北京大学人民医院
妇科
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子宫肌瘤10cm的情况下不主张腹腔镜手术，正常情况腹腔镜下切子宫肌瘤的限度是8cm，超过8cm后由于子宫肌瘤过大，影响手术视野，同时会造成出血量过多，缝合困难等，因此正常情况下子宫肌瘤10cm，通常不做腹腔镜手术。
如果病人非常希望进行微创手术切除子宫肌瘤，可以在术前每月注射GnRHa缩小肌瘤，经过2-3个月的缩小肌瘤后，再进行超声检查，如果肌瘤已经缩小到8cm以下，满足手术视野的要求，进行腹腔镜检查。术中如果肌瘤位置较好，血供不是非常丰富，可以进行腹腔镜肌瘤切除手术，以达到较好的治疗。
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在临床上并没有特意统计过经过腹腔镜的微创手术，能做下来多大的子宫肌瘤。在进行腹腔... 程娇影│中日友好医院 2023/12/26播放(46370)
在临床上并没有特意统计过经过腹腔镜的微创手术，能做下来多大的子宫肌瘤。
在进行腹腔...
程娇影│中日友好医院
2023/12/26播放(46370)
10cm的子宫肌瘤属体积较大的子宫肌瘤，临床上，超过5cm的子宫肌瘤一般建议手术治疗。如果子宫... 黄敏│鄂钢医院 2018/06/13播放(65756)
10cm的子宫肌瘤属体积较大的子宫肌瘤，临床上，超过5cm的子宫肌瘤一般建议手术治疗。如果子宫...
黄敏│鄂钢医院
2018/06/13播放(65756)
"子宫肌瘤超过10cm应该手术治疗，因为子宫肌瘤过大会出现很多的临床症状。第一、月经改变，它会使月经量增多或者经期过长，原因是子宫肌瘤使子宫体积过大，子宫黏膜的面积相应增大或者内膜过度增厚，妨碍子宫收缩。这些明显的月经变化多发生在黏膜下肌瘤以及壁间下肌瘤。第二、肌瘤过大会在腹部摸到肿块，在清晨膀胱充盈时会更明显。第三、肌瘤过大还会导致不孕。第四、少数病例会出现痛经或者下腹疼痛。第四、压迫症状。若肌瘤生长在子宫下端，可出现压迫感。压迫膀胱会出现排尿困难，压迫直肠可引起排便困难，压迫输卵管可引起腰酸、腰痛、肾功能障碍。如果肌瘤过大、浆膜下肌瘤还会出现蒂扭转。所以肌瘤超过10cm必须手术治疗。"
陈秀亭│济南市历城区中医医院
2018/04/28收听(69076)
"子宫肌瘤10cm比较严重，在临床上子宫肌瘤大于5cm应该进行手术治疗，随着子宫肌瘤的增大女性会出现一系列临床症状。首先，月经改变出现月经量增多以及经期延长，因为子宫肌瘤使女性子宫体积增大，导致子宫黏膜的面积增大，对子宫收缩有阻碍的作用。其次，肿瘤过大时，在清晨膀胱能够用手触摸到肿块，容易对排尿产生影响，育龄期的女性子宫肌瘤过大容易导致不孕不育。最后，子宫肌瘤对机体产生压迫症状，如果肌瘤生长在女性子宫下端，在排尿时会出现排尿困难，排便由于压迫直肠出现排便困难，一旦对输卵管产生压迫会出现腰痛、腰酸以及肾功能出现障碍。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/18收听(87676)
一般在临床上，如果肌瘤的直径＞5cm，可以考虑手术治疗，因为肌瘤越大，发生恶性变的可能性就越大... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/24播放(42930)
一般在临床上，如果肌瘤的直径＞5cm，可以考虑手术治疗，因为肌瘤越大，发生恶性变的可能性就越大...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/24播放(42930)
"如果子宫肌瘤的大小已经达10cm，这种肌瘤是必须要做手术的，不管这个肌瘤具体的位置是在浆膜下、肌壁间，还是黏膜下，还是有其他的症状或者是没有症状，这个大小都应该进行手术治疗了。可以根据这个肌瘤的大小、位置，还有是否是多发性的子宫肌瘤，以及子宫肌瘤是否变性来做评估，综合决定是要做腹腔镜下的子宫肌瘤核除术，还是开腹的子宫肌瘤核除术，还是宫腔镜下的子宫肌瘤核除术，或者是宫腹联合手术，再或者是否需要切除子宫，这些都是需要做评估的。如果这个肌瘤是浆膜下的，患者年龄比较大的情况下，就需要做子宫的全切手术了。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/10收听(11726)
子宫肌瘤10cm能成功怀孕，说明肌瘤位于浆膜下或肌壁间，如果没有出现异常情况可以继续妊娠，但需... 魏馨│长沙市中心医院 2021/02/26播放(77990)
子宫肌瘤10cm能成功怀孕，说明肌瘤位于浆膜下或肌壁间，如果没有出现异常情况可以继续妊娠，但需...
