长沙市第一医院
耳鼻喉科
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正常生理性扁桃体肥大不需要治疗,此类情况多见于儿童和青少年,一般无症状,扁桃体光滑,也可能无分泌物侵及,但病理情况的扁桃体肥大需要治疗,甚至手术切除,保守治疗手段包括用抗生素、免疫治疗、局部涂药、激光等,涂药、激光治疗效果不理想时需要手术治疗,手术治疗适应症包括以下几种:
1、慢性扁桃体炎反复发作,每年发作4次以上,或形成扁桃体周围脓肿;
2、扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽以及发声功能;
3、慢性扁桃体炎已成为其它脏器病变病灶,或与邻近器官病变有关联。
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"扁桃体肥大的治疗一般需要看患者的临床表现。第一、如果扁桃体反复发炎一年超过6次以上,则说明扁桃体是个病灶,没有任何保留的价值,还会引起心肌炎、肾炎、关节炎等免疫性疾病,需要进行手术治疗。第二、患者出现持续性的打鼾、呼吸不畅、发音异常、吞咽困难、咽喉部异物感。这些症状都提示扁桃体需要手术。第三、如果双侧扁桃体达到三度或者接近悬雍垂,这也是手术适应症。手术可以选择扁桃体剥离术或者等离子下扁桃体消融术。手术需要全麻住院,术后需要应用抗生素,避免局部感染,大约一周就可以痊愈出院。患者需要锻炼身体,避免感冒,避免扁桃体的术后增生。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/28收听(93724)
扁桃体肥大如果引起咽腔平面气道狭窄,导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状,建议及时带患儿就诊... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/03播放(58736)
扁桃体肥大如果引起咽腔平面气道狭窄,导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状,建议及时带患儿就诊...
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/03播放(58736)
扁桃体是人体非常重要的免疫器官,在口咽左右各一。根据扁桃体肥大的情况,进行针对性的治疗,需要在... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/22播放(41403)
扁桃体是人体非常重要的免疫器官,在口咽左右各一。根据扁桃体肥大的情况,进行针对性的治疗,需要在...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/22播放(41403)
"扁桃体肥大,有生理性肥大和病理性肥大之分。在正常情况下,6~7岁的儿童,扁桃体属于最大的时候,如果不伴有扁桃体炎等其他症状,考虑为生理性肥大。在青春期以后可以逐渐萎缩,成人以后基本可以消失,所以不用特殊处理。对于扁桃体重度肥大,妨碍吞咽、呼吸,或者是伴有扁桃体炎反复发作,多次伴有扁桃体周围脓肿者,可以考虑手术切除。扁桃体切除的手术方法很多,如传统的扁桃体剥离术和扁桃体挤切除术,现在是采取比较先进的方法,如等离子切除术,相对于传统手术创伤小,并且出血量也少。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/20收听(27108)
"扁桃体肥大在儿童时期非常常见,也是正常的,通常在10-14岁左右,扁桃体多数人是慢慢萎缩的。通常对于扁桃体肥大可以不用治疗的,只有扁桃体肥大影响呼吸功能。比如有些人打鼾,尤其是打鼾伴有暂停。临床诊断为呼吸睡眠暂停综合征的病人,这一类的人可能要做手术。还有一种就是扁桃体反复炎症,要每年2-3次以上,连续2年以上考虑扁桃体的切除。还有扁桃体的角化症,扁桃体表面附着角化的物质,病人异物感非常重,这时可能也要做扁桃体切除。"
宋海涛│北京医院
2020/03/19收听(72798)
