杭州市儿童医院
外科
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隐睾手术是常规手术,如果按照大小分,手术分为Ⅰ类,Ⅱ类,Ⅲ类,Ⅳ类;隐睾手术是Ⅱ类或Ⅲ类。正常睾丸在阴囊里,隐睾是阴囊里找不到睾丸,所以称为隐睾。小儿在较热环境里时,阴囊松弛,目的是保证阴囊横度为35℃。冬季周围环境较冷时,阴囊收缩,睾丸提升靠近人体保证温度达到35℃。所以保证睾丸在正常35℃的环境下才可以正常发育。
如果患者发育较好,阴囊高位、靠近阴囊较近,手术相对较简单。有的患儿隐睾位置较高,在腹腔里,则手术相对较复杂;有的患儿腹股沟摸不到隐睾,需要通过腹腔镜探查,手术相对较大。
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小儿隐睾手术不是大手术,是一种非常常见的手术,是一个中等大小的手术。小儿隐睾如果发现后,应该具体问题具体分析。对于1岁内的隐睾,绝大多数建议观察,因为研究表明1岁内80%的隐睾可能自行下降进入阴囊。1岁后如果隐睾没有下降进入阴囊,可以药物治疗,药物使用绒毛膜促性腺激素。如果2岁仍然没有下降进入阴囊,必须行手术治疗,手术前必须找到隐睾的位置,这样手术的方案才更明确。手术方式有腹股沟隐睾探查下降固定术,也可以行腹腔镜下隐睾下降固定手术。这是小手术,不是大手术,建议有隐睾必须手术治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(47728)
隐睾手术并非大手术,按照手术级别,隐睾手术仅属于二级手术。隐睾手术现在更关注功能保存、美观,讲... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/20播放(72168)
隐睾手术并非大手术,按照手术级别,隐睾手术仅属于二级手术。隐睾手术现在更关注功能保存、美观,讲...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/20播放(72168)
"隐睾手术是中等手术,它不是大手术,手术前必须做B超检查,有效的确定隐睾是在腹膜后,还是腹股沟管,还是阴囊入口处。对于隐睾在腹股沟管、阴囊入口处,手术比较表浅,也比较容易下降。对于隐睾在腹膜后,推荐可以使用腹腔镜隐睾下降固定术。腹腔镜可以找到隐睾的位置,通过腹腔镜的放大作用,可以做到精细操作,有效地避免睾丸动脉以及输精管的损伤。隐睾手术是比较精细的手术,它是小手术。"
2018/11/27收听(44684)
隐睾手术属于中等手术,手术难易程度与睾丸位置及术中精索长度有关。如果属于高位隐睾,即睾丸停留在... 王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/17播放(54338)
隐睾手术属于中等手术,手术难易程度与睾丸位置及术中精索长度有关。如果属于高位隐睾,即睾丸停留在...
王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/17播放(54338)
"隐睾手术属于一个基本手术,即小手术,不牵扯切除或重建脏器,只是将隐藏在体内的睾丸放置入阴囊,使其保持正常位置,改善生精功能及及早发现异常病变,及早处理。只是手术时患儿年龄较小,身体各方面还处于发育阶段,存在机能不稳定且易受干扰的状态,故最大的风险来自于麻醉,而并非手术本身。麻醉需要采用全身麻醉手术,但目前医学条件下,手术、麻醉均能很好的处理,不必过分担心。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/27收听(15594)
小儿隐睾手术最常见的后遗症是生育率下降、隐睾复发、睾丸萎缩和睾丸癌变,具体如下:... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2023/08/02播放(65922)
小儿隐睾手术最常见的后遗症是生育率下降、隐睾复发、睾丸萎缩和睾丸癌变,具体如下:
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彭潜龙│湖南省儿童医院
