哈尔滨市第一医院
心内科
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阿司匹林是在临床中非常常用的一种抗血小板药，在心内科基本上是每个患者都可能使用到的药物，可以预防动脉粥样硬化的进展。拜阿司匹灵即阿司匹林肠溶片，因为是一种肠溶片，医生会建议患者在早上空腹服用，如果患者早饭后再服用，会导致该药物在胃内停留时间长，会引发胃部的不适，所以建议患者晨起空腹服用。
有些医生嘱咐患者，拜阿司匹灵需在晚上睡前服用，因为有些老年人的胃肠功能不太好，早上起来患者在空腹状态时服用阿司匹林肠溶片，会有胃部不适感。退而求其次而改为晚上睡前吃，也是处于相对空腹状态。
如果患者服用普通阿司匹林片，建议患者在早餐后服用，此时对胃的刺激较小。但在临床中，大多数医院都使用阿司匹林肠溶片即拜阿司匹灵，所以服用方法即在早上空腹服用，或者晚上睡前服用。
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阿司匹林肠溶片，一般推荐是在早晨饭前半小时空腹服用，对于心血管事件的高发时段常常是在早晨的6:00-12:00。为了减少阿司匹林对胃肠道的刺激，目前临床上常用的是阿司匹林的肠溶片，服药后需要3-4小时达到血药浓度的高峰。如果在早上8:00-9:00去服药，要想达到血浓高峰时间是在中午以后，不能对心血管事件的高发时段提供最好的保护。另外，人体在夜间睡眠中血液流动得比较缓慢，夜间不饮水，血液黏稠度也比较高，夜间又有新生的血小板，比较容易形成血栓。因此晨起或晚间服用更好。考虑到服药时间的方便以及避免漏服，建议晨起时服用。
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/08/27收听(66138)
"阿司匹林在晨起空腹吃效果最好，目前临床上阿司匹林都是肠溶制剂，这是因为阿司匹林本身对胃有很强的刺激，因此对其进行包膜一层肠溶制剂。而这种外层肠溶包膜就可以有效把药物包裹起来，当阿司匹林进入胃液环境当中，防止在胃里被崩解、吸收造成胃黏膜损伤。药物从胃进入肠道之后肠溶包膜开始融化，内部包裹的药物开始崩解被肠道吸收。如果餐后服用，胃内的食物就会阻碍阿司匹林由胃进入肠道，会在胃中提前崩解，造成对胃部的刺激。因此，阿司匹林最好在晨起空腹时服用。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/16收听(87750)
"什么时间吃阿司匹林最好？对于普通的阿司匹林为了防止其在胃内崩解，引起胃黏膜的刺激、胃出血最好在饭后使用，与食物混合后可以减少对胃部的刺激。而肠溶阿司匹林最好在饭前服用，因在酸性环境中肠溶阿司匹林不溶解，可以尽早的进入肠道，如果与饭同服或饭后服，则会因食物中的碱性物质混合使得其在胃中崩解，损失了其肠溶片的意义，所以肠溶阿司匹林应在饭前口服。对于阿司匹林在早上口服还是晚上口服的争议，目前仍然没有明确答案，阿司匹林半衰期虽短，但持续时间可达7-10天，所以在早饭或晚饭时服用都没有明显的影响。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/14收听(15040)
"阿司匹林是抗血小板最常用的药物之一，这种药物什么时候服用，可以根据药物的说明书来判断。第一、拜阿司匹林，这种药物的工艺非常先进，可以在早晨空腹的时候口服，可以快速的通过胃进入肠道，在肠道内溶解，它的副作用是非常小的。第二、国产的阿司匹林，容易在胃内溶解而刺激胃黏膜，这个时候需要在晚饭以后口服，减少对胃的刺激，减少一些副作用，比如胃出血以及皮肤黏膜的出血，所以首先需要根据药物说明书来进行判断。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(50646)
阿司匹林是一种比较常用的药品，阿司匹林什么时间吃最好其实是和阿司匹林的制剂类型，以及患者的反应... 陈頔│北京医院 2023/06/09播放(42951)
阿司匹林是一种比较常用的药品，阿司匹林什么时间吃最好其实是和阿司匹林的制剂类型，以及患者的反应...
