山西省人民医院
普外科
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胰腺神经内分泌肿瘤进展至第Ⅲ期，为胰腺内分泌癌，理论上可以出现皮肤转移症状，但临床发生较少。如果是单发转移，需进行手术切除。胰腺神经内分泌肿瘤发生皮肤转移，与未发生皮肤转移的胰腺神经内分泌肿瘤，治疗方法明显不同。
手术时注意医源性转移，若因手术将恶性细胞种植在皮肤，可发生皮肤转移。若患者对放疗或化疗敏感，可进行局部放疗配合全身化疗。
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胰腺神经内分泌肿瘤，是近5-10年提出的新概念，叫神经内分泌肿瘤。它在胃肠整个消化道里面都可以发生，还可以在肺里面发生，在胰腺里面可以有独特的生物学行为。胰腺神经内分泌肿瘤也可以分神经内分泌瘤和神经内分泌癌。有三个分期，G1、G2、G3。G1、G2，称之为神经内分泌瘤，G3称为神经内分泌癌。神经内分泌瘤不是癌，也会出现转移，所以肿瘤哪怕在1-2cm左右，就要积极地治疗，手术切掉。无论在胰头、胰体还是胰尾，即使出现肿瘤恶变，出现肝转移，只要积极治疗，有很多的病人能够获得长期的生存。所以，面对胰腺神经内分泌肿瘤这样，有区别于胰腺癌的一个特殊类型的胰腺肿瘤，第一、有恶变倾向，第二、有一部分的病人就是胰腺神经内分泌癌。及早的进行手术干预是治疗这种肿瘤的最根本的方式。一旦出现不同的状态，也就是出现不同部位的转移，要根据不同分期，进行不同的治疗方法，有神经内分泌治疗、有化疗，它的治疗是多样性的，一定要在专业的有经验的医生的指导下进行，会获得比较好的治疗效果。
孙勇伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/25收听(93056)
"胰腺的神经内分泌肿瘤也非常多见，确诊之后可以选择手术治疗，最常发生的部位是胰头部。手术术式可以选择胰头的切除手术，通常可以应用传统的开腹或者腹腔镜以及达芬奇的机器人手术。在手术当中仔细分离病变，避免残留，并且在切除胰头的时候要注意保护十二指肠的供血血管，避免术后出现十二指肠的坏死。手术以后胰腺断面进行详细的缝合，避免胰瘘的出现，留置的胰管可以和空肠进行吻合。手术以后也要监测血糖的变化，有一部分人由于胰液分泌不足，影响到食物的消化而出现脂肪泻或者低血糖。手术以后还要定期的进行复查，有一部分病人也容易复发和疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/07收听(58104)
"对于胰腺神经内分泌肿瘤，最好的去除办法是进行根治性的手术切除。如果胰腺神经内分泌肿瘤在发现的时候仍然处于早期的阶段，没有出现淋巴结以及远处器官的转移，可以通过手术治疗获得治愈的机会。如果胰腺的神经内分泌肿瘤在发现的时候就已经是比较晚期的阶段，失去了手术治疗机会，就只能通过药物治疗来控制神经内分泌肿瘤所分泌的激素导致的相应的内分泌功能紊乱，这个时候胰腺神经内分泌肿瘤不能够被完全的去除。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/03收听(25506)
"神经内分泌肿瘤，是指起源于人体神经内分泌器官和细胞的一系列肿瘤。神经内分泌肿瘤，可以分泌一系列的激素，而导致相应的激素综合征，如类癌综合征、凡一莫(Verner-Morrison)综合征、库欣综合征等。神经内分泌肿瘤，如果发生皮肤转移，可以考虑行局部的放疗，联合静脉化疗。随着诊疗技术的提高，免疫治疗、靶向治疗，也用于神经内分泌肿瘤的治疗。通过姑息的对症治疗，能够减轻神经内分泌肿瘤皮肤转移的发展速度，延长患者的寿命。神经内分泌肿瘤，虽然发生皮肤转移，但是恶性程度比较低，预后相对较好。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/25收听(93474)
口腔癌皮肤转移常见的中医病机是血分热毒，中医常用的治疗方法有：1、凉血熄风法，如... 尤建良│无锡市中医医院 2018/07/26播放(68414)
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1、凉血熄风法，如...
