肿瘤相关抗原包括哪些

2023-05-29 11:03播放 :

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肿瘤相关抗原主要包括癌胚抗原CEA、CA12-5、CA19-9、CA72-4等,这些肿瘤相关抗原主要位于正常的上皮细胞,肿瘤细胞能够分泌这些蛋白物质,导致肿瘤相关抗原的增高。

通过血液里可以检测到肿瘤相关的抗原,主要是运用于肿瘤的筛查,尤其是在肿瘤确诊之后,来进行肿瘤监测,比如对药物疗效进行评价,以及肿瘤是否复发和转移,是否出现进展。

肿瘤相关抗原存在特异性,比如CEA癌胚抗原对胃肠道肿瘤更加具有敏感性,CA19-9和胰腺癌密切相关,CA12-5和乳腺癌、卵巢癌相关,甲胎蛋白AFP和原发性肝癌密切相关。

但肿瘤相关抗原增高,并不一定代表就得了肿瘤,可能还需要综合评判。此时需要严密监测变化,以及结合相应的影像学、病理学相关检测,确定患者是否患有肿瘤。

另外,如果相应的肿瘤标志物增高,也确定患了肿瘤,此时可以对患者肿瘤进行密切监测,通过肿瘤相关抗原来评判患者的疾病状态,观察患者是否出现了复发和转移,所以肿瘤的相关抗原在肿瘤的诊断和治疗当中,具有重要的价值。

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肿瘤相关抗原测定意义

"检测肿瘤相关抗原在临床诊断恶性肿瘤过程中,是常用的方法之一。它能够给我们部分提示肿瘤的病理类型,有助于我们初步判断肿瘤的来源和病理类型。肿瘤相关抗原分很多种,每一种肿瘤它的相关抗原都是有所不同的,比如肺癌的相关抗原有CEA、CA125、NSE、鳞状细胞抗原;消化道肿瘤的相关抗原包括CEA、CA724、CA242、CA199;肝癌的肿瘤抗原是AFP,又叫甲胎蛋白,它是一种相对比较特异的抗原,如果病人有肝炎病史,肝脏上发现有肿块,AFP大于400单位的情况下,我们在临床就可以诊断为原发性肝癌;乳腺癌的肿瘤抗原有CEA、CA125和CA153;前列腺癌的抗原有前列腺抗原两项,如化验结果升高以后,尤其是升高幅度比较高的情况下,在临床上提示可能存在前列腺癌。这些肿瘤抗原是肿瘤细胞代谢过程中释放的一些蛋白质或者氨基酸,我们在临床上发现,如果它们的化验结果升高,提示存在肿瘤的可能性大。但是这些抗原的仅仅是一个参考指标,因为这些标记物升高也可能是其他原因导致的,比如炎症等因素。因此,肿瘤标记物升高,给我们的仅仅是一种提示,必须结合患者的症状体征和CT、核磁的相关检查,才能够给我们初步的临床诊断,最终的诊断的金标准是病理诊断。在治疗过程中,这些肿瘤相关抗原也可以给我们提供初步的疗效评价指标,但它仅仅是一个初步的判断指标,并不是肿瘤抗原升高了,就一定是肿瘤进展了;肿瘤抗原降低了,就一定是治疗有效了。它仅仅是一个辅助的参考评价指标,最终的疗效指标还是以病人的症状和影像学检查判定为准的。"

语音时长02:39''

王如良天津市海河医院

2020/07/15收听(61352)

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