魏馨│长沙市中心医院
2021/02/26播放(77990)
若存在10cm的子宫肌瘤，患者剖腹产的风险如下：1、可能会引起剖腹产后子宫收缩不... 荣春红│中日友好医院 2021/08/09播放(68624)
若存在10cm的子宫肌瘤，患者剖腹产的风险如下：
1、可能会引起剖腹产后子宫收缩不...
荣春红│中日友好医院
2021/08/09播放(68624)
"肠梗阻如果需要手术去解决，一般不采取腹腔镜，而是使用传统的开腹方式，这样能够针对不同病因引起的梗阻都得到解除，比如手术包括粘连性肠梗阻时，要进行粘连分解，去除肠扭转，切除粘连带。如果是由于肠内堵塞引起，还需要切开肠腔去除堵塞物，比如粪石、蛔虫。如果是肠扭转套叠引起，还需要进行肠袢的复位。而微创手术有可能导致手术的失败，比如肠道由于梗阻有坏死，则需要进行肠道坏死处的切除再吻合。如果是肿瘤所导致，还需要切除肿瘤来解决梗阻。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(96120)
"肌瘤的手术的费用不是（单单）因为肌瘤的大小而决定，主要是根据肌瘤的大小、生长的部位和医生的手术技术，决定能否进行微创手术。如果是在一般的三甲医院进行腹腔镜微创肌瘤剔除，所需要的费用是1万多元，但是总的费用要根据患者手术当中的情况，所用器械的多少，比如10cm的肌瘤，就需要碎宫器等器械，所以费用可能会增加1000元-2000元左右。另外，还要看患者术后的恢复情况，如果术后没有其他的合并症和并发症，总的费用1万多元是完全可以完成的。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2019/07/16收听(32332)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。临床表现与肌瘤... 李庆│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(55934)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。临床表现与肌瘤...