陈頔│北京医院
2023/06/09播放(42951)
拜阿司匹林的药物成分为阿司匹林肠溶片，建议饭前用适量水送服，尤其晨起服用效果最佳。肠溶片是指抗胃酸消化的药片，即不会在胃内发生溶解和吸收，药物涂有延迟释放...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/29阅读(3315)
"拜阿司匹林属于解热镇痛类的药品，一般用于缓解中度疼痛，如牙疼、神经痛、痛经等，在晚上睡觉之前服用就可以。拜阿司匹林现在作为老年人的常用药物，有着预防梗塞的作用，服用拜阿司匹林并没有什么特定的时间要求，保证一天只吃一片就可以。如果是预防性应用在清晨服用是预防心梗，而在睡前服用是预防脑梗，要注意的就是使用之前一定要仔细查看说明书，孕妇和患有哮喘的患者禁止使用。长期使用拜阿司匹林，对预防血栓形成、防止中风有一定的积极作用。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(13158)
"拜阿司匹林什么时间吃要从两方面来考虑：一个是每天吃多少次；另一个是每一次具体什么时间吃。拜阿司匹林的主要成分阿司匹林，对血小板的抑制是不可逆的，所以每天只需要服用一次就可以。不管是早上服用，还是中午服用，还是晚上服用，都可以。拜阿司匹林指的是阿司匹林肠溶片，具体的服用时间一定是在餐前、空腹的时候服用，因为是肠溶片，在空腹的胃中是酸性的，不会溶解，也不会释放阿司匹林，对胃没有刺激作用，到小肠中性或弱碱性的环境中，才可以崩解释放出阿司匹林，被吸收发挥抗血小板的作用。如果在餐后服用，食物可以冲淡胃酸，甚至进食碱性的食物会导致胃内PH值升高，导致肠溶阿司匹林在胃中溶解释放出来，可能对胃带来刺激作用。拜阿司匹林什么时间吃，每天早上、中午或晚上都可以，服用的具体时间一定是在餐前或者空腹的状态下。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(86982)
一般建议在晨起空腹时服用拜阿司匹林。阿司匹林的作用机制为抑制前列腺素合成，引起胃黏膜血流量减少... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/07播放(95592)
一般建议在晨起空腹时服用拜阿司匹林。阿司匹林的作用机制为抑制前列腺素合成，引起胃黏膜血流量减少...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/07播放(95592)
"阿司匹林这个药物最好是选择在早餐前空腹口服，但是有慢性胃炎或者胃不好的患者，也可以选择在早餐后或者在晚餐后一小时口服，可以起到抗血小板聚集、预防血栓形成的作用。对于冠心病、高血压病、糖尿病和脑血管疾病的老年患者，口服阿司匹林是有很大好处的，但是口服阿司匹林要注意几点，在服药期间要注意患者是否有牙龈出血、皮肤的出血点或者有便血等现象，出现以上严重的临床表现的时候要及时到医院就诊，查血常规看血小板是否是减少或者便里边是否有潜血，如果有以上问题而且问题比较严重，要停服阿司匹林。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/03收听(87360)
"一般阿司匹林用于进行冠心病和脑血管病的二级预防，常常用的是肠溶阿司匹林。肠溶阿司匹林应该在饭前服用，服用后20-30分钟后再进食，或者是晚上睡前服用。因为阿司匹林是肠溶片，在空腹的时候胃酸很高，这个时候服用阿司匹林在胃中不容易溶解，而且空腹的时候可以快速通过胃到肠道，在肠道的碱性环境中，阿司匹林崩解发挥作用。因此，阿司匹林，尤其是拜阿司匹灵肠溶片等应该是空腹服用。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(13470)
"拜阿司匹林肠溶片是一个肠溶片，小肠中崩解比较合适。拜阿司匹林肠溶片在空腹状态下吃比较好，推荐在临睡前服用拜阿司匹林。实际上很多人的肠蠕动状况不一样，尽管有的人在晚上服用拜阿司匹林，但仍然表现为胃肠刺激，这种状态时服用拜阿司匹林就可以在餐后服用。餐后服用虽然从食道经过胃道、肠道的时间可能比较长，可能在胃里就会有崩解，但因为和食物混合，对消化道的壁，也就是胃壁的刺激相对会小。所以，如果晚上吃拜阿司匹林仍然胃肠不适非常明显的人，可以改到餐后服用。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(63324)
"根据阿司匹林不同的剂型和治疗疾病的不同，它的用法是不同的，比如阿司匹林泡腾片，它可以用于解热、止痛，也可以用于抗炎、抗风湿的治疗。如果用于解热、止痛，每次可能需要服用0.5g，每天大致要服用1-4次，根据发热和疼痛的情况来调整。如果用于抗风湿、抗炎治疗，需要的剂量会更大，可能每次需要0.5-1g，每天需要3-4次，当然具体的阿司匹林用来解热止痛、抗炎的剂量，要根据医生的要求来服用。还有一种阿司匹林肠溶片，阿司匹林肠溶片的剂量是100mg的，可以用来预防心脑血管疾病。如果是这种用法，我们一般建议每天服用一次，每次就是100mg，另外，它是一个肠溶片，我们对它的服用还有一个强制性的要求，就是要在饭前服用，避免饭后服用，导致肠溶片在胃中溶解，刺激胃，可能很多患者就不愿意长期服用阿司匹林肠溶片。因此，不同阿司匹林的剂型，治疗不同疾病，它的服用的具体的剂量和服用的频次也是不一样的，需要根据医生和药师的具体的要求来服用这个药物。"