"对于扁桃体肥大要区分是生理性扁桃体肥大,还是病理性扁桃体肥大,如果是生理性扁桃体肥大,在没有引起局部和全身症状,如影响呼吸、吞咽和发声功能时,可以不用处理,观察即可。但引起睡眠打鼾、吞咽、呼吸受阻、说话含糊不清,这种情况下建议手术切除。对于慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大,由于扁桃体成为全身感染的病灶,建议手术切除扁桃体。如果是肿瘤引起的扁桃体肥大,要及时进行手术治疗。"
秦贺│北京清华长庚医院
2017/12/11收听(42244)
扁桃体肥大如果引起儿童的气道梗阻,睡眠上如果引起孩子睡觉打鼾,呼吸、睡眠不好,做睡眠监测如果有血氧下降、阻塞,指数都符合手术指征,这种情况要采取手术切除。如果扁桃体单纯肥大,不合并有任何慢性的炎症,是不需要药物治疗的,扁桃体肥大引起的气道梗阻需要手术切除,用药物扁桃体是回不去的,没有急性炎症的时候也不主张家长乱给孩子吃药。
2017/07/10收听(94944)
扁桃体肥大的治疗可以分为保守治疗和手术治疗,主要分析如下:1、手术治疗:扁桃体肥... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/16播放(36683)
扁桃体肥大的治疗可以分为保守治疗和手术治疗,主要分析如下:
1、手术治疗:扁桃体肥...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/16播放(36683)
扁桃体主要是指的腭扁桃体,扁桃体,根据大小不同来分成三度。一度比较小,三度扁桃体接近于中线,两... 王军│北京大学第一医院 2023/08/02播放(76500)
扁桃体主要是指的腭扁桃体,扁桃体,根据大小不同来分成三度。一度比较小,三度扁桃体接近于中线,两...
王军│北京大学第一医院
2023/08/02播放(76500)
扁桃体肥大一般可以分为生理性肥大和病理性肥大。生理性肥大的扁桃体,一般不需要经过特殊的治疗。对于急性炎症引起的扁桃体肥大,治疗如下:一、一般疗法:急性炎症引起的扁桃体炎,具有传染性,故患者要适当隔离,卧床休息,进流质饮食及多饮水,加强营养和疏通大便。咽痛较剧或高热时,可口服解热镇痛药。二、抗生素应用为主要治疗方法。首选青霉素,根据病情轻重,决定给药途径。若治疗2-3天后病情无好转,高热不退,应分析其原因,改用其他种类抗生素,或酌情使用糖皮质激素。三、局部治疗:常用复方硼砂溶液漱口。对于慢性炎症引起的扁桃体肥大,大多是需要通过手术才能治疗。
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/09/28收听(95224)
扁桃体肥大是否需要治疗,应根据情况来判断,具体如下:1、无需治疗:扁桃体肥大在儿... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(28236)
扁桃体肥大是否需要治疗,应根据情况来判断,具体如下:
1、无需治疗:扁桃体肥大在儿...
2023/07/17播放(28236)
"如果出现扁桃体肥大的情况,是否严重主要是看患者的临床症状。有的人从小扁桃体就有明显的肥大,但是没有异物感,也不经常发炎。患者平时已经适应了这样的情况,所以并没有什么严重而言。但是如果患者的扁桃体经常发炎或者有异物感,嘴里像含着东西一样,就属于比较严重的,患者常常需要应用抗生素消炎。尤其是当患者的扁桃体每个月甚至每年反复发炎的情况下,还需要做手术,将肥大的扁桃体摘除。因为扁桃体反复发炎容易诱发急性心肌炎或者急性肾炎,影响其它的免疫器官。建议患者在生活当中多锻炼身体,避免扁桃体发炎、肥大。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/05收听(23874)
"扁桃体肥大如果没有特殊的临床手术指征,原则上不需要特殊处理,尤其是青春期之前的扁桃体肥大。如果伴随有反复的扁桃体发炎或者扁桃体肥大,导致睡眠时打鼾,伴随有憋气的情况,一般建议手术治疗。但青春期之前,如果能保守,尽量保守治疗,因为免疫机制并没有完全的形成,大部分是指着扁桃体等免疫组织或者器官杀病毒及细菌。而青春期之后的扁桃体肥大,主要治疗方法也是在发炎时吃头孢类的抗生素。发炎如果太过频繁,还是建议手术切除。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/11收听(86618)