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目前对于胰腺神经内分泌肿瘤的认识越来越全面、规范，胰腺神经内分泌肿瘤分为G1、G2、G3、神经... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(88298)
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梁帅│中南大学湘雅医院
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"早期胰腺神经内分泌肿瘤，病人经过积极治疗大部分可以彻底治愈；中期肿瘤的病人经过积极治疗，5年内生存率60%左右；晚期肿瘤病人经过积极治疗，可以延长1-3年寿命。胰腺神经内分泌瘤是一个常见的交界性肿瘤，恶性程度属于低恶度的内分泌肿瘤。如果是能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除都可以彻底治愈。中期胰腺神经内分泌瘤的病人，手术治疗同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗控制病情防止复发。中期胰腺神经内分泌肿瘤，积极治疗五年生存率60%左右。晚期胰腺神经内分泌肿瘤，积极治疗一般可以延长1-3年的寿命。胰腺神经内分泌瘤患者，术后要注意充分的休息，保证睡眠有助于身体恢复，患者要保持乐观的心态，有助于病情的恢复。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(21306)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(46252)
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胰腺神经内分泌肿瘤为胰腺肿瘤，胰腺为腹膜后位器官，需进行外科手术干预，位置较浅的肿瘤可进行微创... 马海宁│山西省人民医院 2021/03/08播放(80884)
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尿道肿瘤一旦发生皮肤转移即为恶性肿瘤，而且是晚期的表现。尿道肿瘤出现皮肤转移后，治疗方法有限。... 胡秉贤│石家庄市中医院 2018/10/18播放(65710)
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泌尿道肿瘤如果出现皮肤转移，常指皮下结节转移，说明肿瘤已经发展为晚期，为全身疾病。要通过全身系... 董海鹰│浙江省人民医院 2020/12/23播放(66438)
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口腔癌发生皮肤转移的概率较小，口腔癌如果发生皮肤转移，若能通过手术切除，即可进行手术切除；若无... 陈志萍│江西省肿瘤医院 2021/04/15播放(96274)
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陈志萍│江西省肿瘤医院
2021/04/15播放(96274)
"口腔癌，是指发生于口腔的恶性肿瘤，是一组疾病，包括颊黏膜、口底、牙龈以及舌侧缘等。口腔癌皮肤转移，指的是患者口腔肿瘤转移到皮肤。对于发生皮肤转移的患者，一般属于局部中晚期，需要手术切除原发灶以及皮肤转移灶，可能还需要进行皮肤的移植。术后的患者如果有肿瘤的残留，或者病理学提示不良因素，还需要进行辅助的化疗、放疗以及靶向治疗等。口腔癌皮肤转移，在临床上容易被忽略或者漏诊、误诊，需要引起高度的重视。口腔癌皮肤转移患者的总体预后欠佳。"
2018/10/22收听(49854)
胃肠道癌皮肤转移主要是指胃肠道肿瘤转移至皮肤，发病几率不高，但应注意与皮肤原发性肿瘤相鉴别，需... 李玉婵│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(76098)
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2018/05/14播放(76098)
胃肠道癌皮肤转移应根据患者具体情况采取针对性治疗方法：1、根据原发病灶对原发肿瘤... 李玉婵│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(76238)
胃肠道癌皮肤转移应根据患者具体情况采取针对性治疗方法：
1、根据原发病灶对原发肿瘤...
2018/05/14播放(76238)
口腔癌作为头颈部的恶性肿瘤可发生皮肤转移，但一般早期不会出现，常见于晚期口腔癌患者。皮肤转移主... 董俊青│临汾市中心医院 2018/05/29播放(85808)
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颊癌较少发生皮肤转移，颊癌主要转移部位为肺、骨骼、肝脏。仅部分患者可见皮肤侵犯，往往由局部肿瘤... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/12播放(86730)
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2021/03/12播放(86730)
"口腔癌伴有皮肤的转移，一般来说，依据患者的病情严重程度不同，临床上可采取不同的治疗方法：一、如果患者口腔癌的病灶比较局限，皮肤转移的转移灶也比较局限，此时建议患者行口腔内原发病灶和皮肤的转移癌一并切除，手术后结合局部的放疗、全身化疗、免疫治疗等综合治疗，尽可能地杀灭体内的癌细胞，延长患者生命；二、如果患者的口腔癌范围广泛，且伴有大片的皮肤转移，此时患者失去了手术切除的机会，可采用局部的放疗、全身化疗等方法，控制肿瘤细胞生长，若患者的口腔癌影响到患者正常进食，可以给予胃空肠造瘘、肠内营养的方法来补充患者所需要的能量和营养，延长患者的生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/07收听(41894)
肺鳞癌的皮肤转移比较少见，一般情况下，如果有肺癌的患者有皮肤的结节，结节变得质感比较硬，大部分... 罗执芬│河南省人民医院 2023/11/07播放(41426)
肺鳞癌的皮肤转移比较少见，一般情况下，如果有肺癌的患者有皮肤的结节，结节变得质感比较硬，大部分...
罗执芬│河南省人民医院
2023/11/07播放(41426)
神经内分泌肿瘤，是指发生于神经内分泌组织和器官的一组恶性肿瘤。神经内分泌肿瘤皮肤转移，指的就是患者的神经内分泌肿瘤转移到皮肤，患者可能会出现局部的皮肤结节或者癌性溃疡。皮肤转移临床上比较少见，一般可以考虑行局部的活检明确诊断。对于神经内分泌癌皮肤转移的治疗，可以行局部的放疗以及静脉的化疗。随着现代诊疗技术的提高，免疫治疗也应用于神经内分泌肿瘤。通过综合的治疗手段，能够提高肿瘤的控制率，降低肿瘤的负荷，延长患者的生存时间。神经内分泌肿皮肤转移之后，预后欠佳。
2018/10/22收听(35516)
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