脑脊液鼻漏的症状最为直观的就是鼻腔流异常液体,且与体位有关系,如果这种流液与体位没有关系,时刻都在流,基本上不是脑脊液鼻漏。因脑脊液通常不会不停的流,否则病人的状态会非常糟糕,至少会头疼,甚至立刻昏迷。
所以一般是间断性鼻腔出现流液而且跟体位有关系,比如低头可能会流,或者侧身、歪头会出现漏的情况,可能就是脑脊液鼻漏,但还需做进一步的鉴别、诊断。
如果脑脊液鼻漏较为严重,已经出现颅内感染,除了头疼症状之外还会发烧,病人状态较差,比如开始出现头疼,但后面可能进入意识障碍、意识模糊、出现昏迷等,严重的脑脊液鼻漏进展会非常迅速。
部分脑脊液鼻漏患者可能时好时坏,流一段时间,如果周围出现炎症反应,漏口可能就愈合了,鼻漏消失,可能2个月都不再流,但过一段时间因为搬重物或者增加颅内压的诱因,如突然间打喷嚏、长时间低头、使劲,就又会出现漏的情况,这种病人不会出现持续的高热或者昏迷的情况。
总之,脑脊液鼻漏分为急性、慢性2种情况,急性则进展会非常快,如果是慢性可以迁延不愈,有些病人可能4-5年出现反复鼻腔流液,时好时坏。