2020/09/17收听(51824)
阿司匹林是一种具有抗凝、消炎、解热、镇痛作用的药物，临床上主要用于抑制血栓形成，退热、止痛等。阿司匹林对于消化道有较为严重的刺激作用，可以造成消化道溃疡、出血，甚至穿孔。如果服药期间出现严重的腹痛或者黑便，需立即到当地正规医疗机构就诊。阿司匹林具有抗凝作用，容易造成出血，需要进行手术治疗的患者在手术前及时告知医生正在服用阿司匹林。服药期间出现牙龈出血、鼻腔流血、眼底充血、黑便或者皮肤瘀斑，需立即停药并到当地正规的医疗机构进行就诊。如果患有哮喘或者曾经使用水杨酸、其他非甾体抗炎药后出现过哮喘，服用阿司匹林前先到当地正规医疗机构咨询专业医师。服用阿司匹林肠溶片或者缓释制剂时整粒吞服，不要掰开、碾碎或者咀嚼服用。
张帆│聊城市人民医院
2020/04/02收听(76522)
拜阿司匹林和阿司匹林不能同时使用，拜阿司匹林和阿司匹林虽剂型不一样，但属于同一种药物，都属于非甾体类消炎、镇痛药，主要是抗炎、镇痛、抗风湿以及用于血小板聚集等。在使用这些药物进行治疗期间出现牙龈出血、皮肤瘀斑、小便颜色变深以及大便带血、大便颜色发黑等症状，建议及时停药就医。另外，阿司匹林肠溶片是肠溶的剂型，在使用时建议要整片用温水送服，切记不能掰开、弄碎、咀嚼使用。在使用拜阿司匹林或者阿司匹林时不能同时使用其他的非甾体类消炎、镇痛药，否则容易出现严重的不良反应。
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/04/01收听(84524)
降糖药的服用时间与降糖药的种类、作用机制有关，不可一概而论。双胍类、磺脲类、格列奈类和二肽基肽酶-4抑制剂降糖药，需餐前服用；糖苷酶抑制剂应于第一口食物嚼...
李洁│东部战区总医院
2020/04/23阅读(4444)
他汀类什么时间吃不能一概而论，不能所有的他汀类都是相同的用法，其实不同他汀类药物的用法有轻微的... 肖昌钱│浙江医院 2020/03/23播放(80422)
他汀类什么时间吃不能一概而论，不能所有的他汀类都是相同的用法，其实不同他汀类药物的用法有轻微的...
肖昌钱│浙江医院
2020/03/23播放(80422)
"降糖药在2型糖尿病的治疗中占有重要的份额，什么时候吃降糖药主要根据药物机制来决定，有些降糖药需要饭前吃，有些降糖药需要饭中吃，有些降糖药可以饭后吃，具体情况要根据具体的用药来决定。比如促泌剂，胰岛素促泌剂包括长效促泌剂和短效促泌剂，如亚莫利、糖适平、达美康、格列吡嗪等，这些药物都适合餐前15分钟左右吃。而非胰岛素促泌剂，如双胍类和糖苷酶抑制剂，像拜糖平等都可以在饭前吃，有时为了避免二甲双胍的副作用，可以饭中吃或饭后吃都可以。其他的药物，像胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂和减少肾小管重吸收的药物都是一天吃一次，属于长效制剂，什么时候吃都可以。但要固定时间，比如每天上午吃就全部上午吃，下午吃就全部下午吃，其他的根据药物说明来进行。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(17734)
"女性应从计划妊娠开始就服用叶酸，建议每日遵医嘱额外补充叶酸400-800ug，同时摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物。妊娠早期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险，叶酸一直可以服用到怀孕的第3个月。怀孕后要注意按时产检，营养均衡，不要吃辛辣、刺激的食物，要保持心情舒畅。孕期合理营养，对胎儿正常生长发育和改善母儿结局都非常重要。孕妇需要注意热能、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、微量元素和膳食纤维的摄入，孕期体重管理也至关重要，因此还要合理运动。怀孕早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该禁烟、酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿畸形。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/18收听(38854)
"服用葛根粉没有固定的时间，并不是某个时间段吃就效果特别好，按照自身需求服用即可。一般来说，葛根粉可以冲服，当早餐或零食去吃。葛根粉具有清凉下火、开胃消食、利尿解酒的功效。葛根里淀粉类含量非常高，可以做成葛根粉食用，它有很独特的香气，含有黄酮类物质，起到强壮筋骨、美容、益寿延年的功效。当做普通食品吃就可以，并没有时间的限定。胃肠道功能较弱的人群，建议在中医师的指导下服用。虽然葛根粉对人体有较多益处，但也不建议长期服用，避免对身体健康产生危害。葛根粉会起到降血糖的效果，体制虚寒和低血糖患者不能食用。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/17收听(89590)
北大人民医院 郭惠杰
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