慢性扁桃体炎是急性扁桃体炎反复发作,迁延不愈所引起的。慢性扁桃体炎的主要表现是双侧扁桃体增生、肥大,并且在扁桃体的表面可以看见瘢痕组织,这些瘢痕组织是由于扁桃体反复发炎、消炎所形成的。扁桃体表面凹凸不平,严重者在扁桃体表面可以见到黄色或者白色的脓点。慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大治疗上选择手术切除为主,保守治疗意义不大,在慢性扁桃体炎急性发作时,对症可以给予抗炎、抗病毒治疗。平时可以用含片治疗,也可以做口腔雾化吸入治疗,肥大的扁桃体会有所减小,但不会消失,建议手术治疗肥大的慢性扁桃体炎。
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/05/01收听(26592)
"儿童扁桃体肥大的治疗,最主要的治疗方案就是减少其肥大的诱因,主要是反复的上呼吸道感染。扁桃体在15岁之前,它是重要的免疫器官,帮助人体杀病毒和细菌等。扁桃体如果经常反复发炎,超过杀病毒及细菌的能力就会慢慢变得肥大,这表现出了扁桃体肥大后引起的打呼噜,或者着凉、感冒、上火都会引起扁桃体发炎。扁桃体肥大本身行成一种病灶性的改变,如果出现了反复发炎的情况,建议手术切除。"
2018/11/09收听(78488)
对于扁桃体肥大,它的特效药主要是对于革兰氏阳性细菌感染比较有效,如头孢类的抗生素、阿莫西林、青... 王琳│河南省人民医院 2024/07/03播放(638)
对于扁桃体肥大,它的特效药主要是对于革兰氏阳性细菌感染比较有效,如头孢类的抗生素、阿莫西林、青...
王琳│河南省人民医院
2024/07/03播放(638)
小孩扁桃体肥大的原因,一是急性感染,另一个是反复感染之后形成的肥大状态。两种情况的治疗不一样,... 王志新│中日友好医院 2023/03/26播放(95182)
小孩扁桃体肥大的原因,一是急性感染,另一个是反复感染之后形成的肥大状态。两种情况的治疗不一样,...
王志新│中日友好医院
2023/03/26播放(95182)
扁桃体肥大主要是看临床表现,如果扁桃体已经三度或者双侧扁桃体接近达到悬雍垂,患者出现打鼾、呼吸困难、咽喉部异物感或者反复的扁桃体发炎、一年超过6次以上,需要进行手术治疗。说明扁桃体已经是病灶,没有任何保留的价值,同时还会引起其他的相关免疫性疾病,比如心肌炎、肾炎、关节炎等。引起扁桃体肥大原因有很多,一般由于急慢性炎症刺激而导致的扁桃体发炎增生引起肥大。急性的扁桃体肥大,可以通过消炎药进行治疗。同时口服阿莫西林、青霉素V钾片,大约一周就可以消除。如果是慢性的肥大,则需要进行手术治疗。由于儿童时期的生理性肥大,扁桃体没有萎缩,更需要进行手术治疗。
2019/01/13收听(46356)
"当扁桃体发炎的时候变成Ⅱ度肥大,患者会有明显的异物感,需要积极的应用药物控制症状让扁桃体尽量消退,避免长期的增生导致异物感形成。建议口服头孢克肟胶囊或者头孢克肟片,用量之前需要明确过敏史。同时可以在扁桃体表面喷用开喉剑喷雾剂,有利于病情的恢复,当炎症明显消退的时候,扁桃体Ⅱ度肿大的情况应该就会消退。但是有的患者可能扁桃体Ⅱ度肥大会一直存在,建议患者一定要多锻炼身体,避免让扁桃体反复的发炎,以免扁桃体进一步的增大。"
2020/03/03收听(27196)
扁桃体肥大一般是指慢性扁桃体炎时间长导致。扁桃体肥大如果达到一定程度,如Ⅲ度肥大以上,通常需要... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(78130)
扁桃体肥大一般是指慢性扁桃体炎时间长导致。扁桃体肥大如果达到一定程度,如Ⅲ度肥大以上,通常需要...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(78130)
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