哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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孩子肌张力增高是否能自愈，取决于导致肌张力增高原因，主要有以下几方面：
一、生理现象：针对于新生儿，因为刚出生的孩子主要以屈肌为主，而伸肌相对较薄弱，孩子可表现出四肢屈曲、肌张力增高现象。通常随着月龄增加，孩子中枢神经系统会逐渐发育成熟，其肌张力也会逐渐恢复至正常，这种情况可自愈，无需给予特殊处理。
二、病理现象：
1、由于脑瘫、中枢神经系统发育迟缓所致，如果不经过正规康复治疗，孩子肌张力增高现象不会自愈；
2、由于孩子本身存在先天遗传代谢性疾病，如患有线粒体脑病或肝豆状核变性，需针对不同病因采取不同治疗方法。
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宝宝肌张力高能否自愈问题，需要具体情况具体分析：1、一般情况下，刚出生的宝宝因为... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(97168)
宝宝肌张力高能否自愈问题，需要具体情况具体分析：
1、一般情况下，刚出生的宝宝因为...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(97168)
"正常情况下，生后4-5个月以内的小儿四肢屈肌张力较高是属于正常现象，若肌张力很高，是由于病态造成，这样就不会自愈。肌张力在静止状态下检查肌肉的紧张度，或在肢体放松的情况下做被动的屈伸、旋前、旋后、内收、外展等动作，来感觉其阻力，肌张力低下时肌肉松弛而松软，肌张力增高时阻力增高，两侧进行比较，屈肌与伸肌对比。\r肌张力减低常见于运动神经元性的瘫痪，如小脑疾病、低钾血症以及昏迷，严重的缺氧或者是疾病。肌张力增高常见于椎体外系受损，折刀样的肌张力增高以及锥体外系疾病、齿轮样的强直，这种情况下是不能自愈的。如果是正常生理情况下的增高，生后4-5个月以内的小孩，四肢的屈肌张力较正常高，随着年龄增长会消失。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(40692)
"宝宝肌张力增高一般情况下不能自愈。因为导致宝宝肌张力增高的原因大多是由于中枢神经系统出现异常，一般跟孩子围产期存在有高危因素，例如孩子在妈妈子宫里时存在有慢性的乏氧，或者是孩子在出生的过程当中由于产程过长，或者是孩子出生之后由于乏氧导致缺血缺氧性脑病，以及孩子有严重的低血糖或者是早产、低出生体重，都可以导致孩子出现肌张力的增高。而且还可以伴有异常姿势的出现，比如孩子表现为角弓反张、尖足、剪刀步等，如果不给予治疗一般是很难自愈的。大多肌张力增高都需要早期综合的进行康复训练，才能使宝宝达到正常儿童的发育标准。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/16收听(65226)
"肌张力高的原因常见于脑部疾病，主要表现为肌肉僵硬、关节弯曲阻力增加，如果是轻微的肌张力升高，可能会自行改善，比较严重的肌张力升高，不会自然改善，需要药物干预或者手术治疗。儿童或者婴幼儿出现肌张力升高，多见于脑性瘫痪，肌张力升高的程度不会进展，可以通过针灸、理疗、康复训练逐渐改善，可以口服肌松药改善症状。严重的可以通过神经阻断术治疗。老年人出现肌张力升高，考虑是脑部的疾病导致，比如脑出血、脑梗塞、颅内肿瘤，尤其是发病早期，肌张力升高明显，积极的治疗原发疾病后，肌张力升高的程度会逐渐下降。如果肌张力持续升高影响日常行走，可以口服肌松药改善。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(43282)
肌张力高并不会引起肌肉的萎缩，因为肌肉长期处于一种收缩的状态，肌张力一种比较高的状态，其实这种... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/18播放(29981)
肌张力高并不会引起肌肉的萎缩，因为肌肉长期处于一种收缩的状态，肌张力一种比较高的状态，其实这种...