2023/08/02播放(65922)
小儿隐睾手术时间,需要根据隐睾的位置来决定。低位隐睾手术时间相对较短,大约于60-90分钟左右即可完成。高位隐睾则需要适当延长手术时间。有时睾丸位于腹腔或者腹膜后,则需要延长切口进行探查。手术时间可延长至120分钟-180分钟左右。术前通常会行B超、CT来明确睾丸的位置,大致就可以预估手术时间。如B超发现睾丸就在腹股沟内或者皮下环内等,则手术通常于60分钟左右即可完成。位置越高,手术时间越长,尤其是腹腔内的睾丸、腹膜后的睾丸,则手术适当需要延长时间。隐睾患儿有时也合并有先天性斜疝,如术中发现有先天性斜疝,通常会同期做疝囊高位结扎,对于合并有先天性斜疝的患儿则手术要适当延长30分钟左右,来进行疝囊高位结扎的手术。
2019/04/24收听(41010)
小儿隐睾手术成功率大于90%,小儿隐睾手术是小儿泌尿外科最常见的一种手术,最好的手术时间就是2岁左右。建议发现隐睾后,在1岁前以观察等待为主,一部分就会自行下降进入阴囊。1岁后没有下降,可以使用绒毛膜促性腺激素。2岁后仍然没有下降,必须进行手术治疗。手术前必须做B超找到隐睾的位置,是在腹膜后、腹股沟管,还是阴囊入口的地方。手术中必须将隐睾与周围充分游离,游离出足够长度的精索,手术中避免损伤输精管、精索以及睾丸动脉,这样手术成功率就非常高。如果担心手术成功率低,建议到大一点的医院进行手术。
2019/05/09收听(18858)
小儿隐睾手术步骤,要根据隐睾不同的程度判断,如果是高位隐睾,如在肚子上摸不出来,然后B超 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(26731)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(26731)
"小儿隐睾根据隐睾类型所采用的手术方式不尽相同,各类型的手术难度也是千差万别,所以在这种情况下,手术后的恢复时间也不尽相同。高位的隐睾由于手术难度比较大,通常需要用到腹腔镜进行手术和传统的手术相结合,这种情况恢复时间相对比较长,在2-3天左右方可出院。甚至有的孩子由于一期无法下降到阴囊内,需要进行二期手术,可能恢复时间就会更长。中位的隐睾一般做腹股沟及阴囊两个切口,手术创伤比较小,恢复时间大概一天左右就可出院。低位的隐睾手术相对简单,创伤也极小,仅需要做阴囊一个切口,所以等到麻醉苏醒后即可出院。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/05/13收听(80268)
"隐睾一般发生在小儿身上,是一种常见的男科疾病,隐睾最佳的手术时间是在两岁之前,刚出生的小孩如果发现睾丸位置较高,随着年龄增长睾丸可能会慢慢降到阴囊内,所以半年到一年之内是可以观察,不必急于做手术。但如果一年之后还不见睾丸下降到正常阴囊内,就需要及时通过手术来治疗。因为过早手术会失去自行降低的机会,过晚又会影响睾丸的功能,所以最好在两岁之前做手术是最佳时间。隐睾的危害很大,不仅会影响精子的生成,还会导致睾丸萎缩,还可能会影响男性不育,所以一定要引起重视。隐睾术后注意预防伤口处感染,勤换药,保持伤口部位卫生。饮食上要以清淡为主,避免吃辛辣、刺激的食物。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(18808)
隐睾是儿童期最常见的疾病。因为这个疾病比较常见,关系到患者以后生育问题、心理影响问题。所以作为... 何书明│海南医学院第二附属医院 2023/09/25播放(81986)
隐睾是儿童期最常见的疾病。因为这个疾病比较常见,关系到患者以后生育问题、心理影响问题。所以作为...
何书明│海南医学院第二附属医院
2023/09/25播放(81986)
小儿隐睾的手术方式较多,其手术要求较低,成功率可达90%以上,但是在做手术前,一定要做B超或者... 任晓│浏阳市人民医院 2023/11/01播放(80556)
小儿隐睾的手术方式较多,其手术要求较低,成功率可达90%以上,但是在做手术前,一定要做B超或者...
