北京大学第一医院
神经内科
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了解脊髓灰质需先了解神经组织的组成。神经组织的基本组成实际上是由灰质和白质构成的。灰质是神经细胞的所在地，也称神经元的所在地，灰质是神经细胞具体形成团的表现，如大脑、大脑皮层和中心核团，属于神经细胞的所在地。白质主要是由神经细胞发出的纤维构成，在形态学上神经细胞的颜色稍偏深，神经纤维的颜色稍偏淡。
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"脊髓灰质又有另外一个名称，被称之为脊髓的髓质。脊髓灰质主要是脊髓的神经元细胞聚集的地方。比如脊髓灰质前角就是脊髓的运动神经元聚集而成，在整个锥体束当中，属于下运动神经元。而脊髓灰质后角就是脊髓的感觉神经元聚集而成。在神经外科临床上有一种急性的传染病，称之为脊髓灰质炎，也就是小儿麻痹症。这种疾病主要是因为脊髓灰质炎病毒，侵犯了患儿的脊髓前角运动细胞，进而导致患儿出现了肢体瘫痪的临床表现。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(12740)
"脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗，疫苗被制成糖丸用以口服，脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎所导致的小儿麻痹症，在过去严重威胁儿童健康。脊髓灰质炎疫苗是我国计划免疫的一部分，为一类苗。在宝宝出生后的第二、三、四月龄时服用一次，间隔一个月，并需要在一岁、四岁的时候加服一次，有效预防脊髓灰质炎所导致的小儿麻痹症。宝宝在口服脊髓灰质炎疫苗的时候，要注意患急性病、发热、腹泻以及免疫缺陷时需要推迟接种，脊髓灰质炎疫苗为口服剂型，安全性高，不良反应发生率低，仅有少数病人会出现发热、恶心、呕吐、腹泻的症状，不用特殊处理，大多数在2-3天内自行缓解，如果症状表现重，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/28收听(46412)
脊髓灰质疫苗是用来预防脊髓灰质炎病毒感染的，能够有效的预防小儿麻痹症，脊髓灰质炎病毒具有嗜神经性，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主，人是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主。脊髓灰质炎病毒体外生存能力强，耐酸、乙醚，低温环境中能长期存活，提供高温、紫外线照射、含氯消毒剂、氧化剂等能将其灭活。此外，宝宝出生以后在二月龄、三月龄、四月龄要口服脊髓灰质炎疫苗，以预防小儿麻痹症。一旦感染小儿麻痹症，目前没有特效药物可控制瘫痪的发生和发展，主要是对症处理和支持治疗，所以接种脊髓灰质疫苗能够预防小儿麻痹症，一定要按预防接种的顺序给宝宝口服疫苗。
2020/10/19收听(92370)
"脊髓灰质炎疫苗的不良反应主要包括有以下几个方面：第一、个别孩子可能会出现轻度的发热，发热一般体温不超过38.5℃，不需要给予特殊的处理。孩子一般状态良好，一般这种发热不超过48-72小时可以自行恢复正常。第二、少数患者可以出现有胃肠道的症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这些胃肠道的症状通常也比较轻微，不需要给予特殊的药物治疗，只要严格控制饮食，对症治疗，一般2-3天可以恢复正常。第三、少数患者可以出现有皮疹，但一般皮疹也不严重，只有极少数的患者可以发生有极少数的不良反应，比如引起脊髓灰质炎疫苗相关病例。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(93368)
在胚胎发育过程中，神经元迁移异常，不能迁移到大脑表面的正常部位，称为灰质异位。神经元应逐渐从脑... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(53348)
在胚胎发育过程中，神经元迁移异常，不能迁移到大脑表面的正常部位，称为灰质异位。神经元应逐渐从脑...
林久銮│清华大学玉泉医院
2018/09/28播放(53348)
灰质异位指在胚胎发育过程中神经元迁移异常，不能迁移到大脑表面的正常部位，就称为灰质异位。神经元... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(32402)
灰质异位指在胚胎发育过程中神经元迁移异常，不能迁移到大脑表面的正常部位，就称为灰质异位。神经元...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(32402)
"灰质异位主要是指人在胚胎的时候由于一些原因导致灰质长在半卵圆中心以及侧脑室旁的白质内，对于灰质异位的典型症状，病人可以表现为癫痫的发作，其类型和灰质位置以及灰质异位面积大小有直接相关性。脑灰质异位的病人也可以表现为精神呆滞、反应迟钝等，严重的还可以伴有小头畸形或者小脑发育不全等。临床上也有一部分不典型的灰质移位症状，病人有可能没有被发现异常，只是在体检或者有脑部其它症状的时候查核磁、CT的时候发现。灰质异位多考虑是胚胎的时候中枢神经系统发育异常导致的，目前临床上没有特别有效的办法，而且有部分病例呈现家族遗传的倾向。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/10/20收听(81212)
灰质异位是由于在胚胎时期神经元迁移异常或者神经母细胞凋亡失败，从而导致皮质下神经元不能迁移到正常的部位，引起的皮质发育畸形疾病。患者会因为灰质异位出现癫痫发作、精神智力发育障碍以及出现其他神经系统的功能障碍，比如肢体的麻木无力、语言障碍等。对于灰质异位，因为是先天性疾病，没有特效的治疗方法。如果病人出现了癫痫发作，要积极给予抗癫痫药物进行治疗。如果口服药物效果不好，可以考虑进行手术治疗。如果病人出现了智力发育障碍或者出现了肢体偏瘫、麻木等，要积极的给予针灸康复治疗。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/28收听(76618)
灰质异位的类型，按照神经元迁移部位，分为三类：1、室管膜下结节：神经元聚集在室管... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(79880)
灰质异位的类型，按照神经元迁移部位，分为三类：
1、室管膜下结节：神经元聚集在室管...
