/11播放(53350)
控制糖尿病的方法包括：1、糖尿病检测：每天测血糖，每3个月监测糖化血红蛋白，每年接受... 翟巧玲│河南省省立医院 2019/12/10播放(57866)
控制糖尿病的方法包括：1、糖尿病检测：每天测血糖，每3个月监测糖化血红蛋白，每年接受...
翟巧玲│河南省省立医院
2019/12/10播放(57866)
"糖尿病患者在血糖控制过程当中的发现餐后血糖过高，可以通过以下几种办法进行控制：第一、要严格控制饮食，因为血糖升高和饮食控制不严格关系是相当密切的，特别是碳水化合物的摄入量不能过多，就是主食比如米饭、馒头、包子、饺子类的要严格控制量，不能吃太多。第二、餐后血糖偏高，可以采取饭后运动的方式来降低饭后血糖，一般采取中强度的运动，比如跑步、游泳、骑车、跳广场舞等都可以降低餐后糖。第三、最重一点就是需要对降糖治疗方案进行调整，也可能口服药物对餐后血糖的作用不是很大，就可以选择磺脲类的药物或者糖苷酶抑制剂，这类药物对餐后血糖的下降是有很大作用的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/14收听(31748)
糖尿病的治疗主要是综合控制，包括生活方式、一般治疗。糖尿病治疗包括控制饮食、管住嘴，长期坚持合... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2020/04/16播放(77666)
糖尿病的治疗主要是综合控制，包括生活方式、一般治疗。糖尿病治疗包括控制饮食、管住嘴，长期坚持合...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/16播放(77666)
糖尿病患者的治疗应该是综合性的治疗，一般糖尿病患者的治疗监测目标主要包括血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、体重指数。血糖一般要求空腹控制在4.4-7.0mmol/L之间，非空腹状态下应该<10.0mmol/L。糖化血红蛋白要求低于7%，血压要求控制在130/80mmHg以内，总胆固醇的水平<4.5mmol/L。高密度脂蛋白对于男性应该>1.0mmol/L，女性>1.3mmol/L，甘油三酯应该<1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的患者应该<2.6mmol/L，合并动脉粥样硬化性心血管疾病的患者应该低于1.8mmol/L，体重指数应该<24kg/m^2。
宋立稳│潍坊市人民医院
2020/04/08收听(37734)
糖尿病的控制方法主要有以下几方面：1、饮食控制：患者可根据目前的身高体重，计算出... 殷璐│郑州人民医院 2018/09/10播放(73974)
糖尿病的控制方法主要有以下几方面：
1、饮食控制：患者可根据目前的身高体重，计算出...
殷璐│郑州人民医院
2018/09/10播放(73974)
"控制糖尿病的方法，需要知道糖尿病控制的五驾马车，大致情况如下：一、宣传教育：糖尿病患者要学习糖尿病的相关小知识，认识到糖尿病的危害，才能够引起重视，才有驱动力控制糖尿病。二、控制饮食：大部分的食物糖尿病患者都可以食用，糖尿病患者一定要懂得吃、会吃、讲究吃、讲究饮食的搭配和进食技巧。禁忌吃粥，油炸、油腻的食物以及肥肉，合并肥胖的患者，可以多食用绿色蔬菜以及粗粮。三、坚持运动：糖尿病患者一定要注意坚持运动，达到控制血糖的目的，尤其是有氧运动，每餐的餐后进行20-30分钟的有氧运动。四、药物的方案：主要由专科的医生进行制定，患者需要积极做好以上三个方面，铺垫好才能够达到药物的最大效果。五、监测血糖：根据血糖的波动情况，以及每三个月测得的糖化血红蛋白，指导药物方案的调整，才能更好地控制好血糖。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2023/03/22收听(37735)
糖尿病患者如果想把血糖控制在正常范围内，最大限度地延缓糖尿病并发症的出现，一定要做到如下五个方面：1、管住嘴。管住嘴是糖尿病治疗的前提，每个人都应该根据自己的身高、体重、日常的活动量，算出来每天应该摄入的总的热量，之后折合成主食、副食量，精细的分配到每餐之中，这样合理的饮食管理才是降糖治疗的前提。2、一定要做到迈开腿。迈开腿指做一些力所能及的有氧运动，像快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳广场舞都是可以的。每个人根据力所能及，选择一款适合自己的有氧运动，持之以恒的坚持下来，一天的运动时间最好在30分钟左右。运动能降低30%的餐后血糖，所以运动也是至关重要的。3、糖尿病患者应该按照内分泌科医生的指导，应用降糖药物。降糖药物包括口服药物和胰岛素，至于选择哪种药物，医生会根据病情详细的制定方案，需要做的是严格按照医嘱用药。4、做好血糖监测。血糖监测是保障血糖完全达标同时，不致于出现低血糖反应的保障。根据医生的建议，每周在要求的时间段测出来空腹和三餐后两小时的血糖，及时根据血糖波动的情况调整饮食以及药物。5、进行自我糖尿病教育，知道糖尿病是可防可治的一个慢性病，只要严格的将血糖控制在正常范围内，是完全可以和正常人一样生活，并不影响生活质量，要树立战胜糖尿病的信心。
王玲│长春市中心医院
2019/05/11收听(74262)
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