任晓│浏阳市人民医院
2023/11/01播放(80556)
"小儿隐睾的手术步骤主要分为以下几点,如果小儿隐睾是位于低位的隐睾,一般取阴囊横切口,长约1.5cm,逐层切开皮肤和皮下组织,打开肉膜囊,于阴囊上方找到睾丸,测量睾丸的大小,判断附睾及输精管是否存在。然后横断鞘状突,近端分离至高位,见到腹膜外脂肪,用4号丝线高位结扎并缝扎。然后充分游离精索及输精管,使睾丸可以无张力下拉到阴囊底部,再用3-0丝线将睾丸无扭转、无牵拉固定于肉膜囊外,一般固定三针,最后就可以结束手术了。"
2019/04/17收听(10166)
"小儿隐睾手术后护理措施:1、手术需要进行全身麻醉,麻醉未完全清醒时需要禁食,一般禁食时间约为24小时,如24小时后无恶心、呕吐反应后,可以适当进食进水,但仍有恶心,呕吐,继续需要禁食,如进食后出现恶心呕吐,需要将头偏向一侧,清理口腔内的呕吐,避免呛咳误吸。2、小孩手术后,因难于与大人沟通和配合,所以需要监护人看护,避免腿部剧烈活动,部分小儿隐睾手术后需要将隐睾牵拉至下肢,如下肢剧烈活动,则可能会影响牵拉效果,而造成隐睾回缩。3、术后排尿时不要将尿液污染局部的纱布、伤口等,以免造成伤口感染。4、术后建议卧床3天,3天后酌情下床活动。"
2019/07/04收听(84936)
"小儿隐睾手术后的注意事项:一、小儿需要卧床,避免下床剧烈活动,避免小儿咳嗽,多饮水,清淡饮食,保持小儿大便通畅;二、手术切口需要定期换药,观察手术切口有无术后出血、阴囊血肿(阴囊颜色发紫或发黑),甚至失血性休克的情况;三、观察阴囊,触摸睾丸有无上移、回缩、隐睾复发等;四、观察切口有无感染、裂开,有无渗液,有无延迟愈合或不愈合;五、长期观察睾丸有无萎缩、发育不良、恶变等。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/03收听(41462)
"小儿隐睾手术的伤口一般是不大的,做小儿隐睾手术主要是在腹股沟区做一个2cm左右的切口,将精索静行充分的游离,确保游离的长度要足够,找到睾丸,将睾丸重新拉回到阴囊里面进行固定。做隐睾手术的目的是将睾丸拉回到阴囊里面,因为阴囊是属于睾丸正常的生存环境。如果睾丸不在阴囊里面,就有可能会导致睾丸发育不良,或者是出现恶变或者是癌变的倾向。对于小儿隐睾患者,一般在1-2岁的时候需要手术治疗,越早手术则手术的效果会比较好。因为这样不会影响患者的生育能力。如果做手术的时间比较晚,可能已经对睾丸的生精能力造成了不利的影响。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/06收听(11382)
"小孩子的隐睾手术大概需要一个多小时的时间,如果再加上麻醉的时间,大概需要两个小时左右。小孩子做隐睾手术,一般需要做全身麻醉,麻醉的时间需要半个多小时,在手术之后还需要麻醉复苏的时间。小儿隐睾手术是一项操作比较精细的手术,主要是将睾丸进行游离,然后拉回到阴囊内部进行重新的固定。阴囊属于睾丸正常的生存环境,睾丸只有在阴囊里才能保护生精功能,使隐睾的患者不至于影响生育能力。"
2019/06/23收听(43452)
"小儿隐睾手术是小儿外科的常见手术,小儿隐睾手术价格根据手术的方式略有不同。如果小儿是低位隐睾或者回缩睾,仅需要行下降固定术,采用的是阴囊切口,这种手术由于时间非常快,手术时间也比较短,麻醉和手术的价格相对低一些。像这样的手术在我们这一级医院在4000-5000块钱。如果是高位隐睾,需要用到腹腔镜联合阴囊切口的手术方式,手术的恢复时间以及手术价格就相对贵一些,单侧在7000-8000块钱。如果有的患儿无法经过一期下降到正常的阴囊位置内,需要行二期手术,经过两次住院过程,手术价格就会更高。"
2019/05/13收听(66770)
"小儿隐睾手术有两种手术方式,一种就是腹腔镜隐睾下降固定手术,这种手术费用大约12000-15000元左右。另一种就是腹股沟切口隐睾下降固定手术,费用大约7000-10000元左右。对于小儿隐睾手术,建议早期手术为好,最佳的手术时间是2岁左右,应该通过B超检查确定隐睾的位置,是在腹股沟管、腹膜后,还是阴囊入口的地方。如果是在腹股沟管或者阴囊入口处,可以行腹股沟切口,将隐睾下降固定。如果是双侧隐睾,而且在腹膜后,做腹腔镜手术效果更佳。"
2019/05/31收听(68034)
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