2018/09/28播放(79880)
" 脑灰质移位属于先天性发育不良，治疗没有特别好的办法，主要是针对患者出现的症状进行对症的处理，积极给予患者功能方面的锻炼。脑灰质移位症是在胚胎时期，神经迁移异常造成的，在临床上患者最容易表现的是癫痫的发作。这种癫痫比较难以治疗，癫痫发作的类型，主要与脑灰质移位的部位、位置、大小有关系。 部分患者可能还会表现为精神方面、智力发育的障碍，可能会有神经系统功能障碍的表现。治疗没有特别好的办法，如果患者有癫痫的发作，控制患者癫痫的发作，给予口服的药物，比如丙戊酸钠，但是临床上效果也不是太好。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/19收听(13868)
灰质异位应根据临床症状及CT、核磁共振检查进行诊断。具体情况如下：1、神经元异常... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(91034)
灰质异位应根据临床症状及CT、核磁共振检查进行诊断。具体情况如下：
1、神经元异常...
2018/09/28播放(91034)
灰质异位是由于神经元迁移异常而导致，无法逆转和改变。由于灰质异位可引起癫痫症状，故应根据癫痫发... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(64280)
灰质异位是由于神经元迁移异常而导致，无法逆转和改变。由于灰质异位可引起癫痫症状，故应根据癫痫发...
2018/09/28播放(64280)
灰质异位和癫痫，可简单理解为病因与症状的关系。癫痫是灰质异位的一种症状。如果存在灰质异位，则可... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(58764)
灰质异位和癫痫，可简单理解为病因与症状的关系。癫痫是灰质异位的一种症状。如果存在灰质异位，则可...
2018/09/28播放(58764)
脑灰质异位是由于胎儿在生长发育过程中或者各种原因造成感染性因素、生长发育异常导致的灰质出现在异... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/19播放(75660)
脑灰质异位是由于胎儿在生长发育过程中或者各种原因造成感染性因素、生长发育异常导致的灰质出现在异...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/19播放(75660)
"灰质异位是在胚胎发生过程中，因为药物病毒感染或者代谢异常、遗传因素，导致神经元不能迁移到正常的部位，引起的皮层发育畸形。孩子出生后灰质异位就已经存在，灰质异位治疗的最佳时机就是越早越好，尽量选择在婴幼儿期进行处理，灰质异位在临床上可以出现癫痫发作、精神智力发育障碍、偏瘫，早期识别症状，对诊确定诊断也是非常重要的。如果能够早期确定诊断为灰质异位，积极应用抗癫痫的药物，可以有效的控制癫痫发作。大部分患者对抗癫痫的药物效果不是特别好，可以采取手术进行治疗，出现智力减退、偏瘫的患者，需要积极给予营养神经的药物配合康复训练。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(24030)
李书剑│河南省人民医院 2023/05/31播放(33272)
李书剑│河南省人民医院
2023/05/31播放(33272)
灰质异位癫痫自愈的可能性较低。灰质异位是神经元迁移到异常部位，而导致神经元异常发电，属于先天性... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(85330)
灰质异位癫痫自愈的可能性较低。灰质异位是神经元迁移到异常部位，而导致神经元异常发电，属于先天性...
2018/09/28播放(85330)
脊髓脊膜膨出是先天性的神经系统发育畸形。正常的脊髓脊膜在椎管里面被椎管包裹得很紧，但若椎管在胎... 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/29播放(44658)
脊髓脊膜膨出是先天性的神经系统发育畸形。正常的脊髓脊膜在椎管里面被椎管包裹得很紧，但若椎管在胎...
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/29播放(44658)
灰质异位癫痫手术，首先利用有框立体定向技术，和MR图像融合技术进行术前定位，再通过脑电图监测，... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(63896)
灰质异位癫痫手术，首先利用有框立体定向技术，和MR图像融合技术进行术前定位，再通过脑电图监测，...
2018/09/28播放(63896)
"脊髓是属于中枢神经系统，具有传导功能和反射的功能。全身的感觉和运动神经纤维的传导都要通过脊髓来完成。除了头面部以外，全身的深浅感觉和大部分的内脏感觉、神经的冲动，都是经过脊髓的上行纤维束到达脑，脑部发出的冲动，也要通过脊髓的下行纤维束下传，来调整锥体系统的活动，并调整肌张力和协调肌肉的活动来完成一些精细的动作和保持身体的平衡。同时脊髓还是一些反射的中枢，像是膝跳反射和肘反射的反射中枢都是在脊髓。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(59164)
北大医院 吕志勤
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