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/04/18播放(29981)
肌张力升高时会出现行动不便，以及肌肉张力增高导致手活动不灵活，则宝宝通常不会出现吃手的现象。早... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/31播放(85400)
肌张力升高时会出现行动不便，以及肌肉张力增高导致手活动不灵活，则宝宝通常不会出现吃手的现象。早...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/31播放(85400)
"通常情况下肌张力高是不能自愈，除非是某些药物引起的一过性肌张力增高，在停止使用药物后就会慢慢恢复，这都因个人体质和导致肌张力增高的原因相关，因人而异。通常情况下，肌张力高都是中枢神经系统病变所造成的后果，在儿童中最常见的病就是脑瘫。所以，如果发现儿童有肌张力增高的现象，一定要积极的、尽早的寻找原因并且给予康复训练，如理疗训练、按摩等，越早干预越好。除此之外，对于偏瘫的病人，如中风后出现的肢体偏瘫也会造成偏瘫肢体的肌张力增高，这种情况也要及时进行理疗和康复训练，否则可能会造成肢体挛缩。针对老年人群，其肌张力高最常见的原因是锥体外系的变性病，如帕金森病、帕金森综合征等。这些都会造成病人行动上的不方便，表现为动作迟缓、平衡功能障碍等。因此，要针对不同的原因给予相对应的治疗，争取对症治疗后能够提高病人的生活质量。在日常生活中可常带患者到户外活动，但要注意远离危险物品，防止意外事故的发生。在饮食上也要注意合理的营养搭配，尽量选择糊状、半流质等容易下咽的食物。对吞咽困难者用手指对下巴施以柔和而沉的向上推力，同时诱导患者开口、闭口、头部向前屈曲等动作，促进患者吞咽。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/08收听(96208)
"肌张力是指肌肉在静止或者完全休息的状态下，肌纤维正常的一种紧张的程度。往往在触摸肌肉时是具有一定饱满感，这种感觉就是肌张力所维持的，因此合适的肌张力是进行正常的姿势以及维持基本运动的必要条件，所以肌张力如果异常，必然会导致姿势、运动产生异常。一般来说，肌张力的病理状态主要包括肌张力增高和肌张力降低，对于肌张力增高，临床上主要分为锥体系疾病和锥体外系疾病，具体如下：1、如果是锥体系疾病，比较常见的有脑和脊髓的一些病症，比如轻微脑梗可引起肌张力增高，随着脑梗的再通和恢复可以具有一定自愈性。但是如果是那些脊髓严重的损伤、脊髓肿瘤或者脊髓的脑血管疾病等等，肌张力增高往往会随着病情的加重而越来越重。如果不去除病因，往往是不能自愈。2、对于锥体外系疾病，一些患者会产生肌张力增高的特殊表现，临床上可以表现为齿轮样增高等等。对于这些患者来说，是需要进行药物长期的治疗来改善和维持合适的肌张力，同时去除肌张力增高的病理状态。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/29收听(16618)
"正常情况下，肌张力增高很难自愈，因为受损部位在中枢神经，比如脑组织或者脊髓，完全恢复正常不太现实。肌张力是指医生被动活动患者肢体的时候，能感受到被动运动时候的肌肉张力。肌张力增高通常是一种病态状态，引起原因很多，比如脑梗之后肌张力像折刀样增高，一开始阻力特别大，活动一定位置之后阻力就会变小。还有帕金森病患者，肌张力像铅管一样增高，活动的时候始至终活动中感受到的阻力都是一样高。肌张力高的病人可能通过被动运动以后，使不能伸直的肢体经过康复稍微张开幅度。可以遵医嘱口服甲钴胺或维生素，也可以通过中医针灸及高压氧，缓解肌张力高的症状。"
母艳蕾│北京医院
2020/06/19收听(77546)
肌张力高是不能治愈的，因为肌肉紧张主要是由于脑损伤引起的，除肌肉张力过高以外，还有许多不正常的姿势，比如握拳、身体僵硬、角弓反射、尖脚、剪刀步等。患者只有经过正规医院的正规治疗和早期的康复治疗，才能使肌肉张力降到正常，使宝宝身体达到正常的儿童发育标准。如果不治疗只会加重异常的姿势，导致宝宝不能自由的翻身、独坐、爬行，甚至是独行，给家庭和社会都有一定的影响。所以在发病初期，建议对宝宝进行系统的治疗。
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/08/21收听(26114)
肌张力是指肌肉张力，是由于锥体束、锥体外系以及肌肉本身维系。大脑细胞神经元发出神经纤维、前角细... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(62502)
肌张力是指肌肉张力，是由于锥体束、锥体外系以及肌肉本身维系。大脑细胞神经元发出神经纤维、前角细...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(62502)
"肌张力是大脑活性的存在表现，大脑通过抑制周围神经的表现，通过抑制脊髓和周围神经的活动，从而使肌肉在静止状况下会有张力的存在，这是维护自身的体重、自身的肌肉收缩强度和能力的表现。通常情况下是大脑具有抑制张力的作用，是平衡的作用。如果大脑受损，比如脑梗死、脑出血，引起大脑的抑制能力下降，从而出现脊髓或者周围神经的肌肉张力升高现象，跟锥体束受损有关系，肌肉的张力是肌肉和神经自身存在的功能。"
2020/12/25收听(76576)
肌张力是静止状态下维持身体姿势的肌肉的张力，由大脑锥体外系系统控制，大脑基底节里的古纹状体是控... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/29播放(89326)
肌张力是静止状态下维持身体姿势的肌肉的张力，由大脑锥体外系系统控制，大脑基底节里的古纹状体是控...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/29播放(89326)
肌张力是指被动拉长或者牵拉肌肉时所遇到的阻力，或者说肢体被动运动时或者牵拉肌肉时所遇到的阻力。... 徐欣│中国人民解放军总医院 2018/12/08播放(80852)
肌张力是指被动拉长或者牵拉肌肉时所遇到的阻力，或者说肢体被动运动时或者牵拉肌肉时所遇到的阻力。...