李庆│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(55934)
"子宫肌瘤是否需要切除，主要看以下几点：1、子宫肌瘤的大小，一般大于5cm才会建议切除。2、子宫肌瘤有没有症状，比如月经量增多、月经期延长、肚子疼等等一系列症状，如果出现也是需要手术的。子宫肌瘤是比较常见的妇科良性肿瘤，又叫子宫平滑肌瘤，如果比较小而且没有什么不舒服症状的情况下，是不需要手术的，只要定期复查就可以。如果出现上述症状或者是子宫肌瘤逐渐增大，以及子宫肌瘤有变性的情况下才需要做手术治疗，可以做子宫肌瘤切除手术，但是如果单纯切除子宫肌瘤，以后还是有复发机会的。子宫肌瘤手术可以评估选择做腹腔镜手术还是开腹手术。"
2020/01/17收听(17140)
"子宫肌瘤比较大的患者可以通过手术来进行切除治疗，子宫肌瘤手术治疗包括肌瘤切除术、子宫切除术，手术方式主要根据患者年龄、生育要求、肌瘤大小、生长部位、医疗技术等因素有关。对于子宫肌瘤患者，如果肌瘤比较大需要采取肌瘤切除手术，可以达到根治的目的，肌瘤较小患者，可以通过使用药物进行治疗，常用药物有米非司酮、达那唑等。如果没有明显的临床症状，而且没有恶变的征象，建议定期观察。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(46010)
"如果是子宫肌瘤大于5cm或者出现异常的子宫出血，或者子宫肌瘤发生变性怀疑恶变者，肌瘤增长比较迅速都是需要进行手术治疗的。子宫肌瘤的手术，分为子宫肌瘤剔除手术和子宫全切手术。要根据患者的年龄以及有无生育要求，决定手术方式。若是年轻有生育要求的，可以采取子宫肌瘤剔除手术，相对保留了子宫经过一段时间的恢复是还可以再要孩子的，但是存在肌瘤复发的风险，要定期的进行复查。对于年龄比较大的没有生育要求的女性，可以考虑进行子宫全切手术，子宫全切术后一般情况下不会存在子宫肌瘤复发的风险。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/10收听(13830)
子宫肌瘤10cm，建议患者手术治疗。因为子宫肌瘤是非常常见的女性的良性肿瘤，它的恶变率 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/17播放(33067)
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/17播放(33067)
子宫肌瘤不一定需要切除。子宫肌瘤属于常见病、多发病，通常在35岁后女性常见，即使进行手术，对于... 赵蕾│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/26播放(71574)
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赵蕾│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/26播放(71574)
如果10cm的子宫肌瘤长在子宫外，可在腹部触及，出现压迫症状，局部血流比较丰富，或出现恶变，建... 生秀杰│广州医科大学附属第三医院 2021/05/27播放(97514)
如果10cm的子宫肌瘤长在子宫外，可在腹部触及，出现压迫症状，局部血流比较丰富，或出现恶变，建...
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出现子宫肌瘤不一定必须切除，通常患者的子宫肌瘤如果没有明显的症状，可以暂时观察，通常需要3-6... 夏娜│湖北省妇幼保健院 2021/09/06播放(99378)
出现子宫肌瘤不一定必须切除，通常患者的子宫肌瘤如果没有明显的症状，可以暂时观察，通常需要3-6...
夏娜│湖北省妇幼保健院
2021/09/06播放(99378)
"子宫肌瘤如何切除，要根据子宫肌瘤的类型来确定，比如黏膜下的子宫肌瘤，这种需要做宫腔镜电切将子宫肌瘤切除，不需要开腹手术。如果是浆膜下或者肌层的子宫肌瘤可以做开腹手术，或者腹腔镜微创手术。浆膜下的子宫肌瘤因为长在浆膜层，对子宫肌层基本没有什么损伤，所以切除之后对子宫损伤也不太大。但如果是肌层的子宫肌瘤，做子宫肌瘤核除术时子宫肌层会有损伤，术后子宫上会有瘢痕，尤其是多发的子宫肌瘤，核除的切口比较多，子宫上会形成多个瘢痕，对子宫损伤也比较大。如果没有生育要求或者临近绝经期，也可以将子宫肌瘤和子宫一并切除。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/12/07收听(77754)
"子宫肌瘤如果在腹腔镜下剔除手术，做好术后的护理非常重要。1、注意腹部伤口的护理，勤换敷料，并且一定要注意在擦拭身体的时候敷料本身不可以弄湿，避免病原菌感染，使伤口出现化脓情况。2、要加强营养，术后一定要补充蛋白质，多喝鸡汤、鱼汤、瘦肉汤，并且多吃新鲜的水果和蔬菜，才能保证营养均衡，身体才能尽快康复。3、术后对于外阴的护理也很重要，如果护理不当，可能会导致病原菌感染而引起术后发炎的情况，建议每天都用碘伏擦洗外阴两次，保持外阴清洁，才会避免病原菌的感染。"
2018/12/11收听(28734)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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