徐欣│中国人民解放军总医院
2018/12/08播放(80852)
宝宝肌张力高一般不会自愈，可通过锻炼、按摩、康复达到一定缓解。宝宝肌张力高的原因如下：...
宝宝肌张力高一般不会自愈，可通过锻炼、按摩、康复达到一定缓解。宝宝肌张力高的原因如下：
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/07播放(52716)
引起宝宝肌张力增高的原因是非常多的，但是多数都是不能自愈的，需要进行药物以及康复锻炼治疗。主要有：第一、中枢神经系统疾病，例如脑性瘫痪引起的肌张力增高，也被称为原发性肌张力增高，药物治疗效果往往不佳。肌张力增高的孩子应该尽量早进行康复训练，由专业的康复师进行科学的手法训练，有助于缓解肌张力。第二、可能是由于代谢方面的疾病引起的，例如缺钙、缺锌等多种微量元素，需要针对病因进行治疗。进行微量元素检查后根据检查结果对相应的微量元素针对性补充。部分患儿是局部性肌张力增高，例如单纯的手腕肌张力高，进行康复训练一般效果是比较好的。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(73928)
肌张力高的判断方法如下：1、小孩肌张力高时，手会握得很牢，表现为紧紧握拳、拇指内... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(84494)
肌张力高的判断方法如下：
1、小孩肌张力高时，手会握得很牢，表现为紧紧握拳、拇指内...
2021/08/14播放(84494)
肌张力低不一定是脑瘫，但是脑瘫的孩子有部分肌张力低，这是两个概念。肌张力低的孩子经常见于肌肉病... 岳玲│河北省儿童医院 2023/11/13播放(49039)
肌张力低不一定是脑瘫，但是脑瘫的孩子有部分肌张力低，这是两个概念。肌张力低的孩子经常见于肌肉病...
岳玲│河北省儿童医院
2023/11/13播放(49039)
"肌张力增高是因为脑部的锥体系受损所导致，肌张力增高时会出现异常姿势，导致运动发育障碍。如在三月龄时仍然竖头不稳，头向后仰，身体打挺，出现角弓反张状态。因为背肌紧张，导致双上肢不能居中，不能抓握物体。背肌紧张以及大腿后部的腘绳肌，腓肠肌等张力高，从而出现不能保持坐位。在站立时，双下肢硬性伸展，呈剪刀交叉步态，不能独立行走。所以如果出现肌张力增高时，需要及早到儿童康复科进行综合康复治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/12/24收听(61760)
"我们可以通过用手来触摸孩子的肌肉，来判断静止状态肌肉的紧张度，看肌张力是不是升高。一般在肌肉放松的情况下，可以做被动的伸、屈，或者旋转、旋前、旋后。如果在运动的时候感到出现阻力，考虑孩子出现了肌张力的增高。小婴儿的肌张力可以通过内收肌、腘窝角，或者足跟碰耳、足背触脚、围巾征等来进行观察，肌张力是不是增高。在生活里也可以观察，首先，一般一个月的孩子出现头老是往后仰，纠正困难。其次，有一些孩子抬头、坐、立等动作，经常出现背弓向后，也就是经常出现打挺的情况。再次，有的孩子手总是握拳，在洗澡的时候也不容易打开。然后，有的孩子出现剪刀步伐，伸屈四肢的时候阻力也比较大，出现折刀现象，这些都属于特殊的步态，都跟肌张力增高有关。"
王志新│中日友好医院
2020/03/22收听(92878)
北大人民医院 郭惠杰
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